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0:04 O que é uma pergunta que o senhor falou 0:07 que reação anafilática a vacina se dá 0:10 nas primeiras horas de aplicação como 0:13 explicar o meu filho que 20 dias após 0:15 ter tomado a tríplice viral ter 0:18 desenvolvido a reação anafilática isso é 0:21 possível estar ligado a vacina Olha a 0:24 reação anafilática é uma reação que 0:26 costuma se dar até 48 horas após a 0:29 aplicação A grande maioria dos casos se 0:32 dá pelo menos até a primeira hora né E 0:36 nessa primeira hora também a maioria dos 0:38 casos também dessa primeira hora se dá 0:40 nos primeiros 30 minutos assim é É 0:44 lógico que você precisa fazer o 0:46 diagnóstico diferencial entendeu para 0:48 doença que está cometendo o seu filho 0:51 que pode ser que seja uma anafilaxia não 0:53 provocada pelo pela pela vacina né Pode 0:57 ser que seja alguma outra coisa pode ser 0:59 que seja alguma alimento pode ser que 1:00 seja algum allerno alguma picada de 1:04 o gato não sei alguma outra situação e 1:08 às vezes até anafilaxia não-alérgica que 1:10 também existe né mas é um um caso 1:13 interessante relação a tríplice viral 1:16 porque não quero lógico fechar 1:18 diagnóstico quem fecha diagnóstico é o 1:20 seu médico assistente pelo amor de Deus 1:22 tá aqui é só um bate-papo para gente 1:24 melhorar nosso conhecimento geral mas em 1:27 termos de conhecimento geral a gente tem 1:30 encontrado caso anafilaxia tardia não é 1:34 comum e nós temos encontrado Justamente 1:37 a vacinas com vírus vivos atenuados por 1:40 quê Porque o vírus vivos atenuados 1:42 principalmente a tríplice viral você 1:45 depois de um tempo depois de algumas 1:47 semanas é que você vai ter uma carga 1:49 viral circulante adequada e essa carga 1:53 viral circulante adequada ela em alguns 1:56 pacientes podem induzir Então esse a 1:58 quantidade de antígenos aumentada pode 2:02 induzir então a reação anafilática 2:03 entendeu então assim 2:04 e já está bem Pode ser que seja essa 2:07 vacina específica clipse veral que tenha 2:11 induzido você o seu filho a uma reação 2:14 anafilática tardia após a vacina é 2:17 possível isso é É raro também é muito 2:20 raro acontecer mas é possível é uma 2:22 possibilidade Agora é lógico que o 2:24 médico seu médico assistente ele precisa 2:27 fazer o chamado diagnósticos 2:29 diferenciais na frente entender o que tá 2:30 acontecendo que pode ser que não tenha 2:32 nada a ver com a vacina Pode ser que 2:33 seja uma outra situação completamente 2:35 diferente tá bom mas essa questão da 2:39 reação anafilática tarde Após aplicação 2:42 da vacina ela se dá muito com a tríplice 2:45 viral não é muito mas se der ela dá com 2:48 mais facilidade usando a tríplice viral 2:51 justamente porque usa um vírus atenuado 2:54 tá bom Um abraço obrigado  

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0:04 Hoje eu tomei a vacina da gripe que tive 0:07 reação anafilática estou com muito medo 0:10 de tomar a vacina da convite Porém tem 0:12 60 anos eu tenho medo de morrer dessa 0:14 doença o que fazer é a gente tem que 0:17 entender realmente se for uma reação 0:19 anafilática verdadeira né porque às 0:22 vezes a gente teve uma reação e pode ter 0:24 sido vasovagal e essa reação vasovagal 0:27 não necessariamente anafilática eu 0:29 paciente vai buscar na internet e ver o 0:32 nome anafilática com gripe e acha que 0:34 foi uma reação anafilática a reação 0:36 vasovagal ela é uma reação que aumenta a 0:40 pressão arterial do paciente diminui a 0:42 frequência cardíaca o paciente aumenta a 0:45 frequência de inspiração a sejam fazendo 0:49 com que capte Maicon mais intensidade o 0:51 oxigênio entra e acaba então diminuindo 0:54 o nível de consciência dele e essa 0:56 diminuição do nível de consciência faz 0:58 com que então ele tenha ele acabe e 1:04 e por assim dizer né aí o paciente às 1:07 vezes confunde a reação vasovagal reação 1:11 de nervoso tinha ansiedade com a reação 1:14 realmente anafilático aqui é o inverso 1:16 da em vez da pressão arterial aumentar a 1:18 pressão arterial baixa em vez da 1:20 frequência cardíaca diminui a frequência 1:22 cardíaca aumenta Você tem o aparecimento 1:24 de lesões avermelhadas pelo corpo do 1:26 tipo ticaria podendo evoluir para 1:28 urticária gigante você pode ter diarreia 1:31 Você pode ter náuseas vômitos Você pode 1:34 ter a você pode ter pingar Você pode ter 1:38 falta de ar para ocultação ou seja em e 1:42 desmaio também tá então tem que entender 1:44 se é uma reação vasovagal ou não é uma 1:46 reação vasovagal sendo realmente 1:49 comprovado uma reação anafilática seja 1:51 tenho certeza fui no médico médico o 1:54 autor fez o laudo para mim é importante 1:57 entender que a vacina do convívio ela é 2:00 diferente na sua composição da vacina da 2:02 gripe é igual a 2:04 Há muitos componentes como a proteína do 2:06 ovo que na passando o convite devassidão 2:08 Apucarana vacina da gripe você tenta do 2:10 convite você não quer então ela tem que 2:12 entender realmente o que que o paciente 2:14 é alérgico então o que que é orientado 2:16 na dúvida realmente do paciente 2:18 desenvolver uma reação muito grave uma 2:20 reação anafilática nesse caso orientado 2:23 pelo seu médico Lógico né não é uma live 2:26 que vai te orientar aqui é só uma dica 2:28 que a gente dá mais orientado pelo seu 2:30 médico você procure seu médico e o 2:31 médico então deve encaminhar no centro 2:34 especial de imunizações né E esse centro 2:38 especial de imunizações e já temos a uma 2:40 equipe para fazer o teste da vacina como 2:44 é que você faz o teste você primeiro faz 2:46 o prick test o teste de Cultura onde 2:48 você pinga é a vacina diretamente na sua 2:51 pele ver se vai reagir se reagir Aí você 2:56 faz a de sensibilização se não reagir 2:58 você evolui para um outro teste chamado 3:00 teste intradérmico aí você faz uma 3:03 diluição da vacina 3:04 a gente chama de um para dez é uma parte 3:06 da vacina para 10 de água ou desce soro 3:08 fisiológico né 10 do diluente pode ser 3:11 muito doente também não necessariamente 3:12 soro fisiológico aí você então faz a 3:16 introdução intradérmica por debaixo da 3:18 terra fazendo a introdução intradérmica 3:20 espera algum tempo e ver se vai reagir 3:22 se nutricash ou no teste intradérmico 3:26 não reagir aplica vacina supervisionado 3:30 dentro de uma unidade de saúde entendeu 3:32 ou seja vai ficar pelo menos uma hora 3:34 uma duas horas o protocolo desmente Mas 3:38 eu sou mais cuidado uma dois olhos 3:40 dentro da unidade de saúde porque nos 3:43 primeiros 30 minutos é que você tem uma 3:45 ó risca na fax e depois esses vai 3:47 diminuindo mas é existe então até as 3:49 duas horas meu protocolo aqui tarde meu 3:52 protocolo pessoal até duas horas a gente 3:55 deixa o paciente que ativador é só 3:56 assistindo televisão Depois manda ele 3:58 embora tá se o paciente é Deu positivo 4:04 e os testes ou prick-test ou teste 4:07 intradérmico aí a gente pode fazer o 4:09 processo de sensibilização como é que 4:11 faz a de sensibilização você fracionar 4:14 doses primeira coisa que você faz é você 4:16 dilui a gosta você diminui com a 4:18 diluição de uma parte da vacina para 10 4:20 de doente e você então essa parte é 4:25 diluída você frascione vai aplicando a 4:27 cada uma hora e vai observando paciente 4:30 unidade especial né não é não 4:33 consultório médico em uma clínica de 4:34 baixa complexidade no Hospital viu Ltda 4:37 especial aí aplica a cada uma hora essa 4:41 dose de Luiza e fracionada tudo bem Tá 4:44 ótimo aí que que você vai fazer você vai 4:45 para segunda fase você vai aplicar 4:48 Justamente a dose intercede lição 4:51 fracionada aplicando uma parte a cada 4:54 uma hora e vai observando o paciente é 4:57 dessa forma que a gente faz existe uma 4:59 diferença entre vacinas entre as vacinas 5:03 tá então assim pode ser 5:04 e para corrigir ele seja diferente tá eu 5:07 tô usando assim em termos Gerais só 5:09 precisa entender mais ou menos como é 5:11 que é feito né mas o protocolo para 5:13 convívio ele pode ser um pouco diferente 5:15 a gente tem que esperar Ministério da 5:18 Saúde se pronunciar em relação a 5:21 paciente que tem foto suspeita de 5:24 reações anafiláticas graves como seria o 5:27 protocolo então de de sensibilização 5:29 contra a a favor da vacina contra o 19 5:34 tá bom Um abraço obrigado muito obrigado 5:36 pela sua pergunta