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0:04 e é outra Angélica também pergunta o 0:08 seguinte é possível uma pessoa ter 0:10 Alergia ou intolerância à lactose mesmo 0:13 sem muitos sintomas retirei a vesícula 0:15 em 2015 mas só no começo do ano percebi 0:17 que quando faço gestão de leite e queijo 0:19 sinto cólicas fico com diarreia algumas 0:22 vezes sinto náuseas 0:24 a alergia alimentar e alergia e 0:28 intolerância à lactose grade as pessoas 0:31 vai ficar vão confundindo muito porque a 0:32 gente alimentada na verdade você tem 0:34 dois chip a região alimentar mediada 0:37 pela g293 né Você tem alergia alimentar 0:40 mediada pela de coco Jet é gravíssimo 0:42 que tem que ser visto com muito cuidado 0:44 alergia mista que é não mediada pela e 0:48 aumentada por ele aqui também é 0:49 gravíssimo por causa do componente é daí 0:52 já é e alergia alimentar é não é mediada 0:56 que é grave mas não grave que leva o 0:59 paciente a um risco de vida iminente 1:01 Talvez uma descompensação da Saúde o 1:04 paciente com passar um tempo paciente 1:06 acaba ficando com certo tipo de 1:08 desnutrição por causa do processo 1:11 inflamatório causado pelas proteínas do 1:13 leite né que vão é mediando processos a 1:18 de hipersensibilidade mediada por 1:19 anticorpos da classe IgG G processo de 1:22 contato celulares 1:24 o causando então aquele processo 1:26 inflamatório crônico é no intestino 1:29 levando ele tem um fato de aérea Tá bom 1:31 então esse quadro único e exclusivo de 1:34 alergia alimentar não G mediada com 1:37 quadro de intolerância alimentar pode 1:40 ser confundido É lógico que alergia 1:43 alimentar não Eng mediada acaba sendo um 1:44 pouco mais grave tá E também é mais 1:47 comum em crianças adulto não tem costuma 1:49 ter muita alergia alimentar não gema de 1:51 ar tá eu acho com muito crianças 1:53 causando sangramento eventual já entrou 1:56 nesse lactose é difícil causar 1:57 sangramento entendeu não é toda hora que 1:59 a gente a gente tem por exemplo alergia 2:02 alimentar não g mediada a gente tem a 2:04 enterocolite alérgica a gente tem a 2:06 próprio colite alérgica que são 2:09 manifestações que levam o aparecimento 2:12 de secreções como pus e sangue nas fezes 2:14 já vem poderá se alimentar a gente não 2:16 pensa de manifestações né então tem 2:19 justamente Mas pode se confundir 2:21 Principalmente quando a pessoa consome 2:22 um pouco de leite ou consome 2:24 e como assim não muito frequente e 2:26 quando desenvolve Então vem aqui as 2:28 fezes mais mais mais pastosas vou 2:33 aquosas né E muita das vezes não vem com 2:35 sangue não confunde realmente é mais 2:38 você perguntou o seguinte é possível a 2:41 pessoa ter Legião tolerância lactose 2:43 mesmo sem muitos sintomas e televisivo 2:46 em 2000 é não da da sintomas né retirei 2:50 a vesícula 2015 mas só o começo do ano 2:52 percebi que quando faço ingestão de 2:54 leite queijo 5 cólicas fixo já reta É 2:57 tem que entender também que com o passar 2:59 do tempo se Você retirou a vesícula se 3:01 deve ter uma certa idade é lógico tem 3:03 muita moça jovem retirada de vesícula 3:05 por causa dos anticoncepcionais mas 3:08 costuma-se retirar mais a vesícula 3:10 quando a gente tem arte de 50 anos tal 3:13 como passar do tempo a gente vai 3:15 produzindo menos lá que Card que enzima 3:17 que digere a lactose e que eu a 3:19 tendência de nós temos uma intolerância 3:21 ao leite vai aumentando com o passar da 3:23 idade 3:24 e também com a raça é se você tem uma 3:27 raça mais ligada à origens africanas né 3:31 subsarianas então acaba havendo uma 3:34 preponderância maior também o INSS ao à 3:37 lactose tá bom então assim tem que ver 3:40 todas essas questões né E você digitar 3:43 mente muita dor no corpo Mas não é 3:44 sempre mas que que é dor no corpo ocorre 3:46 de um corpo né eu tenho que entender 3:48 realmente o que seria isso porque corpo 3:52 é é o corpo inteiro não mas o que que 3:54 você me diz dor no corpo quais seriam as 3:56 regiões que você tenha do corpo então 3:59 assim tem que fazer um diagnóstico 3:59 adequado né talvez fazer um teste 4:01 tolerância lactose o teto ABS lactose a 4:04 gente mede o açúcar é em jejum e o 4:08 açúcar é depois do consumo da lactose é 4:13 minutos após duas três vezes após o 4:15 consumo da lactose Entendeu Ou seja você 4:18 chega em jejum faz a primeira coleta e 4:21 você vai medir sua glicose basal por 4:23 exemplo você chegou 4:24 de 80 Então vai haver então acréscimo é 4:28 bastante substancial após a ingestão da 4:31 lactose à lactose é o açúcar se você não 4:34 tiver intolerância certamente é a 4:37 necessidade de haver uma creche nos seus 4:38 sentimentos merece porque porque esse 4:40 açúcar ingerido ele vai ser digerido 4:43 pela lactase e vai ser absorvido Então 4:46 se houver um aumento na curva da glicose 4:49 basal certamente a gente pode pensar no 4:53 no não intolerância à lactose agora se 4:55 não houver Esse aumento da curva da 4:58 glicose basal aumentar muito pouco e que 5:00 a gente pode pensar que você realmente 5:02 não absorveu a lactose é porque a 5:04 lactase não ajuda a lactose e 5:06 consequentemente esse açúcar não foi 5:08 absorvido não aumentando no no exame de 5:11 sangue que a gente pode pressupor que 5:13 você teria uma intolerância à lactose 5:14 fazendo com que essa lactose Ficasse na 5:18 luz intestinal dentro do intestino 5:20 servindo de alimento para bactérias 5:21 então provocando então a disbiose 5:24 o momento uma proliferação de bactérias 5:26 de forma de resolver nada com aumenta a 5:29 fermentação Tá bom então é isso aí eu já 5:31 causando Então os efeitos agora em 5:33 relação à ao teste da alergia possível 5:38 alergia alimentar o teste provocação 5:39 porque não adianta a gente pedir 5:41 anticorpos da classe IgG G Ninja é isso 5:44 não vai ajudar em nada entendeu é GG 5:47 então muito menos ainda para gente dar 5:49 um pouco Pode mostrar alguns alimentos 5:51 sensíveis né mas você tem somente 5:54 manifestações gastrintestinais aquele 5:57 aquela positividade daquela suja não vai 5:59 indicar que você tem uma energia 6:00 imediata se você tem somente 6:02 manifestações gastrintestinais entendeu 6:04 você só só indicar em alguma coisa mais 6:06 grátis você tivesse uma ideia positiva 6:08 como manifestações e outras partes do 6:10 corpo é como eu havia falado as 6:12 manifestações anafilático 6:13 é possível relacionar dicas entendeu 6:16 Então nesse caso é você realmente fazer 6:20 um teste de provocação com leite e 6:23 supervisionado por uma equipe 6:24 especializada e dentro de uma unidade de 6:26 alta complexidade por exemplo um 6:28 Hospital tá bom Um abraço a Angélica  

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0:04 e quando qual é a diferença de uma 0:07 fórmula de leite extensamente 0:09 hidrolisada para terminar o Astro É acho 0:13 que a semente hidrolisada para a 0:14 diferença primeira o preço né que o 0:16 preço do extensamente hidrolisada é 0:17 muito mais barato mais em conta e você 0:20 consegue introduzir muito melhor devido 0:23 ao custo né do que uma forma é fórmula 0:26 de aminoácidos mas em termos químicos né 0:29 Por esse dizer deve ser essa sua 0:31 pergunta é a questão que a extensamente 0:33 hidrolisada você pega proteína e 0:35 transforma ela em peptídeos Ok E no caso 0:39 ele nossos não Aí você pega proteja e 0:41 transforme no ar só que o processo dele 0:43 transformação do aminoácido é muito mais 0:45 lento e Custoso também demora muito para 0:48 você transformar uma proteína no 0:50 aminoácido Tá bom então é basicamente 0:52 isso a gente sempre tenta não paciente 0:55 com uma suspeita de alergia alimentar 0:57 algum alimento ao leite principalmente 0:59 Principalmente quando é não ele é 1:01 mediada né que aquela alergia alimentar 1:04 que não 1:04 o paciente porque nós sabemos que 1:07 alergia alimentar e já é mediada nem 1:10 atualizada deve ser feita né que é você 1:12 pode desenvolver uma reação anafilática 1:15 então a gente certa forma para alergia 1:17 alimentar e já é mediada que pode levar 1:19 na franquia a gente pode fazer o 1:21 processo de sensibilização né mas para 1:24 que a gente venha reintroduzir a dieta 1:26 ao leite antes tem que ser feita de 1:28 sensibilização não pode ser simplesmente 1:30 a vou trocar aqui tá com suspeita da 1:32 franquia vão trocar pela extensamente 1:34 hidrolisada que assegura que não que não 1:36 é segura Você pode ter capítulos 1:38 antigênicos ainda do leite ali presente 1:40 e que certa forma induz uma resposta 1:42 imunológica alérgica levando anaphylaxis 1:44 tá que a gente já passa diretamente para 1:47 a germinar só agora quando a Não hoje é 1:49 mediada você pode introduzir a dieta 1:52 extensamente hidrolisada e ver se vai 1:54 funcionar ver se realmente paciente vai 1:56 melhorar com esse tipo de tratamento Tá 1:59 bom mas no Brasil tá uma moda muito 2:02 grande de dieta de aminoácido eu acho 2:04 muito 2:04 é mas é algo que precisa ser pensado até 2:08 pena ajudamos um país rico mas pedal 2:12 mais com desigualdades sociais tá bom Um 2:15 abraço obrigado