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0:04 a outra pergunta que interessante eu 0:07 tenho uma fitinha matod o meu médico 0:08 estaria pensando em iniciar um anticorpo 0:11 monoclonal infeccionar aqui redecard por 0:14 esse tô porém estou com medo pois eu vi 0:16 que ele pode dar uma flexível choque 0:18 anafilático e já tive esse problema 0:20 comer camarão o senhor tem alguma 0:23 experiência com a segurança das remédio 0:24 é o urso anticorpos monoclonais ele se 0:28 realmente podem causar anafilaxia e em 0:31 alguns casos né e o infeccionar que 0:34 realmente é um anti-receptor de fator de 0:36 necrose tumoral você desculpa eu só o 0:38 que que tudo ao vivo eu vou puxando a 0:39 minha mente e às vezes a gente demora um 0:42 pouquinho para falar mas o infeccionado 0:45 que é um um anti fator de necrose 0:47 tumoral fator de necrose tumoral é uma 0:50 substância 0:51 pró-inflamatória produzida em abundância 0:54 em paciente com Artrite reumatoide 0:56 Infelizmente esse fleximabe ele pode se 0:59 ligar ao receptor é do mastócito e 1:02 romper umas fotos e bom então com que 1:05 haja uma ativação de mastócitos levando 1:09 então anafilaxias precisa tomar muito 1:12 cuidado né em relação a isso fazer muita 1:15 das vezes é uma consulta com seu médico 1:18 especialista para que ele possa então 1:20 entender realmente se haveria um risco 1:23 ou não relativo ao uso de infeccionar tá 1:26 bom só fazendo uma complementação que 1:28 essa questão de infeccionar O que é bem 1:30 interessante aqui o infliximabe eu me 1:32 lembrei aqui dessa essa situação aí é um 1:35 um monte fator de necrose tumoral e como 1:38 é que ele faz Então essa é a sala Pilar 1:40 ele se ligam ao antígeno faz mesmo no 1:43 complexo né e humano complexo por sua 1:45 vez ela no complexo com uma de corpo da 1:48 classe e GG ele se liga no receptor três 1:51 do mastócito fazendo então por que haja 1:53 liberação de uma história Então tem que 1:55 tomar cuidado realmente tem que 1:57 conversar com seu médico especialista 1:58 muita das vezes é difícil a gente saber 2:01 se vai haver reação a não ser às vezes o 2:04 som não funciona tão bem E a nossa 2:09 orientação e conversar com seu médico 2:10 especialista de fazer então aplicação 2:13 sempre com umas previsão a bastante 2:16 aprimorada isso também acontece com mais 2:18 o mar que eu antes já é faz uma 2:20 supervisão de especialistas com toda a 2:22 medicação para retirar você da crise 2:24 anafilática isso é bastante seguro e 2:27 pode então é ser um fator de dimensão 2:31 gráfica das reações colaterais vou dar 2:33 conta das complicações de reações 2:36 colaterais Tá bom muito obrigado pela 2:38 sua presença e  

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0:04 e até uma pergunta aqui eu tenho Artrite 0:07 reumatoide eu gostaria de saber se eu 0:08 vou te como no canal 0:10 canaquinumabe poderia me ajudar a tratar 0:12 essa doença 0:15 Olha é uma pergunta difícil né porque a 0:19 gente acaba não pegando muitos pacientes 0:21 com doenças reumáticas a gente acaba 0:23 pegando paciente com doenças alérgicas 0:25 né mas o cana aqui não abre 0:27 e ele é um bloqueador de interleucina 0:30 justamente um beta entendeu senão um ela 0:35 é um potente estimulador de processos 0:38 inflamatórios relativo chamados Gênesis 0:41 inflamatórios e faz com que haja essa 0:45 ativação em ter assinado é um beta ela 0:49 seria um desses 11 subtipos de 0:52 Internacional 1 que também ativar iam 0:54 processos inflamatórios e que poderiam 0:56 ser utilizado no bloqueio dessa 0:59 interação Principalmente quando você tem 1:01 uma diminuição do receptor dela que é um 1:04 receptor regulador o receptor de 1:07 interleucina-1 r1r perdão receptor de 1:11 interesse um R aonde você tem uma 1:15 diminuição da quantidade desses sectores 1:17 de uma ação regulatória na admissão 1:19 processo inflamatório ou o aumento dela 1:22 é 1:23 exacerbado você bloquear ela você 1:25 poderia realmente ajudar determinados 1:28 pacientes específico um quadro 1:29 específico já frente uma todinho 1:31 entendeu 1:32 e é uma possibilidades em princípio essa 1:36 esse ético monoclonal ele foi 1:39 desenvolvido para o tratamento dessas 1:41 alta inflamatórias porque não lembro que 1:43 tem uma doença ao tempo lavatório a 1:45 doença o que inflamatória ela durante 1:47 muito tempo foi confundida com doenças 1:48 autoimunes mas hoje sai de uma definição 1:51 bastante 1:52 adequada delas perdoar antes alta 1:55 inflamatória ela se dá mais em crianças 1:59 e a doença auto-imune se dá mais e 2:00 adultos Então quando você pega uma 2:01 criança com doença inflamatória 2:03 uma doença perdão que você parece uma 2:06 seleção Simone uma doença reumatismo por 2:08 assim dizer você tem que pensar numa 2:11 direção ao inflamatório que envolve 2:12 chamado sistema imunitário inato 2:14 entendeu E a princípio esse tipo de 2:18 anticorpo monoclonal é o o cone aqui não 2:23 ali ele foi utilizado justamente para o 2:25 tratamento de uma doença 2:26 autoinflamatorio chamado Caps que o a 2:30 sigla de caps é criopirina eu achei que 2:33 ele querer periódica síndrome ou seja 2:35 síndrome periódica associada criopirina 2:38 que quer criopirina um gene que ele é 2:41 ativado justamente quando você tem todas 2:44 submetido o frio é frio e esse Gene 2:48 ativado ele realmente ele é ativado por 2:51 causa da produção de Teresina é um pelos 2:55 tinha um beta e quando você bloqueia 2:58 essa entrada se você acaba de ter uma 3:00 diminuição realmente dessa ação 3:02 autoinflamatoria dessa síndrome chamada 3:04 Caps 1 é tipo assim é difícil realmente 3:08 uma coisa difícil é ser um sem realmente 3:10 casos mais específicos Principalmente 3:12 quando há sempre uma crítica matou é 3:14 dependente da produção desse tipo de 3:16 interleucina e também quando tem uma 3:18 frutinha matod que existe uma produção 3:20 pequena desse receptor para sempre a 3:22 vacina que tem uma soma do da Vitória e 3:24 de diminuição do processo inflamatório 3:26 tá bom É difícil dizer se ele sabe né 3:30 para você porque cada caso é um caso 3:33 teria que verificar se você não se deve 3:35 seria mágico infliximab que seria um 3:38 bloqueador anti tnf ou com outros tipos 3:40 de bloqueadores anti-tnf ao fator de 3:42 necrose tumoral ou se no seu caso seria 3:45 mais adequado então utilizar esse tipo 3:47 de anticorpo monoclonal especifico que a 3:50 princípio foi criado para o tratamento 3:52 doenças autoinflamatorias tá bom 3:54 obrigado pela sua pergunta e