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0:04 de Almeida tudo bom mesmo eu tive 0:07 covid-19 já se passaram cinco meses eu 0:09 posso tomar essas vacinas de pneumonia 0:11 que mesmo 1323 pode Almeida não há 0:14 problema nenhuma era você podia poder 0:17 ter tomado 15 dias após a melhora do 0:20 clube 19 né não tem nenhum tipo de 0:22 contraindicação você tomar vacina de 0:25 vírus de vírus não perdão digere e os 0:27 morto né porque ou de fragmentos de 0:30 germes né porque a a pneumo 13 tanta 13 0:34 contra 23 não é nenhum tipo de germe 0:37 vivo em atividade né ou germe atenuado 0:40 ou vírus atenuado não é São fragmentos 0:43 das bactérias né primo a gente afirmou 0:46 clássica e não há nenhum problema você 0:49 tomar até porque é uma proteção 0:50 adicional que você vai ter para essas 0:53 novas cepas né que a gente não sabe qual 0:55 será o grau de virulência nessas novas 0:59 cepas a a médio e longo prazo Tá bom 1:02 então não há nenhum tipo de problema é 1:04 assim 1:04 a Coligação que é algo que não existe 1:08 nenhum problema ético e você recomendar 1:10 a vacina porque a vacina ela precisa ser 1:12 tomar inclusive as clínicas de vacinas 1:14 elas não precisam nem de uma consulta 1:17 médica para o paciente tomar vacina 1:19 baixo ele entender se ele tem algum 1:22 efeito colateral a vacina é se ele tem 1:24 alguma contra-indicação tem que ter um 1:27 médico assistente do local 1:28 supervisionando isso mas ele 1:30 simplesmente pode a clínica de vacina 1:31 tomar a vacina de pneumo 13 aquilo 23 1:34 haemofilus influenza ou seja várias 1:36 vacinas né porque a imunização é algo 1:40 que da longevidade da população e 1:42 protege né de forma eficaz a segurança 1:47 da Saúde da população entendeu então aí 1:50 eu posso falar isso nesse nenhum 1:52 problema a recomendação é que o paciente 1:55 que seja um de grupos de risco né 1:58 paciente que tenham é uma chance maior 2:00 de pegar infecção pelo cover 19 ou de 2:03 complicar pelo 2:04 e eles tem que tomar assim a de gripe 2:07 existe a gripe trivalente A gripe 2:10 trivalente que pode ser aplicada no 2:11 esporte de saúde seja gripe 2:13 quadrivalente que ela pode ser aplicada 2:16 nas clínicas particulares a nossa 2:18 recomendação se você tiver condições 2:20 toda a gripe trivalente no posto de 2:22 saúde um mês depois se tiver condições 2:25 toda a quadrivalente O que é 2:26 quadrivalente são partes né tem um tem 2:28 uma mais um componente a mais da gripe 2:31 você acaba tendo memorização mais 2:33 completa é a tomar a vacina da minha 2:36 prima Teresa que nenhum 23 vezes e 2:37 centros especiais das secretarias 2:40 municipais de saúde aqui no Rio de 2:42 Janeiro tem um centro especial Se não me 2:44 engano é algo que precisa ser confirmado 2:46 é no Hospital Rocha Maia lá no em 2:49 Botafogo tá é um centro especial para 2:51 lutar sente precisam tomar imunizações 2:54 mas confirme isso para secretaria de 2:56 saúde antes então você pode tomar a 2:59 pneumo 13 pode tomar pílula 23 também 3:01 pode fazer o uso da anti-hemófilo 3:04 O que é uma vacina que não tem muita 3:07 ainda evidência científica que ela é 3:09 eficaz em pessoas acima de 11 anos em 3:11 crianças e pessoas acima de 1 ano de 3:13 idade mas ao mesmo tempo ela é 3:17 recomendada como medida adicional 3:19 preventiva não é mesmo não tendo 3:21 evidência suficiente você pode fazer 3:23 preventivamente uma referência e também 3:25 a vacina Tríplice bacteriana acelular 3:27 que ela tem um componente da difteria EA 3:30 componente do tétano e compõem a 3:32 bactéria pertussis aonde essa bactéria 3:35 aperto se pode causar pokeluche época 3:37 luxo é uma doença que causa problemas 3:39 pulmonares sério então resumindo gripe 3:44 antipneumocócica 13 antes de uma rosca 3:46 23-valente a tríplice bacteriana 3:49 acelular enantiomorfos influência 3:51 Lembrando que existe uma o intervalo né 3:53 entre anti-pneumocócica crise EA Valente 3:56 mas se você tomar primeiro a 13 você tem 4:00 que esperar 6 meses para tomar a 23 se 4:03 você tomar primeiro 4:04 e três tem que esperar um ano para tomar 4:07 a 13 Tá bom então o que vai fazer mal 4:09 mas não vai ter uma resposta imunológica 4:12 adequada e consequentemente você acaba 4:14 não tendo aquele efeito desejado tá bom 4:17 abraço Almeida Muito obrigado pela sua  

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0:04 eu já tô Marcelo a minha dúvida é o 0:07 seguinte eu posso tratamento é aqui mais 0:12 ou menos um quase dois anos com Dr 0:14 Eduardo e temos atrás eu tomei a vacina 0:19 para pneumonia lá no tratamento para 0:23 alergia Eu também para que meu Mania 0:25 apresente 13 eu vou receber do seu 0:28 seguinte se aconselhável tomar essa 0:31 frente 23 em qual o tempo posso fazer 0:34 isso entre um e outro no intervalo de um 0:35 por outra obrigado então mas a melhor 0:39 tivemos um problema no áudio e desculpe 0:42 aí eu acabei falando mas vocês não 0:44 ouviram né então eu vou voltar aqui a 0:45 pergunta do José Luiz nosso paciente lá 0:48 de Caxias e que de certa forma tá 0:50 perguntando uma situação sobre a vacina 0:53 pneumo 13 então é o seguinte vamos lá 0:56 ele tomou pneumo 13 Ele gostaria de 0:58 saber se valeria a pena de tomar pneumo 1:00 23 muito muito importante inclusive o 1:03 esquema vacinal para pa 1:04 e adultos né é que você toma pneumo 13 1:08 seis meses após ser também pneumo 23 e 1:10 depois cinco anos após você repita então 1:12 a dose da pneumo 23 horas 1:15 é rapidão 23 por sua vez ela abriu uma 1:19 três ela teria muito mais uma ação mais 1:21 rápida porque ela tem o chamado os 1:23 componentes conjugados né esse 1:26 componente conjugados a vacina existe 1:28 pulam mais intensamente sistema 1:31 imunológico e dando e toma imunidade 1:32 mais duradoura e com produção dos 1:34 chamados anticorpos bloqueadores em 1:36 frente com mais rapidez mas ao mesmo 1:38 tempo ele só consegue pegar 13 tipos de 1:41 pneumococos Em contrapartida a pneumo 23 1:44 pega 23 sorotipos demais ela não é 1:47 conjugada ela é polissacarídico é feita 1:49 com substâncias que não estimulam tão 1:52 intensamente o sistema imunológico e 1:55 consequentemente por você pode sacar ide 1:57 que ela acaba não tendo uma resposta 2:00 imunológica a longo prazo como aquilo me 2:02 fez então primeira dose pneumo 13 6 2:05 meses após a gente faz a 23 e cinco anos 2:08 após a 23 Então a primeira dose da 22 a 2:11 gente faz um reforço da 23 depois acabou 2:13 não precisa fazer mais um 2:15 em relação José muito importante também 2:17 a gente aproveitar essa oportunidade de 2:20 falar para você para não deixar que se 2:21 vacinar contra bastante Gripe A bastante 2:24 Gripe A trivalente do posto dar e fazer 2:26 um reforço se tiver condição você ou 2:29 qualquer aquela qualquer pessoa que 2:30 estiver ouvindo aqui o nosso Nossa Live 2:33 fazer um reforço da quadrivalente porque 2:35 a Padre Valente infelizmente os postos 2:38 de saúde não fornece mas ela tem mais um 2:42 componente do vírus da gripe Aonde esse 2:45 componente ele pode fazer uma diferença 2:47 principalmente em pacientes idosos Então 2:49 faz a trivalente no posto 30 dias após 2:52 faz a quadrivalente para você ter uma 2:54 cor proteção completa e do vírus da 2:57 gripe que é muito importante desse 2:58 momento que eu vi 19 e uma outra vacina 3:01 também extremamente importante que pouca 3:03 gente fala é o uso da Tríplice 3:05 bacteriana acelular que é uma vacina que 3:08 tem três tipos de germes nós temos a 3:10 algema do tétano o germe da diphtheria e 3:13 o germe da bordetella pertussis 3:15 e o Thiago Neves teria além de você 3:18 ficar protegido essas duas doenças mas a 3:20 própria Constituição do teto da difteria 3:23 estimula o sistema imunológico 3:25 melhorando a resposta imunológica contra 3:27 infecções própria só que tiver fazendo 3:29 tétano difteria Ela tá também fazendo 3:32 uma vacina para melhorar sua imunidade é 3:34 a médio e longo prazo e além disso 3:37 existe um outro componente chamado 3:38 bordetella pertussis que causa uma 3:42 doença chamada coqueluche EA coqueluche 3:45 ela não atinge somente crianças ela 3:47 tinge também adultos principalmente 3:50 pacientes idosos Tu é muito importante 3:52 nós nos protegemos da coqueluche nesse 3:55 momento porque a coqueluche realmente 3:57 ela pode levar um quadro clínico de 3:59 complicação extremamente Severa e certa 4:03 forma imagina o paciente com covid-19 4:05 pegar essas doenças e mais ocorrer 19 E 4:09 além disso eu falo isso com bastante 4:11 propriedade para vocês nós sabemos que o 4:13 paciente que 4:15 Oi 19 que complica boa parte das vezes 4:18 não complica por causa do vírus em si 4:20 sua mente ele complica por causa das 4:22 infecções Porto nistos por causa das 4:24 bactérias oportunistas por causa do 4:26 pneumococos por causa da própria grife 4:28 também por causa de fungos por causa de 4:31 vários outros tipos de bactérias atípica 4:33 senão atípicas por causa de infecções 4:35 hospitalares Ou seja é o paciente muita 4:38 das vezes quando pega o povo 19 interna 4:40 na emergência o médico do CTI do Centro 4:43 de Tratamento Intensivo ele não vai 4:46 fazendo tratamento específico para poder 4:47 19 ele vai fazer um antibiótico e vai 4:49 fazer umas fujo ele vai fazer uma de 4:51 repente anti-retroviral ou seja ele vai 4:53 fazer uma bomba para tentar salvar a 4:55 vida daquele paciente tão que se você 4:57 puder ajudar a medicina se você puder 5:00 ajudar o médico se vacinando e 5:02 produzindo anticorpos contra essas 5:04 infecções oportunistas como no caso do 5:07 José Luiz está fazendo né conta que não 5:08 três pneumo 23 Tríplice bacteriana 5:11 acelular a própria gripe vocês tudo isso 5:14 é muito 5:15 e quem vai ajudar muito médico e vai 5:17 ajudar muito também o seu corpo a se 5:19 recuperar da infecção complicada pelo 5:22 convite dos rebati Tá bom então essa meu 5:24 recado eu posso falar isso com bastante 5:26 propriedade antigamente a gente não 5:28 tinha isso muitos óleo solidificado eu 5:31 falava que congequiturando a pessoa 5:33 tomando a vacina certamente ela ficaria 5:35 mais protegido de complicações 5:36 concorrido 19 porém hoje já há vários 5:39 estudos já publicados mostrando 5:41 realmente quem é vacinado previamente 5:43 contra doenças respiratórias tem menos 5:46 chance de complicado o covid-19 Esse eu 5:48 posso falar com propriedade e chancelado 5:51 por estudos publicados em revistas 5:52 internacionais indexadas tá bom Um 5:55 abraço José Muito obrigado pela sua 5:56 participação Muito obrigado