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0:04 Oi Ana tudo bom Não estou tomando 0:07 tapazol e propanolol há 18 dias e a três 0:11 vezes Tô tendo coceira umas manchas Tipo 0:13 vergão na pele na bunda que pode ser 0:15 reação do medicamento Mas pode ver a 0:18 reação tardia Os seres de imediato ao 0:20 uso do remédio esse caso dele para ir 0:23 procurar um médico é o que acontece a 0:25 gente tem que entender se você estaria 0:27 desenvolvendo a reação ao Propranolol 0:30 tapazol viu o problema da dos 0:33 medicamentos e fica um medicamento ele é 0:35 feito de uma forma para entrar dentro da 0:38 tua célula né que vocês vão fazendo a 0:41 célula que faz parte do teu tecido 0:42 coração no caso Propranolol tapazol é um 0:46 remédio relacionado à questão hormonal 0:47 que inclusive até utilizado é uma de 0:50 hidrogênio né que inclusive até 0:52 utilizado também para o tratamento de 0:55 Angelina hereditário hoje a gente acaba 0:59 deixando de lado a gente substituir por 1:01 outras substâncias quando a Kat branco e 1:04 em todas as substâncias com foco em 1:07 produção esperar mais ou tapazol ele por 1:10 sua vez ele era utilizado muito 1:12 tratamento do Jimmy de trabalho até 1:14 pouco tempo atrás eu já sei ainda peguei 1:16 essa ela que utilizar o tapazol crescer 1:18 essa finalidade mas o grande problema do 1:21 remédio é que ele é feito para entrar 1:23 dentro da sua célula entra ele ele ele é 1:25 para gente chama Limpo filho ele tem 1:27 afinidade pelos lipídios porque as ela 1:29 da gente e recoberto aquele vídeo Então 1:32 mas ele precisa ser eliminado Então no 1:34 que ele é eliminado ele precisa ser 1:38 hidrofílico ele precisa ter feriado com 1:40 a água para ser eliminado pelo gente né 1:42 ou seja passar na urina e nesse processo 1:45 de metabolização do remédio que muita 1:48 das vezes nem os processos alérgicos e a 1:50 gente muita da gente não vai saber se o 1:52 paciente vai ter a região não porque 1:54 você passa por hoje duas fases de 1:56 processo no filho aonde você tem ação da 1:58 enzima citocromo p450 e depois ele ainda 2:04 é com g 2:04 E aí nessa conjugação ele acaba então 2:07 sendo é tendo um caráter deste dilui na 2:11 água ser indagado pelo gente só que 2:14 eventualmente você acaba tendo dest 2:17 nessa ação do fígado e nessa ação da 2:19 conjugação então pode ser que o remédio 2:22 fique mais tempo circulante no organismo 2:25 e essa circulação Esse aumento remédio 2:27 essa dificuldade depuração do remédio 2:29 que isso pode estar relacionado com 2:32 questões hereditárias e muitas vezes é 2:34 também infecciosas às vezes alguns 2:37 processos infecciosos podem induzir 2:38 também é isso você acaba então tem esse 2:42 remédio mais tempo circulante e 2:43 consequentemente remédio acaba induzindo 2:45 então processo é de que sensibilidade 2:48 mas no seu caso você me perguntou se 2:51 pode ser tardia ou pode ser imediata 2:54 olha 18 dias depois certamente não é 2:56 imediata e tardia fiquei mediata é no 2:59 máximo até 24Horas entende noventa e 3:02 cinco porcento dos tipos de reações m 3:04 o sinal na primeira hora depois você 3:07 ainda tem cinco por cento que não é 3:08 muito comum mas você acaba encontrando 3:11 se dá nas próximas 24 horas então 3:13 noventa e cinco porcento das relações 3:14 mediatas então nas próximas 24 horas o 3:17 Gerson está dias por sua veja e elas se 3:19 dão realmente é após 96 horas né 72 3:23 horas 96 horas é você já pode considerar 3:25 uma reação tardia e essa reação tardia 3:28 ela pode estar relacionado com vários 3:31 mecanismos a gente já falou muito sobre 3:32 isso aqui mas nós queremos técnico né um 3:35 mecanismo que a gente chama mediado pela 3:40 pelo produção de anticorpos diretamente 3:43 o remédio né um exemplo seria a doença 3:45 do soro deixando soro não perca a 3:50 trombocitopenia é causada induzida por 3:55 produção de anticorpos você pode também 3:59 ter a doença do soro que seria é causado 4:02 por a formação 4:04 é chamada reação do tipo 3c você também 4:07 tem as reações do tipo 4 nessa teria 4:10 várias classificações Ah tá Agreste fica 4:14 na pré seria um pouco mente Mas você 4:17 teria a pega o net o Steven Johnson você 4:21 teria vários tipos de reações tarde eu o 4:25 que eu penso é que essas reações tardias 4:27 apesar de ser entendida Elas são tão 4:29 graves quanto as reações imediatas pelas 4:32 podem levar à morte também por exemplo 4:34 um paciente pega um Steven Johnson é que 4:39 é síndrome da Pele escaldada que é uma 4:40 reação tardia chamada reação tardia do 4:43 tipo 4 e isso é muito grave um net 4:46 também necrose epidérmica tóxica também 4:48 muito grato mas já estamos com quatro 4:50 Então a gente tem que tomar muito 4:53 cuidado eu acho que você tem que 4:54 procurar de imediato o médico Legista tá 4:56 se não pode brincar com isso já tem que 4:58 ser logo tratamento e ver realmente se 5:01 você estaria desenvolvendo um processo e 5:03 essa é 5:04 eu volto É muito importante que você 5:06 veja isso com mais mais urgentemente 5:09 possível até porque Principalmente as 5:12 chamadas reações do tipo 4 que é são do 5:15 tipo 4 a b c d e brechas no 5:19 circumstances in Progress a necrose 5:23 epidérmica tóxica Hornet as Steven 5:27 Johnson o que é síndrome da pele 5:28 escaldada ele atualmente pega aqui que 5:32 causa postulou a cintura essas doenças 5:34 elas não são simples eles são doenças 5:37 graves são mulheres que precisam de 5:39 certa forma ser serem analisados o mais 5:41 rápido possível porque por exemplo o 5:44 Steven Johnson causa uma queimadura né a 5:47 queimadura de caráter imunológico e isso 5:51 o paciente muita das vezes que 5:53 desenvolve tigre onça e até que tem que 5:55 ser internado no centro de Queimados e 5:57 você pode muito bem tentar evitar essa 5:59 situação até pedir para o Daniel já 6:01 Cortar esse vídeo já coloquei a também 6:03 não copia da Ana tá 6:04 e acorda Giovana prova de imediato para 6:07 Que ela possa procurar de imediato o 6:08 médico Legista e ele por sua vez já 6:11 iniciar todos os procedimentos 6:12 necessários que porventura ela não venha 6:14 entrar numa crise mais forte agora é 6:16 importante deixar claro que isso aqui é 6:18 só um bate-papo em nenhum momento eu 6:20 quero afirmar que você tenha é dá uma 6:23 doença tá bom é muito importante deixar 6:25 claro isso só mas certamente o excesso 6:28 de cuidado nunca é demais no caso de uma 6:31 uma reação adversa a medicamentos e esse 6:34 bate-papo pode trazer salvar sua vida Tá 6:37 bom nega mas entenda que há somente um 6:39 bate-papo e de certa forma eu não quero 6:41 não tem nenhum tipo de interesse em 6:46 substituir uma consulta médica porque eu 6:49 estou te encaminhando para que você 6:50 converse de imediato com seu médico 6:53 assistente tá bom abraço obrigado a  

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0:04 e a quem tem alergia Plasil pode tomar 0:07 vacina Olha a gente tem que entender o 0:12 seguinte o que que você tem Você tem 0:13 alergia ao Brasil ou você tem um uma 0:17 reação extrapiramidal Plasil que não é 0:21 alergia é uma reação mágico e 0:23 neurológico mesma pessoa fica com 0:25 ansiedade eufórica ansiosa e tudo mais 0:28 não é que você não tem uma reação dele 0:30 precisar eu fazia nenhum momento eu tô 0:32 querendo aqui de catar É raro acontecer 0:35 é mas existe mas agora eu te passei de 0:38 que dizem que têm alergia Brasil e não 0:39 tem alergia a fazer de ter uma reação 0:41 extrapiramidal mas é a sorte piramidal é 0:44 São sintomas neurológicos entendeu que 0:46 paciente tem e o meu Fiori muito grande 0:48 de um em que tentação uma sensação de 0:51 morte de desmaio e tudo isso é se foi 0:55 isso é lógico que todas as orientações 0:57 que nós estamos aqui são para 0:59 conhecimentos gerais não específicas 1:01 para você Você deve falar com o médico é 1:04 responsável 1:04 o posto de vacinação antes de fazer 1:06 qualquer coisa tá mas se for isso não 1:09 tem nenhum tipo de contraindicação e vem 1:11 também se você tivesse uma alegria 1:13 verdadeira o Brasil porque não tem 1:15 substâncias é o busto de dentro de uma 1:19 vacina e outra que possam construir nas 1:22 mesmas formulações Entendeu agora é 1:25 lógico que se houve realmente uma 1:27 alergia grave ao Plasil tem reação 1:30 anafilática que é raro acontecer mas se 1:33 houve realmente isso vocês você ter 1:36 placas avermelhadas no corpo você teve 1:38 aumento da frequência cardíaca com queda 1:41 da pressão arterial você teve quadro de 1:43 obstrução respiratória você teve náuseas 1:45 e vômitos Você pode ter tido diarreia 1:48 pode ter fechado a glote tua garganta 1:50 tem respiratório ou seja se você tiver 1:53 pelo menos dois ou mais órgãos atingido 1:56 e com Essas manifestações é realmente 2:00 qualquer coisa que você faça e eu tô na 2:02 minha opinião pessoal tá Eu respeito 2:05 quem tem outro tipo de opinião mas eu 2:07 sou muito precavido graças a Deus 20 2:10 anos de medicina não perdi ninguém até 2:11 agora e se Deus quiser pela graça de 2:13 Deus não vou querer ninguém mas acho que 2:16 a gente faz é a gente eu oriento 2:19 paciente Justamente a fazer a provocação 2:23 da vacina né porque é um remédio novo é 2:27 um remédio que a gente não sabe quais 2:28 são seus efeitos colaterais na sua 2:29 totalidade Então nesse caso em 2:31 específico no tratamento novo não 2:33 tratamento que ele está em fase de 2:36 farmacovigilância quase quatro a gente 2:38 tem que realmente Olá muito cuidado e 2:40 toda precaução Ela é bem vinda Então 2:43 você procurar um centro de imunização 2:44 especial da sua prefeitura é e fazer a 2:49 provocação da vacina aplicação da vacina 2:51 sobre provocação que que a provocação 2:54 você que tira um 2:56 a pequena da vacina coloca no diamante 2:58 vai aplicando progressivamente 3:00 quantidade progressivos daquela vacina e 3:03 vai observando paciente o médico vai 3:05 fazendo isso dentro unidade de tá lá tá 3:08 bom e você vai então depois da sua 3:12 diluição se já vai com doses pequenas da 3:14 diluição mãe e que a própria vacina e 3:16 vai aplicando progressivamente e ali 3:19 você vai provocando o paciente vai ver 3:21 se paciente perder então a reação a não 3:22 com doses excessivas Tá bom então a 3:26 minha orientação sempre essa tá bom 3:28 abraço obrigado a