TEXTO DO CANAL BRASIL SEM ALERGIA NO YOUTUBE

O texto pode conter erros na transcrição uma vez que são geradas automaticamente pelo YouTube. Não deixe de assistir o vídeo em nosso canal.

0:04 e eu tenho né flexível atualmente não 0:08 consigo saber o que causa já fiz Já fiz 0:10 vários teste de provocação sem descobrir 0:12 o que fazer é um caso interessante o seu 0:15 sábio é interessante porque isso de vez 0:18 em quando a gente pega no projeto Brasil 0:20 sem alergia muitos pacientes que no 0:22 juram ter anafilaxia Juro mas a gente 0:25 investiga tudo faz manda para lugares 0:28 para fazer teste de provocação Por que 0:29 tu não faz no projeto é um teste preciso 0:31 de um de um de um local mais preparado 0:35 por né porque eu peço provocação pode 0:37 levar lá na franquia para a gente manda 0:39 para uma unidade hospitalar para fazer 0:40 isso e não consegue se achar a 0:43 substância o alimento remédio que de 0:47 certa forma poderia estar causando 0:49 aquela na flexível agora o que acontece 0:52 em alguns casos de anafilaxia é choque 0:54 anafilático né pela reação grave de 0:56 alergia para quem não conhece esse tema 0:58 na flexível choque anafilático aquela 1:00 reação grave alergia que paciente quase 1:02 morre o ver morrer em alguns 1:04 e é que muita das vezes você tem o 1:07 alérgeno que é o responsável 1:13 é pela pelo origem da naphrax ia mas 1:17 aquele alerj ele precisa do chamado 1:19 cofator que que é um cofator o fator é 1:22 uma é algo que deu o gatilho para a 1:25 reação anafilática então muita das vezes 1:28 quando a gente fazendo o teste de 1:30 provocação a gente não consegue fazer o 1:34 diagnóstico específico é porque não 1:35 teste provocação muita das vezes você 1:38 não dá o com fator associado então por 1:40 exemplo vou dar um exemplo paciente pena 1:43 flexial tribo alimento como o trigo 1:46 muito bem comeu hoje foi trabalhar 1:48 voltou para casa tomou seu banho e 1:50 dormir não teve nada mais gosto de jogar 1:52 uma bola com os amigos no final de 1:55 semana gosta de a praia por exemplo 1:57 também amor um outro cofator jogar uma 2:00 bola que eu digo jogar uma bola porque 2:03 ele vai fazer atividade física então ele 2:05 comeu o trigo também comeu pão dele com 2:07 meu biscoito é começa durante a 2:09 atividade física desenvolveu Boticário 2:12 E por que que ele desenvolve hoticaria 2:14 desenvolve falta de ar pode desenvolver 2:17 diminuição da pressão arterial com o 2:20 aumento da frequência média por quê que 2:21 aquilo aconteceu 2:23 é porque aquilo aconteceu justamente 2:26 porque ele tinha o alérgeno a substância 2:30 que era em Doutora de anafilaxia e teve 2:33 o cofator que foi a atividade física e 2:36 isso pode acontecer também com o 2:38 paciente que de certa forma é submetida 2:41 a outras situações por exemplo é um dia 2:44 eu atendi um paciente que era policial 2:46 militar então policial militar tranquilo 2:49 por enquanto ele tava bem fazer uma suas 2:51 atividades normais ele não tinha nada 2:53 mas quando ele participava quando ele 2:57 participava de incursões dentro de 3:00 comunidade ele desenvolvia quadro de 3:03 urticária fortes e 3:05 e vocês aí nós fomos investigar e 3:08 realmente é Encontramos uma positividade 3:10 um determinado alimento e Vimos que 3:12 aquele alimento aquela pose tá 3:14 provavelmente aquele cofator do estresse 3:16 e se caso for stress estava relacionado 3:19 então ao gatilho do aparecimento da na 3:22 passiva a questão também da praia né 3:25 Comentei no início na praia com vocês a 3:28 praia pode ser também um cofator 3:30 primeiro pelo sol paciente tá com aquele 3:33 alimento está consumindo aquele alimento 3:35 entro com o fator engatilha e o paciente 3:38 de volta na flexível também água gelada 3:40 também que o frio ou quente em demasia 3:42 né ele pode levar também um cofator 3:45 identificando aquele alérgica que o 3:47 paciente a Justamente a desenvolver na 3:50 nossa táxi retirando aquele Allegro ele 3:52 pode ser submetido novamente esses por 3:54 fatores não estresse ao som a ao choque 3:58 térmico a tudo isso né e de certa forma 4:04 a atividade física 4:05 a envolver alergia porque o cofator não 4:07 vai ter então a arma para engatilhar 4:09 para disparar que é o alerta que já foi 4:11 retirado entendeu então é difícil 4:13 Realmente você tem que talvez buscar um 4:15 atendimento mais mais detalhado né e o 4:20 médico ele gastar bastante tempo com 4:22 você e perguntar essas essas 4:25 possibilidades e investigar isso melhor 4:27 e retirando aqueles possíveis causadores 4:30 de anafilaxia porque retirando-se 4:33 possíveis causadores da fax esses ou 4:35 fatores não vão ser responsáveis então 4:38 não vão conseguir deflagrar um processo 4:40 de reação anafilática Tá bom muito 4:44 obrigado pela sua pergunta  

TEXTO DO CANAL BRASIL SEM ALERGIA NO YOUTUBE

O texto pode conter erros na transcrição uma vez que são geradas automaticamente pelo YouTube. Não deixe de assistir o vídeo em nosso canal.

0:04 e o Júlio César pergunta seguinte Doutor 0:08 poderia me responder no meu caso já tive 0:11 três anafilaxias então às vezes sinto e 0:14 sintomas Mas fico pensando que é cena do 0:16 Pânico sabe me dizer se você pode ser só 0:19 um trauma a primeira coisa que a gente 0:21 precisa entender Júlia não aqui em 0:24 nenhuma hipótese tentando dizer se você 0:27 tem isso Ou tem aquilo né isso aqui não 0:29 é uma consulta médica isso aqui é um 0:30 compartilhamento de informações 0:33 Minas Gerais não específicas para você 0:36 mas compartilhando de forma não 0:38 especifica para que você discuta isso 0:40 com seu médico assistente porque ele 0:42 sempre a pessoa mais indicada para fazer 0:44 o diagnóstico de dar o parecer final a 0:47 gente precisa entender o período que 0:50 você teve essas três lá na flexível Você 0:52 é muito importante realmente se foram 0:55 for em períodos bastantes passados Ou 0:58 seja você teve uma a cinco anos atrás 1:01 depois você tem uma outra Há dois anos 1:05 ou você teve certa forma a última há 1:08 dois meses ou seja período de muitos 1:10 passado a gente pensa em determinados 1:13 diagnósticos mais crônicos mais 1:15 complexos que precisam ser investigados 1:18 né porque ela fala que você realmente 1:20 algo grave algo que precisa ser 1:22 investigado e prezando a flexível nós 1:25 temos as hipersensibilidades alérgicas 1:26 ou hipersensibilidade ao medicamento 1:28 aonde medicamento ele pode agir de forma 1:32 e é imunologicamente falando isso é 1:35 mediado de forma mais tarde onde 1:38 medicamento ele pode a tardia não causa 1:41 na flexível né que tarde ela causaria 1:43 mais efeito mais grave muitas das vezes 1:46 mas não na taxista mas o medicamento 1:49 também pode agir diretamente na membrana 1:51 do mastócito Rompendo a membrana do 1:54 mastócito Ou seja a gente precisa 1:56 entender realmente o que está 1:57 acontecendo com você o quê que tá 1:59 levando afinar fraxe realmente é uma na 2:01 flexível tá porque ela franquia é um 2:04 fenômeno uma síndrome bastante complexa 2:06 e muitas pessoas elas confundem a na 2:09 franquia com a síndromes vaso a gás ou 2:14 com respostas vagais aonde o paciente 2:17 ele faz um determinado remédio uma 2:19 injeção uma coisa assim e tem um desmaio 2:22 porque aumenta a frequência respiratória 2:23 dele ele capta mais oxigênio de Maio por 2:26 causa disso quanto masha oxigênio você 2:29 captar e menos também se desmaia tanto o 2:31 excesso conta free 2:32 e é você acaba tendo um aumento da 2:35 pressão arterial como admissão da 2:36 frequência cardíaca Ou seja a síndrome 2:38 vasovagal causa aí é e você acaba 2:42 desmaiando porque como eu havia falado 2:43 desmaio aumenta a frequência perdão 2:46 aumento da pressão arterial com 2:48 diminuição da frequência cardíaca e você 2:51 então é diferente da flexão e na 2:53 flexinha envolve dois ou mais órgãos é o 2:55 dois ou mais sistemas onde você pode 2:58 envolver o sistema cardiovascular com 3:00 diminuição da pressão arterial e aumenta 3:03 a frequência cardíaca Você pode ter 3:04 diarreia se pode ser tosse falta de ar 3:06 Você pode ter ao aparecimento de 3:08 urticária gigante tudo isso tem que 3:10 entender realmente é um quadro na 3:11 flexível não sei lá na franquia 3:13 realmente o médico diagnosticado como na 3:15 flexível você já tem um diagnóstico já 3:17 prévio do médico como anafilaxias gente 3:19 tem que entender essa questão do espaço 3:21 entre as crises anafilaxia e temos que 3:24 entendeu uma outra situação se realmente 3:26 você teve uma crise que exacerbou 3:29 entende vocês muita das vezes e você tá 3:32 e a crise já falar que se uma 3:34 hipersensibilidade alguma coisa que 3:36 precisa ser investigado precisa 3:37 encontrar etiologia disso e o paciente 3:41 ele costuma ter crises sucessivas após 3:45 Aquela aquele contato com aquele 3:48 alérgeno causou processo na flexível 3:51 e Inclusive a quando a gente vai sair um 3:54 paciente com anaphylaxis no consultório 3:55 no consultório no pé da unidade de 3:58 emergência no consultório a gente a 3:59 manta unidade de emergência faz 4:01 adrenalina que tem que fazer já 4:02 encaminha para me dar de energia mas 4:04 quando a gente recebe né na unidade de 4:05 emergência O que é de praxe é você 4:08 deixar o paciente observação pelo menos 4:10 12 horas tá ou seja paciente melhorou 4:12 não tem mais o Boticário não tem marcado 4:15 a pressão estabilizou a frequência 4:18 cardíaca estabilizou não tá com tosse 4:20 Você tá ótimo mas existe a chance de 4:23 recidiva Então você deixa aquele 4:26 paciente pelo menos no mínimo 12 horas 4:28 em observação e depois libera ele com o 4:31 medicamento para casa que é medicamento 4:33 de manutenção e o que é preconizado hoje 4:36 você fazer pelo menos 30 dias gente tá 4:39 mico tá você faz um corticosteróide em 7 4:42 dias e pelo menos 30 dias de hoje também 4:44 para deixar ele controlado durante 4:46 aquele período 4:47 bom então por quê Porque nesse período 4:49 de 30 dias ele pode ter recidivas Então 4:52 o que eu penso Será que você não teve um 4:55 episódio na franquia um episódio de 4:57 hipersensibilidade que precisa ser 4:58 investigado e depois você teve mais duas 5:00 crises nesse período de 30 dias isso até 5:03 explico bem outros vídeos até porque 5:05 quando o paciente ele consome um 5:08 alimento e consome uma substância ele 5:10 consome o medicamento que ele causa na 5:12 Netflix ia o fígado eo baço 5:15 principalmente com os medicamento eles 5:17 absorvem aquilo ali como se fosse uma 5:19 esponja e eles vão liberando aquelas 5:21 substâncias E além disso além disso a 5:24 própria ativação linfocitária que leva a 5:28 produção de anticorpos da classe IgG ou 5:31 também a própria sensibilidade à 5:33 membrana das células que de certa forma 5:35 liberam substâncias vasoativas né que a 5:38 gente tem até o chamado com CPI 5:40 recentemente um conceito muito 5:41 interessante que ação direta do remédio 5:44 na dar o receptor TCR 5:47 e o receptor os receptores imunológicos 5:50 para se dizer então a essa própria 5:53 sensibilização que o paciente fica pode 5:56 levar ele a ter crises sucessivas de 5:58 anafilaxia entendeu se ele não tiver um 6:00 acompanhamento como medicação a longo 6:03 prazo por isso com Alergista nunca das 6:05 vezes quando o paciente desenvolve uma 6:07 na fila axila e mantém a medicação pelo 6:10 menos 30 dias tá bom Júlio César então 6:13 assim eu vou até um imenso prazer em 6:14 complementar essa resposta e Pedirei que 6:17 você colocasse justamente mais 6:20 informações sobre isso Lembrando que se 6:22 não é uma consulta médica Lembrando que 6:25 isso é somente um compartilhamento de 6:26 informações gerais para que você possa 6:29 ficar mais inteligente e fazer a a 6:35 interpretação dos sinais de alarme de 6:37 forma mais precisa né porque certamente 6:40 quem vai dizer quem deve procurar um 6:42 médico ou não é você mesmo você que vai 6:44 se sentir mal mas tem sensações 6:47 E aí se tem sintomas que muita das vezes 6:49 são muito subjetivos para o paciente que 6:51 não tem o conhecimento ele acaba não 6:54 procurando o médico de forma adequada 6:55 precoce com diagnóstico precoce e às 6:58 vezes o tratamento ele acaba não sendo 7:00 tratamento adequado tá bom 7:01 Principalmente e reações anafiláticas tá 7:04 bom Por isso que eu mexendo um pouquinho 7:05 e tento falar bastante bastante as 7:09 informações para que vocês possam 7:11 melhorar a capacidade cognitiva e 7:13 técnica também de entender isso tá bom 7:16 obrigado Júlio Um abraço um beijo tchau