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0:00 e a leila tudo bom linda o que é doença 0:08 celíaca deve ser dica nele é um processo 0:12 inflamatório que nós temos pela 0:14 intolerância à proteína do glúten né 0:17 então é como se o glúten e lhe causasse 0:20 um processo imunológico irritativo no 0:25 intestino delgado e isso diminuir esse 0:27 então o processo de absorção de 0:30 nutriente né tá então mas é uma doença 0:32 realmente que não é uma coisa comum 0:34 errar uma doença rara não uma doença 0:36 comum essa dieta de restrição total do 0:39 mundo tem elas são diretas e 0:42 responsáveis que nós não recomendamos a 0:44 não ser realmente que você tem uma 0:46 dessas felipe e é para você fazer o 0:48 diagnóstico dessas érica você precisa 0:50 passar por uma consulta médica por exame 0:53 clínico é por um histórico todo é 0:56 relativo ao problema por exames 0:58 laboratoriais 1:00 e por último para você confirmar o 1:01 diagnóstico ou você faz uma biópsia do 1:03 íleo terminal através de uma 1:06 colonoscopia ou duodeno proximal através 1:09 de uma endoscopia digestiva alta tá bom 1:10 então é algo assim não é algo simples ao 1:14 complexo que precisa então de um 1:16 atendimento bastante é bastante aberto 1:23 para a possibilidade de diagnósticos 1:27 diferenciais de outros diagnósticos que 1:29 se confundem bastante com doença celíaca 1:31 como é o caso da intolerância à lactose 1:33 por exemplo o meu caso é doenças 1:35 inflamatórias intestinais a retocolite 1:37 ulcerativa doença de crohn entendeu 1:40 então existem outros diagnósticos 1:41 diferenciais que podem ser confundidos 1:44 muito com a doença se ele tem inclusive 1:46 as alergias alimentares alergias 1:48 principalmente as alergias não e girei 1:50 mediada que não são as mediadas por 1:52 anticorpos da classe igg e que dão 1:54 manifestações quase que exclusivamente 1:57 gastrointestinais tá bom obrigado leila  

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0:00 o cão sílvia me pergunta o seguinte g3 0:08 mais baixo do que a referência quer 0:10 dizer alguma coisa meu filho tem 4 anos 0:13 e g3 19 seria baixo era a gente tem que 0:16 ver se o meu porque pode haver a 0:19 possibilidade mundo assistência primária 0:21 né que esteja causando vários tipos de 0:23 situações vários tipos de problemas e 0:25 inclusive problemas respiratórios o g3 0:28 baixo ele está relacionado com infecções 0:30 de vias aéreas superiores altas assim de 0:32 repetição né podendo levar até mesmo 0:34 processo de pneumonia pode ser uma baixa 0:37 transitório por isso que a gente nunca 0:39 pode fazer o diagnóstico e fechar um 0:42 diagnóstico de imunodeficiência primária 0:44 que aquela é um deficiência aquela 0:46 deficiência do sistema imunológico o que 0:48 a gente nasce quando criança já nasce já 0:52 porque é um caráter de karatê genética 0:54 uma doença genética rara né a gente não 0:58 pode fechar o diagnóstico assim a gente 1:00 e de outros titulares de outras formas 1:02 de dosagem da g3 para poder então 1:04 confirmar se o paciente tem uma baixa 1:06 realmente g3 ou não mas se esse 1:09 diagnóstico foi confirmado e nós tivemos 1:12 outros elementos como linfócitos como 1:17 polimorfonucleares e como outros tipos 1:20 de células baixas com sistema 1:22 complemento e a gente precisa realmente 1:24 fechar ver procurar um diagnóstico mais 1:27 preciso para ver se ele se enquadrar ia 1:30 em algum tipo de mundo essência primária 1:31 tá bom mas se o meu gente até debaixo 1:34 ele diz realmente uma possibilidade do 1:39 seu filho está desenvolvendo mais 1:41 infecções agora tem muita gente também 1:43 tem de outro de baixo e não 1:44 necessariamente tem nada né isso é 1:46 importante a gente dizer é porque a 1:49 constituição do paciente faz com que o 1:52 paciente já tem a jama unidade é 1:54 adequada com aquele nível é de 1:57 anticorpos da forma como sempre 1:59 apresentou 2:00 o cara é importante a gente também vê 2:02 isso ou é por isso que é sempre muito é 2:06 sempre crucial é sempre de extrema 2:09 necessidade nós avaliar mos em paralelo 2:13 a condição clínica do paciente quais são 2:16 os sintomas os sinais o que ele 2:18 apresenta quais são as crianças com 2:19 exames laboratoriais e exame 2:22 laboratorial sozinho não faz diagnóstico 2:23 né eu já perdi muita gente aí com deu 2:26 companhia importante que que é uma 2:29 leucopenia neutropenia quando você tem 2:31 uma diminuição dos depósitos né você tem 2:34 baixa cível poste e eu paciente nunca 2:37 teve nada né sempre viveu a vida bem tem 2:40 60 70 anos de idade sempre aquele que 2:43 fazer o pedido que eu leucócitos eles 2:45 aquele quantitativo já conseguiram se 2:47 adaptar é para defender o paciente 2:50 adequadamente então a gente não pode 2:52 olhar um exame e dizer que aquele exame 2:56 significa uma doença não a gente não tem 2:59 como 3:00 e a gente tem como justamente a social 3:02 os resultados dos exames com o quadro 3:04 clínico apresentado aí se realmente 3:06 tiver um quadro clínico é com vários 3:08 parâmetros a gente pode então buscaram 3:10 um diagnóstico né sempre lembrando que a 3:13 forma de você fazer o diagnóstico e ter 3:15 muita responsabilidade para isso né você 3:18 acaba intitulando um paciente com 3:19 determinado diagnóstico e aquele 3:21 paciente vive a vida inteira achando que 3:23 tem aquele problema e não tem né tá bom 3:25 então silver que que eu recomendo que 3:27 você fácil tiver alguma dúvida nesse 3:29 período a gente quer nossa telemedicina 3:31 21 9964/2000 42 entre em contato com os 3:35 nossos médicos ele vai ter o maior 3:36 prazer em poder lhe responder mas é 3:40 certamente o médico mais indicado nesse 3:44 caso seria então avaliação de do seu 3:47 médico assistente aquele que tu escreveu 3:49 esse exame porque ele deve tá sabendo 3:51 muito mais do seu quadro clínico tá bom 3:53 muito obrigado pela sua pergunta