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0:00 o bruno me faz uma pergunta extensa 0:08 bruna eu vou responder devagarzinho aqui 0:10 tá doutor muito obrigado pelos seus 0:12 vídeos eu gostaria de tirar uma dúvida 0:14 em relação a cor 2019 no dia 24 de 6 cm 0:18 um cansaço no dia 25 26 aula tá febre um 0:22 desconforto a respirar fui ao 0:24 pronto-socorro para avaliar os pulmões 0:25 estavam bons neste mesmo dia por conta 0:30 própria e ficou avermectina vitamina d e 0:32 zinco que terminasse no dia 26 do seis 0:35 fiz o exame sorológico e pcr no 0:37 laboratório ceib já com mais febre o 0:40 pesado se repetir de carga itália e 0:42 certo no dia 27/12 seis sai o resultado 0:45 da sorologia igg reagente gm d g não 0:48 reagentes 0:49 ah então deixa eu entender você começou 0:51 então com os sintomas no dia 24 26 no 0:54 dia 27/12 seis então você começa já 0:58 tinha uma gema e a gente e uma exigia 1:00 não reagentes entrei por conta própria 1:02 quase promicina 5 dias é a gente não 1:05 orienta ninguém tá conta própria tá 1:07 bruno porque você pode piorar mais 1:11 emenda do que o soneto vai dar um tiro 1:13 no pé tá então a gente sempre orienta 1:15 sempre indicação do médico mesmo essas 1:18 medicações sendo medicações de uso 1:21 off-label de uso não preconizado em Bula 1:25 e também em protocolos mas o médico ele 1:28 tem essa liberdade que eu escrevo essas 1:30 medicações e monitorar vai ser de perto 1:32 né a partir do dia 28/8 acessível é dois 1:37 meses após né o praticamente um 1:40 pouquinho mais do que dois meses sente 1:42 cansaço realizar as tarefas mais simples 1:44 mas não tinha mais febre eu pedi voltou 1:46 quase não tive tosse nada de curioso é 1:49 então 1:49 o meu restante mas você fez então o 1:52 anticorpo três dias após parece não fez 1:56 mais nada né depois disso a verdade é 1:59 que você precisaria repetir esse 2:02 laboratorial de anticorpos sabiam quais 2:06 são os anticorpos agora circulante para 2:08 ver se você conseguiu produzir uma de 2:09 coco bloqueador eu pôntico neutralizador 2:13 da classe igg e também saber como é que 2:17 tá especial que você não não fala sobre 2:21 pcr no momento né para ver se você ainda 2:23 tem o vírus em atividade é um pouco 2:25 difícil você tem um vírus atividade dois 2:27 meses após né mas como um vírus novo 2:30 como continua a atender porque tá muito 2:33 pequenininho a letra não tô conseguindo 2:34 dentro como eu viro de novo como é um 2:36 vírus realmente é que a gente ainda não 2:41 conhece exatamente o comportamento dele 2:43 era importante você repetir o site copos 2:46 em repetir o pcr para ver se você ainda 2:49 tá positivo 2:49 e eu acho improvável o vírus ainda está 2:52 ainda permanecer no seu organismo achei 2:55 provar mas é importante você repetir 2:57 porque é o excesso nesse caso não vai 2:59 ser ruim vai ser bom tá em ver se você 3:02 produziu se você ainda tem que você 3:04 tenha anticorpos e g porque às vezes 3:05 você produzir gm mas você não se foram 3:08 converte para o gir em alguns casos né 3:11 talvez pela quantidade de vírus 3:13 circulante que não deu a chance de você 3:15 soro converter pro gg também poder ir no 3:17 deficiências primárias que muitas 3:19 pessoas têm que fazem com que os 3:21 linfócitos t não faz são a troca do 3:23 exótico tá que existem e mundo 3:27 deficiências primárias de linfócitos t 3:29 cd4 que faz com que o paciente não faça 3:32 a troca do exótico não estimulando de 3:35 fausto bem produzir o&g também né fiquem 3:38 produzido em forte com ggn é justamente 3:41 o linfócito b mas para que o linfócito b 3:44 também venha produzir gg precisa ter uma 3:47 sinalização do linfócito tecido 3:49 não é que eu não posso ter help e se 3:52 fosse terminar o finalismo novamente por 3:54 linfócito b para ele produzir gg e tem 3:57 algumas situações como a própria carga 3:59 virica que você entrou em contato e 4:01 também a próprias condições clínicas de 4:04 gases em um deficiências que fazem com 4:06 que não haja essa troca de exótico de gm 4:09 para gg tá então a minha orientação 4:11 resumindo repetir sorologia e tentar 4:15 fazer isso produzir o sangue não pelo 4:17 teste rápido pela teste zinho de gota as 4:19 aquela feita pela sua loja sanguínea e 4:22 também fazer o exame de pcr novamente 4:25 para ver se você ainda tem o vírus 4:26 cobrir 19 apesar repetindo novamente que 4:29 eu achei improvável esse vídeo está 4:30 presente mas a partir do dia 2828 sentir 4:33 cansar para realizar as tarefas mais 4:35 simples mas não tinha mais febre 4:37 acredite voltou quase não tive tosse 4:39 nada de coriza no dia 28/6 já 4:42 praticamente sem sintomas algum 4:43 laboratório entre em contato dizendo que 4:45 vai ter que realizar novamente da série 4:46 viu aquilo que ouviu falar faz 4:49 se fizer novamente e hoje para minha 4:51 surpresa o resultado foi negativo sim 4:53 lógico mas mas aí deixou entender você 4:58 passou eu não sei se você errou e 5:05 escrever 2828 a gosto eu acho que você é 5:11 ruim então agora que eu tô lendo aqui 5:12 novamente você escreve amém 28/6 eu não 5:16 entendo depois você tem que me me 5:17 auxiliar em relação a isso tá porque se 5:21 for realmente 28 de água não fez é que 5:23 nós não chegamos a gosto eu tô eu tô me 5:26 confundindo tô fora aqui eu que tô fora 5:29 de 5:30 e do contexto aqui né você realmente 5:33 errou não é não não é nós estamos em 5:34 agosto nós estamos em julho ainda 5:36 desculpe é então é 28/6 não é 28/8 tá 5:42 então vamos voltar novamente a aquilo 5:47 que eu tinha falado então você começou a 5:49 24 dos 26 26 a partir do dia 28/12 sente 5:53 cansaço precisar tirar a parte mais 5:54 simples mas não tinha mais feio normal 5:56 você tem o cansaço preocupado viral ele 5:59 leva a se cansar tá e o apetite voltou 6:03 quase não tive tosse nada de curioso no 6:06 dia 28/6 já praticamente sem sintomas 6:09 algum laboratório entre em contato 6:11 dizendo que vai ter que realizar 6:12 novamente pc faça exames novamente hoje 6:14 para minha surpresa estado foi negativo 6:16 isso pode acontecer tá então agora tendo 6:18 novo acho assim meu tá porque ele 6:21 confundiu aquele 2828 também não me 6:23 atende que nós estamos em julho ainda eu 6:25 também errei aqui não me atentar que 6:27 estamos em julho não estamos em rosto é 6:30 ah tá isso pode acontecer tá você pode é 6:37 ter resultados falso-negativos que o 6:39 exame do pc isso se chama sensibilidade 6:43 sempre do tcr ele tem uma média 6:44 sensibilidade ele pode dar falso 6:46 negativo para você ter certeza realmente 6:49 eu tenho que repetir até três vezes o 6:50 exame do pcr tá então esperar mais 7 6:53 dias repetir depois mais 7 dias repetir 6:55 novamente tá na segunda vez der positivo 6:58 o exame do pcr continuar lavínia tá 7:00 muito pequena a deixa até o final só 7:05 depois que eu ler tudo aí você passa 7:07 para mim imagem então você precisa 7:09 repetir novamente o exame do pcr tá e 7:12 até 3 vezes 7:14 e é fácil é novamente o peeta e eu tive 7:17 apenas sintomas de leve seria possível 7:19 organizar terminado voltado vírus muito 7:21 obrigado é agora é só pode voltar hein 7:26 e não é possível é possível que como nós 7:29 falamos né abordagem do sistema 7:32 imunitário em relação aos vírus ele 7:34 começa em duas etapas ele começa na 7:36 primeira etapa a chamada etapa da 7:39 imunidade inata a imunidade inata que a 7:42 imunidade é que nós nascemos com ela e 7:45 quanto mais jovens nós formos maior a 7:49 capacidade da imunidade inata imunidade 7:51 que nasce conosco ela reagir ao vírus tá 7:55 bom é o primeiro passo é o segundo passo 7:58 é a questão de nós então evoluímos para 8:02 imunidade adquirida se começou a ver a 8:06 produção do anticorpo da classe gm é que 8:09 você entrou numa fase zinho da imunidade 8:11 adquirida hum vocês são reforços do 8:14 belém do cito vírus assim gostosa do 8:16 vírus fez com que houvesse justamente a 8:20 produção é um um estímulo porém falso do 8:24 teu negócio do tempo sua vez e decor 8:26 e novamente une force to be a produção 8:30 do anticorpo igg e me para combater 8:32 então essa infecção tá então 8:35 provavelmente você pegou com 2019 ou a 8:39 sua imunidade inata ela foi muito boa em 8:43 combater mas ainda precisou ativar a 8:45 imunidade de querida que te passei tipo 8:47 de certa forma resolve logo pelo menos o 8:50 convite 19 que eles estão comunidade de 8:51 nada muito ativa a unidade onde você tem 8:55 os macrófagos são células que fagocitam 8:59 que engolem que digerem o vírus de gere 9:02 os antígenos adequadamente e tem pessoas 9:06 que nem precisam ativar a imunidade 9:07 adquirida nem ativar linfócito b ou a 9:11 gente vai muito pouco é porque a própria 9:13 idade data ela já consegue beber lá 9:15 infecção mas no seu caso como reprodução 9:17 do engenho eu posso garantir para você 9:19 que mudaram adquirida ativação de 9:21 linfócito b foi feita 9:23 o e ativação de linfócito b levou então 9:25 a produção de anticorpos igg e me tá 9:27 agora pode ser também que a quantidade 9:30 de vírus foi pequena e como se foi 9:32 imunidade inata também ela teve uma boa 9:34 resposta não deu para produzir uma 9:37 quantidade adequada do anticorpo igg g 9:40 por isso que não três vacinas elas veem 9:43 dentro da sua composição em mundo 9:45 potencializadores né são substâncias que 9:48 ajudam a resposta imune fazem com que a 9:51 resposta imune ela consiga ter essa essa 9:56 troca do exótico do anticorpo jennifer 9:58 de coco gg e consequentemente a produzir 10:01 os anticorpos bloqueadores né mas é 10:03 infecção não necessariamente eu te dá a 10:05 certeza de que você vai ter uma unidade 10:07 a longo prazo por isso que os pacientes 10:09 eles conseguem inclusive somente tente 10:12 copo e durante alguns meses somente eu 10:13 de copos níveis de anticorpos até 10:15 plástico para proteger o do correio 19 10:17 durante alguns meses né anticorpos da 10:20 classe igg é eu 10:23 a bruna é você repetir novamente esse 10:25 exame do pcr é você justamente até três 10:29 meses eu preconizado é você justamente 10:33 repetir a sorologia e ver se tem o 10:36 quantitativo de quadro de um pouco 10:38 bloqueador da classe e gg circulante 10:40 para que você fique mais tranquilo e 10:43 também veja se há o convite 19 ele ainda 10:47 está presente do seu dente agora em 10:49 relação a você repetir os exame do pc e 10:51 nós temos dois cenários ou realmente seu 10:53 organismo já eliminou o vírus o completo 10:55 ou você ainda tem ele em atividade mas 10:59 pode ser que você repetir o exame ou o 11:01 vírus foi eliminado totalmente por 11:03 completo do seu organismo e 11:05 consequentemente não tem mais nada tá 11:07 bom então espero ter te ajudado me 11:10 confunde um pouquinho aqui quando você 11:12 colocou por 2828 também não me atentei 11:14 que nós não estamos em agosto então 11:16 acabei fazendo a minha vários 11:18 cronológica é pensando em dois meses 11:20 então você também está assistindo esse 11:23 vídeo 11:23 me desculpa por esse jogo também por não 11:26 ter me atentado nós não estamos em 11:28 agosto um abraço obrigado bruno pela sua 11:31 pergunta   

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0:00 e a letícia 0:09 em que página maravilhosa obrigada 0:11 letícia obrigado pelo carinho muito 0:12 obrigado mesmo acabei de conhecer e 0:15 muita das minhas dúvidas já foram 0:16 tirados ano passado comecei um 0:17 tratamento para rinite e porque as 0:20 páginas eles vão concluir com tudo esse 0:23 ano e acreditar muito forte os 0:24 medicamentos receitados antigamente não 0:26 estou fazendo efeito como é o tratamento 0:28 para a vacina quantas doses são tá então 0:31 deixa eu começar a responder para você 0:32 primeiro tem que ver realmente se a tua 0:35 rinite ou rinite causada por alergia né 0:37 que nós toda a gente foi causada por 0:39 alergia então se você tiver um teste 0:41 alérgico que justifique iniciar a vacina 0:45 a gente pode fazer também se os sintomas 0:47 ele se justificam esse eles estariam 0:50 realmente é de acordo com o a 0:53 positividade que você tem no teste tá os 0:56 medicamentos receitados não estão 0:58 fazendo mais efeito é realmente por isso 1:00 pode acontecer principalmente quando o 1:02 doença vai se agravando e você me 1:05 pergunta como eu tratamento com a vacina 1:07 né quantas doses são depende também 1:09 o tempo depende da situação prestar 1:11 repente pega o que você já fez 1:13 anteriormente vai depender de muita 1:14 coisa não é costume a gente costuma 1:17 começar a semanalmente e depois vai se 1:19 passando de acordo com os meses mais 1:21 passando ela e aumentando também a 1:23 concentração ea dose a quantidade que a 1:25 gente aplica né tive também pneumonia 1:28 final do ano passado respirava com muito 1:30 chiado esse chave está voltando a gente 1:34 só que é pouquinho da senhora não 1:37 acertar aqui então eu te falo contigo 1:42 também pneumonia final do ano passado 1:44 ele esperava com muito chiado e esse 1:46 chave está voltando ao deitar poderia 1:48 ser bronquite se tem a pneumonia para 1:50 achar bem parecido o som pode bronquite 1:53 ela pode complicar por pneumonia né uma 1:56 bronquite mal tratada ela cumpriu 1:58 cumpriu mania lembrando que uma renite 2:00 mal tratada evolui para sinusite e essa 2:03 sinusite eu pulei para agir e essa 2:05 argila então pode ser essa 2:09 se você está apresentando e um quadro de 2:11 inflamação dobrou uma que um quadro onde 2:13 você tem realmente um processo 2:15 inflamatório conforto só de secreção 2:17 ambiente bastante propício bastante 2:19 adequado para as bactérias elas 2:21 começaram a se proliferar dentro do seu 2:22 pulmão e podendo causar pneumonia então 2:26 é realmente algo que você precisa virar 2:27 mobs com o médico mas para você ter me 2:29 pro outro carro por problema lembrando 2:32 que tem muita gente que tem que ver com 2:34 lorde acho que reunia e vai no médico o 2:37 médico passar a medicação o passo 2:38 antibiótico o paciente jogar um 2:41 pouquinho do quadro de tosse de falta de 2:43 ar de febre e ficam quatro cinco meses 2:47 centenário e depois volta de novo médico 2:48 passou novamente antibiótico assim vai 2:50 vai ser bastante quando a gente vai ver 2:52 tuberculose lembrando que a tuberculose 2:54 é um problema sério problema real no 2:56 brasil tá que a gente precisa ser que 2:58 considerar como diagnóstico diferencial 3:00 tuberculose não que você tenha tá 3:02 letícia mas é importante para conhecer 3:04 em minas gerais que você saiba que a 3:06 tuberculose é algo que atinge muito nós 3:09 é bom se tempo de um dia para achar bem 3:11 parecido o som é verdade então desse 3:13 muito obrigado pela pelo elogio mas eu 3:15 oriento você procurar que nós pega 3:17 atendimento à 21 9974/2000 42 uma 3:21 mensagem de texto para gente que um dos 3:24 nossos metros vai ter o maior prazer em 3:25 atender você e poder então analisar 3:28 melhor seu quadro clínico tá bom letícia 3:29 mas eu acho que em termos de informações 3:32 gerais eu acho que a gente conseguiu te 3:35 responder né porque você tem o 3:36 conhecimento mais aprimorado lembrando 3:39 que existe vacina para pneumonia você 3:41 tomar uma vacina de pneumo 13 teremos 23 3:44 a refortrix sentir opus influência 3:46 própria gripe também só vacinas bastante 3:49 importante nós temos uma playlist você 3:51 pode botar na presente nossa pneumonia e 3:54 coronavírus né vacina de pneumonia por 3:56 vírus ou vacinas e coronavírus que você 3:59 vai ver uma explicação bastante 4:01 detalhado nossa playlist tá bom muito 4:03 obrigado letícia pela sua pela sua 4:05 participação