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0:04 e a Janaína tudo bom Janaína minha filha 0:07 é alérgica por causa de pernilongo por 0:09 vinha qualquer um só que dessa vez as 0:13 picadas não querem sarar é horrível 0:15 cheias de pus já dei antialérgico mas 0:17 não tá adiantando que devo fazer Janaína 0:20 é assim quando não resolve realmente é 0:23 protocolar isso não sou eu que inventei 0:25 são as sociedades médicas mundiais e 0:28 nacionais que inventaram isso né que 0:30 inventaram mas que chegaram a um 0:32 consenso Baseado Em Fatos e Evidências 0:34 científicas é quando não melhor conte 0:38 alérgico tópico oral tudo mais a opção 0:41 que você teria seria a imunoterapia né A 0:43 vacina de sensibilizante para de 0:46 sensibilizar o paciente contra alergia 0:48 picada de inseto mediante a confirmação 0:50 diagnóstica para o médico especialista 0:51 na adianta simplesmente achar não eu 0:54 acho que tem então eu acho que eu vou 0:56 fazer não fique ter certeza tá bom então 0:59 um médico especialista ele vai dizer se 1:01 realmente você teria o chamado prurigo 1:03 estrófulo que é o nome 1:04 o prurido estrófulo que o nome 1:07 científico para alergia picada de inseto 1:09 iniciar então uma vacina específica para 1:12 mosquito sabendo qual tipo de inseto com 1:16 o tipo de mosquito específico ou está 1:18 cometendo a sua filha a partir dali a 1:21 gente então teria um processo de 1:24 sensibilização E lembrando que é o único 1:27 tratamento que muda a História Natural 1:29 da doença um tratamento em cima do 1:31 organismo a não ter mais o processo 1:33 alérgico é a vacina de sensibilizante Tá 1:36 então não existe o tratamento que ensina 1:38 o seu organismo tratamento ele se 1:40 melhora sintomas mas não criam O Chamado 1:43 de impostos B de memória com produção 1:45 dos chamados anticorpos bloqueadores 1:47 também com a produção de Foster 1:49 emuladores CD3 CD4 de 25 Palco MP3 vocês 1:53 que regulam mas para que isso aconteça 1:55 você tem que fazer uma precisa ter uma 1:57 quantidade grande de Clones produtores 1:59 desse tipo de células gente copos você 2:02 precisa r 2:04 além da vacina pelo menos 23 anos entre 2:07 3 a 5 anos é mesmo o quadro clínico 2:10 melhorando nos primeiros meses em três 2:13 vezes no segundo mês o paciente já não 2:15 tem mais nada ontem muito pouco acaba 2:20 sendo imperceptível Mas você tem que 2:22 manter o tratamento durante três anos 2:23 porque dois meses não é suficiente para 2:26 criar uma quantidade de células 2:29 imunitárias de memória né e uma 2:31 quantidade boa de linfócitos B diclonius 2:34 linfócitos B que venha produzir o 2:36 chamado g-4 que o bloqueador e também de 2:38 Clones de linfócitos T que venha 2:41 produzir então eu posso ter regulador Tá 2:43 bom então se não tiver uma quantidade 2:45 boa de se ela de memória você vai parar 2:48 a vacina vai voltar tudo de novo e 2:49 eventualmente pode voltar até pior Tá 2:52 bom agora Lembrando que a vacina de 2:54 alergia picada de inseto ela tem um 2:57 balão taxa de efetividade de 85 porcento 3:00 mais ou menos tá 85 porcento vocês aqui 3:04 o tempo os pacientes que não melhora 3:06 realmente com nada nem com vacina dentro 3:09 nada aí nesses pacientes se você tem que 3:12 realmente tentar trocar de casa ou ou 3:15 tentar colocar as telas né de proteção 3:19 na sua casa de alguma forma evitar o 3:22 máximo contato do Mosquito e também ter 3:25 algumas pomadas aqui alívio não existem 3:27 algumas empresas é que produzem formato 3:30 mas é quinze por cento a chance é de 85 3:33 porcento de melhorar com a vacina tá bom 3:35 Diferentemente da vacina de picada de 3:38 insetos mais agressivos na com madeira 3:40 marimbondo vespa O Chamado de 3:42 aminoácidos e ácidos que esse tipo de 3:44 vacina tem uma chance de efetividade 3:46 acima de 95 você é um modelo de uma 3:49 terapia né que a gente possa realmente 3:51 encontrar pia incontestavelmente é um 3:54 tratamento que melhor quanto tempo do 3:56 paciente né porque existe muita briga no 3:58 meio científico Principalmente nos 4:01 especialidades né É como na engenharia e 4:03 arquitetura não existe 4:04 o engenheiro arquiteto e dentro da área 4:07 de especialidade médicas também existe 4:09 briga né entre pneumologista e Alergista 4:11 o pneumologista diz que não melhor 4:13 hipótese nenhuma mais prefiro que pareça 4:16 começaram mudar um pouco seu seu 4:18 discurso depois que os anticorpos 4:21 monoclonais com tipo de tratamento 4:24 imunológico também mostrou-se 4:26 extremamente eficaz para asma de difícil 4:28 controle e dizer meu Deus do céu mas 4:30 como é que pode uma de corpo né é 4:33 produzido em série melhorar um paciente 4:36 com asma de difícil controle e os não 4:38 ficam não esofigo então estão mudando um 4:40 pouco concerto dele mas é só um pouco 4:42 turrões achando que vacina no Resort mas 4:45 a gente tem toneladas de trabalhos 4:47 publicados mostrando que uma terapia de 4:50 sensibilizante é algo extremamente 4:52 eficaz e que mostra realmente que o 4:54 paciente ele acaba melhorando bastante 4:57 agora existe Infelizmente essa 4:59 possibilidade ou não melhorar aqui tá 5:01 incluído os quinze por cento tá bom 5:02 obrigado Janaína 5:04 E aí 5:07 e o Thiago pergunta seguinte tudo bom 5:10 Thiago o resultado do meu exame deu 5:11 prova ventilatória compartilhe com 5:13 distúrbio ventilatório obstrutivo 5:13 moderado Com redução da capacidade Vital 5:15 forçada O que significa então Thiago é 5:19 você tá com quadro obstrutivo 5:21 Provavelmente algum quadro de asma 5:24 brônquica né é a capital da capacidade 5:29 Vital forçada que a gente tem a 5:30 capacidade que a gente não consegue 5:31 respirar adequadamente o ar né E 5:35 realmente ele é bastante conexo com a 5:41 possibilidade uma arma pronta Porque o 5:43 problema do do paciente plástico é que 5:46 ele não tem dificuldade em respirar que 5:47 tem dificuldade em respirar mas o 5:49 diagnóstico de asma não é só prova de 5:51 função pulmonar mata a própria função 5:52 pulmonar não é o aparelho mágico que 5:55 você consegue fazer o diagnóstico 5:56 definitivo existem vários outros 5:57 parentes que precisa ser avaliado pelo 6:00 médico né e a partir dali ele vai então 6:02 com o resultado da prova de função 6:04 pulmonar fechar o diagnóstico de asma 6:06 brônquica moderada 6:07 E aí tem que ser persistente se é mais 6:12 uma persistente o máximo intermitente 6:14 então existem vários tipos de pagamos 6:16 precisa ser avaliado Tá bom tchau então 6:19 o que que a gente orienta realmente se 6:21 eleve seu médico imunologista para que 6:22 ele possa ter classificação ágil e fazer 6:25 o tratamento de acordo com hoje né 6:27 entrada Às vezes a gente usa esse 6:30 consenso Mundial chamado Gina g i n a 6:34 quebrou ele initiative for acima ou seja 6:38 iniciativa global para a rádio é sigo 6:40 inglês iniciativa global para a área 6:42 aonde ali você consegue classificar o 6:44 paciente de acordo com o a gravidade da 6:47 asma e vai ser então tem o perfil 6:49 terapêutica ser aplicado em específico 6:51 para aquele paciente tá bom Um abraço 6:53 Tiago espero ter te ajudado  

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0:04 e o Gabriel faz a seguinte pergunta essa 0:08 pergunta que importante em Gabriel eu 0:10 estou com uma picada de marimbondo em 0:12 cima do olho está enchendo o que devo 0:13 fazer Gabriel procurar de imediato 0:16 emergência Daniel preocupe em cortar 0:18 logo mandar para o Gabriel essa pergunta 0:21 tá procurar de imediato a emergência 0:24 porque uma lesão no olho é uma lesão 0:28 muito perigosa uma razão que pode causar 0:33 uma celulite que uma sinusite é uma 0:34 inflamação do tecido celular subcutâneo 0:37 causado pelo gerente de crédito e 0:39 somente staphylococcus áudio e essa 0:41 celulite ela pode penetrar aqui em toda 0:45 a circulação da sua face do seu Franco e 0:48 esse Gene então migrar pelo nervo ótico 0:51 e causal a chamada meningoencefalite tá 0:54 bom isso é muito importante que você 0:56 entenda isso procure logo emergência 0:58 porque já vi gente morrer por causa 1:00 disso porque não procuram o médico a 1:01 tempo tá bom tem que iniciar logo 1:03 antibiótico 1:04 a oral dependendo da extensão da lesão 1:06 entre as vezes a gente até interno 1:09 paciente Deixa uns três dias internada 1:10 ver a melhor a evolução do quadro 1:12 clínico depois libera para casa para 1:14 tomar antibiótico por via oral em casa 1:16 mesmo tá bom abraço Gabriel obrigado