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0:04 e o Roberto pergunta seguinte tudo bom 0:07 Roberto eu tive convide em abril 2020 em 0:10 Julho também de 2020 tive um AVC 0:12 isquêmico minha esposa é alérgica a essa 0:15 Dipirona paracetamol para oferecer É 0:18 podemos tomar vacina da detrás dele é 0:20 Roberto e particularmente eu não 0:22 recomendaria que você tomar e se não 0:24 entendeu eu não sou contra a vacina das 0:26 traseiras que eu tomei vacina as fazendo 0:28 entrar eu acho que é uma das vacinas 0:30 mais seguras e mais eficazes que existe 0:33 porém existe alguns relatos 0:37 principalmente em mulheres abaixo dos 60 0:39 anos e pessoas que tiveram eventos 0:42 tromboembólicos e e o AVC é um evento 0:45 trombótico e provavelmente certeza 0:47 dentro um bíblico não quer aqui fechar o 0:49 diagnóstico mas é importante Nós 0:52 pensamos na possibilidade esse 0:53 coronavírus ter favorecido esse evento 0:57 tromboembólico causando o acidente 0:58 vascular cerebral e você vai descer tá 1:01 Então nesse caso como você teve se ver 1:04 o bico é o ideal seria que você 1:07 procurasse outros tipos de vacinas como 1:09 a própria Corona vai aqui e também a 1:11 vacina da fase Mas por que existe relaxo 1:16 realmente da vacina de de óculos foram 1:18 transgênicas são pouquíssimos relógio é 1:20 raríssimo isso mas tem acontecido de 1:23 paciência com mulheres abaixo de 60 anos 1:26 com determinados tipos de trombose né 1:28 trombose intracraniana incluem 1:30 mesentérica e outras regiões também do 1:32 porto entra craniana trombose 1:34 intracraniana pode levar Vc é ímpar 1:37 mesentérica pode levar ao infarto entre 1:39 o mesentério que é uma condição muito 1:40 grave aonde o a taxa de sobrevida é 1:43 muito pequena quase zero e também 1:46 trombose em outras regiões mas esse 1:48 assim isso aqui foram casos muito foram 1:52 realmente caso muito incipientes tá um 1:57 outro caso lógico toda vida é muito 1:59 importante cada vida que se perde ela é 2:02 muito importante mas infelizmente 2:04 e infelizmente isso aconteceu e essas 2:08 vidas foram perdidas é muito triste não 2:10 haja lá tamos isso mais foram muito 2:12 poucos casos e agora a gente realmente 2:14 afunilando um pouco mais a indicação da 2:18 vacina é pro escrevendo ela não 2:21 prescrevendo proscrevendo a vacina né 2:23 proibindo a vacina para outra ou 2:26 orientando as pessoas as mulheres que 2:28 usam anticoncepcionais que já tiveram 2:30 eventos tromboembólicos que tem menos 60 2:33 anos tudo mais que pensem bem que 2:35 converse com seu médico para ver se 2:36 haveria então a indicação da vacina eu 2:39 tomei astrazeneca minha esposa tomou 2:41 meus filhos não tem idade ainda para 2:44 tomar mas certamente eu não teria nenhum 2:46 problema e indicar se a vacina para eles 2:49 até porque a gente não tem esse passado 2:50 né de eventos tromboembólicos da família 2:52 mas quem tem Tem que evitar Tá bom então 2:56 a nossa indicação é que você busque uma 2:58 outra vacina Tá bom agora em relação a 3:02 esposa alérgica a essa Dipirona 3:03 paracetamol do 3:04 o que que essa alergia né as pessoas 3:07 confundem muito ele Tem intolerâncias 3:09 reações adversas a esse remédio muito 3:12 das desse nos vasos legais Quando você 3:15 vai aplicar uma Dipirona intramuscular A 3:17 pessoa passar mal não porque o remédio 3:19 fez mal por você mas por que a pessoa 3:21 está numa situação de nervosismo a 3:23 síndrome do jaleco branco né mediante a 3:25 um médico um enfermeiro e no Hospital aí 3:28 a pessoa acaba passando mal tem que 3:30 realmente entender o que foi feito em 3:32 você né para saber qual foi o 3:35 diagnóstico adequado se foi realmente 3:37 uma região não são médico desse 3:39 diagnóstico e para saber se você você tá 3:42 formas incluiria se encaixaria no os 3:44 sinais e sintomas te deu um processo 3:46 alérgico que o processo alérgico não é a 3:49 pessoa passar mal de manhã tá o processo 3:51 alérgico nós fazemos mais Complex ela 3:54 pode causar vários tipos de sintomas 3:57 desde o Boticário gigante desde aumento 3:59 da frequência cardíaca com diminuição da 4:01 frequência respiratória a divisão da 4:02 frequência não Almeida 4:04 bom dia para diminuição da pressão 4:06 arterial paciente pode ter falta de ar 4:09 edema de glote com fechamento da 4:11 garganta paciente pode ter náusea vômito 4:14 diarreia e o paciente pode ter vários 4:16 outros sintomas e seus sintomas 4:17 relativos anafilaxias choque anafilático 4:20 Então tem que ver realmente você 4:21 desenvolveu um ou mais sintomas 4:22 relativos anafilaxia esse sim a gente 4:26 pode afirmar que você teria que suas por 4:27 ter alergia a este Dipirona paracetamol 4:30 e como é que você sabe disso fazer um 4:32 teste de provocação né As alergias a 4:35 medicamentos elas são divididos do chip 4:37 para de inflamatórios principalmente a 4:39 área de específica EA não especifica e a 4:42 gente faria então o teste provocação um 4:46 anti-inflamatório que o Aécio tem vários 4:48 vídeos que eu explico sobre isso aqui no 4:50 nosso canal para saber se eu passei 4:52 ferir alergia específico ou não 4:54 especifica porque por exemplo se ele 4:56 tomou uma Dipirona né e ele vai faz um 4:59 teste provocação com a Aécio o ácido 5:02 salicílico e desenvolve também 5:04 é uma linha não especifica e pelo que 5:06 você me disse Parece que ela tem uma 5:08 certa reação a vários tipos de remédios 5:10 né se ele tomou a dipirona e paracetamol 5:13 e não desenvolve nada então ele tem 5:15 alergia específica a dipirona tá ou 5:18 derivado pirazolônico que faz parte de 5:20 também um conjunto de remédio um pouco 5:22 mais não Então tem que ver tudo isso é 5:26 um número de variáveis é difícil não é 5:27 fácil na dúvida O que que você deve 5:29 fazer na dúvida é importante que busca 5:32 um centro de e especial bem mo 5:36 biológicos de vacinação cada prefeitura 5:38 tem centro de vacinação para aplicar a 5:41 vacina do coronavírus Apesar dela não 5:43 ter nada a ver com a substância de lá 5:45 tarde mas mesmo assim na dúvida a gente 5:47 sendo redundante sempre colocando o 5:50 primeiro a vida do paciente Segurança do 5:51 Paciente estratificando o risco 5:53 certamente é a opção mais adequada é 5:59 seria que a essa vacina fosse feita no 6:02 centro de imunobiológicos especiais 6:04 é através da provocação que que é 6:06 provocação você pega a vacina em vez de 6:09 você dar na sua dose total é plenamente 6:12 você pega a vacina de Louis a vacina e 6:15 vai aplicando devagarzinho provocando o 6:17 paciente eventos paciente então 6:19 desenvolveria reação se estaria dentro 6:21 de um Hospital e o médico poderia então 6:24 tirar você da crise danaflex ia se 6:26 porventura viesse desenvolver a reação à 6:29 vacina Então tem que conversar com o 6:31 médico é pedir para ele fazer uma um 6:33 encaminhamento é dizendo que a paciente 6:36 teve uma reação anafilática aos remédios 6:38 né isso então logo Lógico que após o 6:41 médico confirmar realmente seria uma 6:43 reação anafilática ou não que ele 6:44 escreveria dizendo que o que é paciente 6:46 Tem reações anafiláticas choques 6:49 anafiláticos leve ações de 6:51 hipersensibilidade graves aos remédios 6:53 estágio e que por precaução ser 6:56 interessante que fizesse a humanização 6:58 do coronavírus através do teste de 7:00 provocação e um centro de 7:02 imunobiológicos especial tá bom 7:04 eu te ajudado Roberto abraço e  

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0:04 e o meu filho tem asma e rinite só vive 0:08 cansado usa Berotec só fica melhor para 0:10 a bombinha ele usa Loratadina comprimido 0:14 nebulização com Berotec e Atrovent está 0:16 nem aí para ele melhorar ele é alérgico 0:18 a Amoxicilina é Aécio comprimido se 0:21 sente sufocado se tomar esse tipo de 0:23 remédio que fazer é verdade Olha o que 0:25 que acontece o Aécio ele ele tem esse 0:29 problema né os anti-inflamatórios e as 0:32 por assim dizer principalmente os 0:34 anti-inflamatórios não seletivos da Fox 0:37 um que a gente chama eles acabam 0:40 infelizmente desviando a produção de 0:45 substâncias que pior mais ainda ative 0:47 por exemplo o Aécio ele consegue desviar 0:49 a produção da ciclooxigenase 0:51 lipoxigenase acaba então haverá 0:54 procissão das chamadas prostaglandinas 0:56 né pró-inflamatórias que pior então o 1:00 quatro dentro do do asmático e também na 1:03 produção dos chamados leoa 1:04 é por isso que o paciente asmático que 1:06 têm alergia ele não pode tomar essa de 1:09 dentro de pão massa tomar o ácido 1:11 acetilsalicílico tá bom é em relação à 1:15 questão que seu filho sempre viver 1:17 cansado eu nem uma hipótese aqui nenhum 1:20 momento eu quero tentar fazer um 1:23 diagnóstico para o seu filho tá não 1:24 entenda dessa forma eu vou te ajudar em 1:28 informações gerais que você precisa 1:31 levar o seu médico assistente irá 1:32 analisar ele fazer a moderação dessas 1:35 informações porém é você me diz que ele 1:39 usa Berotec e somente sua fica melhor 1:41 com a bombinha né agora bela até que não 1:44 é bombinha dela até que é uma medicação 1:46 que é utilizada na nebulização e que 1:50 bombinha que ele tá utilizando né que a 1:52 gente precisa entender melhor essa 1:54 questão 1:55 o filho utiliza agrotec 1:59 É verdade é o belo até que não é uma 2:02 medicação e a rua bombinha suposta a 2:04 bombinha também que eu não sei que tipo 2:05 de bom ver que ele tá usando essas 2:08 medicações não são medicações para tirar 2:11 o paciente da crise a longo prazo é mais 2:14 para curto prazo você já são medicações 2:16 de resgate são medicações que devem ser 2:19 utilizados o paciente usando o 2:22 tratamento a longo prazo mesmo e 2:24 utilizando esse tratamento a longo prazo 2:25 ele vai precisar de uma medicação 2:27 adicional para que aquela medicação 2:29 mesmo no uso desse tratamento a longo 2:31 prazo estou a ser tirado da crise tá 2:33 então porque eu tô entendendo aqui ele 2:35 tá utilizando somente a medicação do 2:37 Resgate Ele não a medicação para 2:39 mantendo bem durante um bom tempo tá bom 2:42 então assim é ao que você tem que ver 2:45 talvez que esteja precisando primeiro 2:47 uma análise mais ampla para ver se ele 2:50 teria não são problema restrito no 2:52 pulmão se ele teria um processo 2:54 inflamatório nasal um processo 2:57 inflamatório e Seios da face um BO 2:59 e depois nasal que tivesse piorando o 3:01 quadro clínico respiratórios dele 3:03 causando processo inflamatório crônico 3:05 bronca né Então a primeira coisa que a 3:08 gente tem que ver isso é porque algo que 3:10 é muito direto no meio científica que o 3:12 nariz EA parte mais externa do pulmão né 3:14 é a parte mais é mais masha para fora do 3:20 pulmão é o nariz então assim quando a 3:22 gente tem um problema nasal o nosso 3:24 pulmão sofre por isso é importante 3:26 tratar o nariz também né não vê solta o 3:29 meu estômago também para ver se não 3:31 haveria enquadre doença do refluxo 3:32 gastroesofágico tudo isso existe e ver 3:35 essa questão realmente se ele tá 3:37 utilizando a medicação a longo prazo né 3:40 E você tá só utilizar o Berotec ou a 3:43 bombinha Aerolin cismar for somente no 3:46 caso do Resgate e não como medicação 3:48 longo prazo este publicação não é para 3:50 ser utilizada é a longo prazo da Quando 3:53 eu digo medicação longo prazo aquela 3:54 medicação que você vai utilizar mesmo 3:56 com sintomas ou sem sintomas 3:59 e aqui você vai utilizar essas duas 4:01 situações para você mantém o uso dessa 4:04 medicação a tô ótimo tô bem mas eu tenho 4:07 que fazer o remédio entendeu tem que 4:09 fazer o remédio agora nesse caso não é 4:11 medicação de resgate medicação que você 4:14 faria caso você tivesse uma crise mesmo 4:18 utilizando aquela medicação de longo 4:19 prazo tá bom Espero ter te ajudado um