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0:05 comecei a tomar xolair o mariso mari 0:08 para tratar minha asma 0:10 Mas comecei a ter urticárias é normal já 0:13 que o remédio também pode ser utilizado 0:15 para o Boticário ou seja um remédio que 0:17 trata uma doença causar a causar a outra 0:20 talvez que eu queria dizer assim né 0:23 e olha é Difícil acontecer né Realmente 0:27 a gente acaba tendo algumas surpresas né 0:31 Por exemplo você eventualmente vai 0:34 tratar uma psoríase 0:36 turismo você vai tratar uma artrite 0:38 reumatóide 0:39 e quando você vai tratar uma se chama 0:42 Todd por sua vez com um imunobiológico 0:43 também o ifix imab outros tipos de 0:46 imunobiológicos antes fator de necrose 0:48 tumoral se acaba Tendo alguns efeitos 0:51 colaterais né pode ter alguns efeitos 0:53 como e granilite paradoxal por exemplo 0:57 acontece em relação à xolair 1:04 e é justamente fica quanto eu tô 1:06 tentando lembrar aqui que eu vi um caso 1:08 desse muito parecido em caso só de um 1:11 paciente que tava tratando 1:13 Qual é a sua asma e ele apareceu curte 1:18 Card depois eu fui pesquisar por quê que 1:20 isso acontecido e realmente é um efeito 1:23 colateral 1:27 um dos solair não é um errado que 1:30 aconteceu não é comum não tá eu vi um 1:31 caso só eu não fui nem meu caso foi de 1:34 um colega que ele passou através de uma 1:36 de um grupo de WhatsApp e eu pude 1:40 analisar esse caso mais a gente estudou 1:43 esse juntos né 1:44 mas realmente quando você faz o chola ir 1:48 para um propósito que não seja o 1:50 Boticário ele realmente ele pode levar o 1:53 Boticário parece que esse anticorpo 1:56 monoclonal em paciente que não tem 1:58 multicare que não teria os seus 2:01 receptores de alta afinidade dos 2:03 mastócitos ativados 2:05 parece que esse anticorpo monoclonal ele 2:07 entraria Então nesse receptores de alta 2:10 afinidade se ligar esses receptores de 2:12 alta afinidade 2:12 induziria esses pacientes que não têm 2:15 urticária que estão utilizando o homem 2:18 somar para um outro fim ou seja para o 2:20 caso da asma entendeu ou menos um lá 2:23 para quem não sabe aonde como monoclonal 2:25 que bloqueia e eu tô fazendo com que já 2:29 não se liga no receptor e faz então com 2:32 que você trate doenças como asma grave 2:35 de difícil controle e também buscar 2:37 Atlântico espontânea difícil controle tá 2:39 bom e outro tipo de urticárias também 2:42 até induzidos mas aí de forma off-label 2:45 fora do do rótulo né fora da Bíblia 2:48 então pacientes específicos que não 2:52 tratam não usam o mais o Mário xolair 2:56 para tratar as urticárias trata um outro 2:59 problema 3:00 a este paciente se tornem terça gerações 3:03 colaterais tá bom é interessante sua 3:06 pergunta Muito obrigado muito boa  

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0:04 o plástico internada recebendo 0:07 antibiótico na veia para combater uma 0:09 bactéria que estava causando na celulite 0:10 de face 0:12 e depois do terceiro dia o médico me deu 0:14 alta com antibiótico para tomar via oral 0:16 né no dia seguinte comecei com os 0:18 vermelhões pelo corpo que pareceu de 0:20 cáries e no outro dia muita dor nas 0:22 juntas Estou preocupado Pode ser então 0:26 eu atendo primeiro vídeo eu tinha até 0:28 falado de um caso semelhante ao seu da 0:30 possibilidade de e agora eu me lembrando 0:33 aqui ok e reino que eu falei numa 0:35 classificação mas eu vou cumprimentar e 0:37 vou e vou consertar o meu erro que eu 0:40 falei não erro técnico que não vai ter 0:43 tanta influência relativa ao contexto 0:45 entendeu então eu até que depois eu me 0:47 toquei que o realmente eu fiz um 0:50 arrozinho técnico na classificação do 0:52 tipo de reação em vez de dizer que a 0:54 reação do tipo é 3B eu falei que era 0:57 reação do tipo três armas disso tanto 1:00 faz relativa a informação que eu dei no 1:04 vídeo anterior tá bom né inclusive no 1:07 vídeo anterior você coloca na hora que 1:08 eu falar precisar você coloca 3B aquele 1:10 que é da paciente 1:12 e juntos inchado está bom no vídeo 1:15 anterior da juntas inchadas e eu falei 1:16 três Ah não é reação do tipo três áudios 1:19 no complexo a reação do tipo 3 a reação 1:21 da turma da tinta é e a outra reação é 1:25 3B que ração vai ficar cima do soro mas 1:28 nesse caso é o seguinte eu não momento 1:31 aqui eu quero fazer diagnóstico o seu 1:32 quadro clínico mas é um caso muito 1:35 interessante eu vou falar assim a título 1:37 de conhecimento tiragem eu não vou dizer 1:39 realmente que você tem isso aquilo outro 1:42 mas eu vou falar da possibilidade de ser 1:44 a quantidade de ser tá E todas as 1:47 informações que você receber aqui você 1:49 vai levar para o seu médico assistente 1:50 para que ele possa de alguma forma 1:52 moderada as informações e realmente pode 1:56 até ajudar o raciocínio mas antes de eu 1:58 acho que você tá tomando é você não diz 2:01 o tipo de antibiótico né mas os 2:04 antibióticos podem desenvolver a chamada 2:05 doença do soro alguns não são todos mas 2:08 Alguns podem desenvolver a doença do 2:11 soro que é a 2:12 é do tipo 3B lado tipo três a é uma 2:16 reação mais localizada como exemplo 2:19 reação de arthus os artigos EA do tipo 2:23 3B é uma reação mais sistêmica pode ser 2:26 já uma reação realmente que pode haver a 2:30 formação do chamado imunocomplexo vocês 2:33 aqui a produção de anticorpos contra um 2:35 antibiótico e consequentemente é esse 2:38 anticorpo contra antibiótico ele acaba 2:40 afetando outras regiões do corpo é e a 2:43 primeira região afetada é justamente as 2:46 articulações com dificuldade na drenagem 2:49 do chamado líquido sinovial aquelas 2:52 articulações noite começa entupir a 2:54 circulação do livro fluvial será que 2:56 daria acaba então causando um processo 2:58 inflamatório com ele ela foi inchados 3:00 com tudo mais e esses anticorpos também 3:03 essa esse mundo complexo ele pode agir 3:07 também do glomérulo causar o processo 3:10 inflamatório no glomérulo e vai então 3:11 você 3:12 o problema renal tá então é muito 3:14 importante você ficar muito atenta essa 3:17 situação procurar de imediato o seu 3:19 médico até porque está se assemelhando 3:22 não tô dizendo que seja mas está se 3:24 assemelhando a chamada doença do soro tá 3:27 que pode acontecer com antibiótico pode 3:29 acontecer inclusive com vacinas não 3:31 vacinas mais anticorpos né que a gente 3:33 toma por exemplo arte corpo o seu 3:35 lembrar que uma de corpo o que que tudo 3:37 é ouvir o pessoal pra daqui da minha 3:38 média o anticorpo da 3:42 a raiva né Você pode ter uma doença do 3:44 soro quando você faz o soro antirrábico 3:47 por exemplo chorante rápido é produzido 3:50 em cavalos e quando você pega um 3:52 anticorpo do cavalo que você entrou duas 3:54 pode abrir a o início da chamada doença 3:58 do soro que a reação do tipo 3B assuntos 4:00 Hércules tipo 3B entendeu e antibióticos 4:04 pode levar isso vacina é mais raro 4:07 acontecer mas pode acontecer errado 4:09 parecemos pode tá então pode ser que 4:12 seja realmente uma doença do soro uma 4:14 reação colateral antibiótico que esteja 4:19 causando este problema você e 4:20 interessante para doença do soro 4:22 eventualmente ela vem precedida de 4:24 urticária que parece que você apresentou 4:27 no dia seguinte comecei com um vermelho 4:28 Antes pelo corpo que parece ser o 4:30 ticario então assim é interessante ela 4:32 lá tá agora É lógico que eu não posso 4:35 hipótese nenhuma que fechar o 4:36 diagnóstico seu problema se eu preciso 4:38 realmente procurar seu médico assistente 4:39 e ele vai fechar o diagnóstico e ele vai 4:41 dizer 4:42 eu gostaria relacionados eu prometo tá 4:44 bom então ficamos à disposição qualquer 4:47 dúvida por favor entre em contato com a 4:49 gente obrigado a