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0:04 nós temos uma outra pergunta aqui daí 0:06 Nalva tudo bom renal renal ver se sua 0:09 pergunta mas assim eu não sou da área da 0:11 cardiologia eu como fiz Clínica Médica 0:13 muito tempo a minha primeira formação na 0:16 área médica foi Clínica Médica então a 0:17 gente acaba entendendo de tudo um pouco 0:19 mas entenda que eu tenho de limite para 0:22 chegar aqui e certamente a consulta com 0:25 cardiologista torna-se muito importante 0:26 Lembrando que esse espaço nenhum momento 0:29 substitui uma consulta médica todas as 0:31 informações que porventura você receber 0:33 que você precisa levar para o seu médico 0:35 assistente para que ele faça as 0:36 informações da mudança dessas 0:39 informações ele precisa moderar essas 0:41 informações tá bom você é muito 0:43 importante que você entenda isso aqui é 0:45 um bate-papo entre amigos também mas 0:48 você pegou um seguinte Doutor tenho uma 0:50 agonia no peito pela manhã não é 0:52 ansiedade meus batimentos ficam alto 0:54 120/125 em repouso porém Será que é 0:57 porque no meu rosto entendeu 0:59 3335 arritimias ventriculares tipo suas 1:02 Isto será que essa causa o problema 1:05 pulmonar a médica passou Atenolol a 1:07 parto no meio mas a frequência às vezes 1:10 mesmo baixa sinta percepção não estou 1:13 conseguindo agendar consulta dizem que 1:15 tão logo Pior é isso é verdade mas não 1:17 Atenolol é Dinalva e não momento aqui 1:19 para questionar a conduta da colega tá 1:21 mas aqui no LOL é uma substância 1:23 utilizada para controle de arritmia se 1:26 você tem extra-sístole dizia como você 1:28 mesmo informar aqui uma quantidade muito 1:30 grande de extra-sístoles realmente 1:33 Atenolol é com a indicação do seu médico 1:35 cardiologista com aquele médico com 1:37 formação em cardiologia ele pode 1:39 realmente te ajudar a combater essa 1:41 exercícios agora repouso a frequência 1:44 cardíaca 1:45 120/125 repouso não é normal só Posso 1:49 garantir para você foi com essa cardíaca 1:51 no máximo 100 no máximo máximo o normal 1:54 de 70 a 90 tem pessoas que bater 60 tal 1:58 mas aí a gente tem que perguntar se 1:59 paciente é atleta porque paciência 2:01 atleta costuma bater 65/60 2:04 é normal de pacientes normais é de 70 a 2:07 90 2:08 120/125 é muita coisa alguma coisa está 2:11 acontecendo 2:12 Então certamente exames mais aprimoradas 2:15 a consulta com cardiologista é de uma 2:17 forma mais frequente torna-se necessário 2:20 Lembrando que existem muitas condições 2:22 clínicas Como por exemplo o 2:23 hipertireoidismo que pode levar aumenta 2:26 a frequência cardíaca Só uma dica Então 2:28 vamos pensar como um dele da diagnóstico 2:30 diferencial o hipertireoidismo pode ser 2:33 que esteja com hipertireoidismo vamos 2:36 avaliar a glândula tireoide ver se não 2:38 teria um aumento do hormônio da tireóide 2:40 e Esse aumento do hormônio da tireoide 2:42 por sua vez causando Então esse aumento 2:44 da frequência cardíaca tá bom a 2:46 importância e outras situações clínicas 2:49 também precisam ser vistas mas o que é 2:52 muito pouco valorizado é justamente o 2:54 hipertireoidismo e avalia essa 2:57 possibilidade porque eu tirei a gente 2:58 pode ser provocado por doença auto-imune 2:59 também por nódulos cancerígenos 3:01 produtores de hormônio da tireóide e 3:04 bater um nódulo único isolado é hiper 3:07 produtor e que de certa forma esteja 3:09 causando essa sintomatologia Antônio 3:11 você tá bom final vão Muito obrigado 3:13 pela sua pergunta espero ter te ajudado 3:14 um abraço e  

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0:01 podcast da Saúde 0:04 apresentação Francisco Barbosa bem-vindo 0:09 bem-vindo ao podcast semana da Saúde eu 0:12 sou Francisco Barbosa e aqui vamos falar 0:15 sobre a importância de cuidar da saúde 0:16 principalmente em tempos de pandemia vou 0:19 bater um papo com diversos especialistas 0:21 colocando centro em Pauta os cuidados 0:24 com a saúde na prevenção de doenças e a 0:27 importância de fazer exames e ter 0:29 vacinação dia desse Episódio eu converso 0:32 com o médico alergologista e coordenador 0:36 técnico do projeto Brasil sem alergia 0:38 Doutor Marcelo bolsonaro Doutor Marcelo 0:41 bom suar muito obrigado pela gentileza 0:43 que está com esse papo aqui seja 0:46 bem-vindo Eu que agradeço Francisco 0:48 Barbosa Muito obrigado é um prazer 0:50 conhecer pessoalmente ao menos uma 0:51 grande honra e emocionante também 0:55 para nós aqui querendo saber mais sobre 0:58 a sua especialidade de onde eu 1:01 vou começar do começo que que é alergia 1:04 então alergia é uma resposta exagerada 1:07 do organismo as substâncias a proteínas 1:11 que ele não deveria de certa forma 1:13 responder de forma tão agressiva seja 1:16 produto químico alergia alimentar 1:18 alergia à poeira ácaro mofo como é que 1:20 eu sei que o que eu tenho é uma alergia 1:23 e não uma outra patologia quando você 1:26 começa a ter sintomas 1:28 que de certa forma saem da normalidade 1:32 paciente começa a ter uma obstrução 1:34 nasal até uma coisa que é saída de 1:37 secreção com muita coceira no nariz 1:41 também coceira nos olhos paciente começa 1:43 apresentar placas avermelhadas no corpo 1:46 e começa apresentar sintomas no 1:47 intestino tem diarreia tem náusea sem 1:50 vômito tem dor no estômago seja alguma 1:52 coisa errada Principalmente quando ele 1:54 entra em contato com alguma substância 1:57 que porventura possa estar associada 1:59 aquele quadro de 2:01 então por exemplo três vezes o paciente 2:03 começa a se alimentar determinado 2:05 alimento é muito comum o paciente tem 2:08 alergia ao leite leite trigo soja kcal 2:11 amendoim são os alimentos que causam 95% 2:14 dos processos alérgicos alimentares e 2:16 tipo de todo dia na hora da vez é 2:19 verdade Leite trigo soja kcal amendoim e 2:23 Camarão e Cia do Camarão isso tem 2:25 aumentado até por causa da questão de 2:28 defensivos agrícolas existe um 2:30 pesquisador que inclusive meu amigo 2:32 professor benoa tando da Universidade de 2:34 Minnesota e nós recentemente temos 2:37 discutindo Isso numa Live falando sobre 2:40 a influência dos defensivos agrícolas na 2:42 alergenicidade ou seja tornando os 2:45 alimentos mais alergênicos e fazendo com 2:47 que o paciente então tem a reações mais 2:50 graves a processos abertos tão paciente 2:53 por exemplo que faz uso de algum 2:54 alimento e começa a ter sintomas começa 2:58 aparecer aquelas placas avermelhadas no 2:59 corpo 3:01 falta de ar começa a ter tosse vocês são 3:04 sintomas realmente de alerta para que o 3:06 paciente possa estar desenvolvendo uma 3:08 alergia alimentar e justamente esses 3:10 sintomas de alerta Eles são muito 3:12 importante que você identifique que o 3:14 paciente identifique Por que alergia 3:16 alimentar mata alergia alimentar leva o 3:18 paciente muita das vezes ao óbito Devido 3:21 as reações chamadas reações de 3:23 anafilaxia reações anafilaticas que são 3:26 reações muito grave os seus dados aí 3:28 como exemplo uma sequência de sintomas 3:32 que o a pessoa com alergia pode ter mas 3:36 sempre vi um conjunto de sintomas quando 3:39 a gente tem alergia pode ser apenas um 3:42 sintoma que dê a sinalização é não tá 3:45 falando muito de alergia alimentar 3:46 porque eu tomei atentando a gravidade da 3:49 alergia alimentar Por que mata e é muito 3:52 importante essa sua pergunta que muita 3:54 das vezes o paciente espera ter inúmeros 3:56 sintomas espera-se polissintomatico e 3:59 ter vários tipos de problema às vezes 4:01 alergia alimentar ela começa às vezes 4:03 com uma tosse ela começa com uma 4:05 diarreia ela começa com aparecimento de 4:08 uma placa vermelha no corpo não 4:09 necessariamente precisa ter todos esses 4:11 sintomas certamente quando você tem dois 4:14 ou mais sintomas é um sinal de vermelhão 4:17 sinal de gravidade aonde o paciente 4:19 precisa procurar de imediato a unidade 4:21 de emergência Mas mesmo tendo um sintoma 4:23 tem que procurar realmente atendimento 4:25 médico para que seja feito o diagnóstico 4:27 e não evolua para forma grave de alergia 4:30 alimentar 4:31 de covid-19 muitos dos sintomas que o 4:34 senhor me deu aí são sintomas de quem 4:36 contraiu também a covid sentiu e 4:39 sintomas como diferenciar uma coisa não 4:42 é você sabe que sempre houve uma 4:44 confusão muito grande 4:46 entre 4:48 alergias resfriados e gripe e agora o 4:51 covid-19 porque alergia Realmente é 4:54 muito parecido com resfriado mas o 4:55 resfriado é causado por vírus mais 4:58 simples como remover vírus adeno 5:00 escritório que causa realmente sintomas 5:03 de resfriado Mas o importante é que o 5:06 paciente que tem processo alérgico ele 5:08 aumenta a possibilidade de se infectar 5:10 um vírus vocês vão ambiente da mucosa do 5:13 alérgica um ambiente de inflamação é um 5:16 ambiente onde você tem uma 5:17 vascularização maior essa vascularização 5:20 por difusão passiva faz com que os vírus 5:22 penetram com mais facilidade dentro do 5:25 organismo do paciente e além disso o 5:27 paciente alérgico ele tem a chamada de 5:30 proteínas de adesão são proteínas que 5:33 ajudam a penetração do vírus vocês é 5:36 como se fosse em ganchos o vírus Ele 5:38 entra em contato com o nariz do alérgico 5:41 e essa proteína puxa o vírus para dentro 5:43 e faz com que o vírus ele então então 5:45 por isso que um paciente alérgico é um 5:47 paciente sempre resfriado sempre gripado 5:50 sempre com problema infeccioso de saúde 5:53 e muita das vezes a gente não consegue 5:54 definir aquilo que é alergia somente ou 5:58 o que está realmente a Gra por uma 6:01 inflamação por uma infecção viral e em 6:04 relação ao coronavirus é importante Nós 6:06 deixamos claro que ainda não tem estudos 6:08 científicos demonstrando essa ligação 6:11 como tem com vírus do resfriado como 6:13 tempo o vírus da gripe agente sabe que 6:14 um paciente alérgico tem muito mais 6:16 chance de esfriar gripe do que um 6:18 paciente não alérgico o coronavirus 6:20 Ainda não sabemos se ainda os estudos 6:22 ainda estão saindo e daqui algum tempo 6:24 nós teremos um consenso mas todo cuidado 6:27 é pouco e provavelmente é lógica é 6:30 importante deixarmos provavelmente esse 6:33 paciente teria uma chance maior de pegar 6:35 coronavirus paciente que alegre por isso 6:37 que você era se você tem alguma rinite 6:40 alguma sinusite alguma asma brônquica 6:43 algum problema respiratório levando em 6:46 consideração o modelo da gripe Faça 6:48 também o tratamento da alergia para que 6:51 você não pegue com mais facilidade 6:53 supostamente o coronavirus passamos a 6:56 questão da energia como contra filé e 6:58 quais são os sintomas 7:00 da parte que nos assusta 7:05 os processos 7:08 como tratar alergia tem cura tem 7:12 tratamento é facilmente identificável 7:15 por um clínico geral por exemplo então o 7:17 clínico geral é o herói da medicina é 7:19 aquele que resolve 95% dos problemas é 7:23 aquele que carrega a Fernanda que faz 7:24 tudo eu realmente meu pai é clínico 7:26 geral geriatra 7:28 eu tenho uma pessoa mesmo exemplo 7:30 exemplo em casa eu sei que realmente ele 7:33 trabalha muito e aquela pessoa que tem a 7:35 visão eclética certamente procurar um 7:37 clínico geral para uma primeira 7:39 abordagem sempre é muito importante até 7:41 porque nós precisamos fazer a 7:42 diferenciação de alergia senão alergias 7:45 depois que o clínico geral então fizer 7:47 essa abordagem E então selecione aquele 7:51 paciente alérgico a e busca um 7:53 especialista ele vai fazer o teste 7:54 alérgico ele vai buscar outras 7:57 evidências que possam estar corroborando 8:00 Clínica eles iam tratamento adequado Mas 8:02 fala-se muito em vacina de coronavírus 8:04 covid-19 mas pouco está se falando das 8:07 outras vacinas respiratórias e existem 8:09 vários estudos que mostrem quem se 8:11 vacina contra pneumonia quem se vacina 8:13 contra gripe tem menos chance de 8:16 complicado coronavirus então você que é 8:17 alérgico você que já tem uma unidade 8:19 regulada você que já produz anticorpos 8:23 que causam alergia e que não estão te 8:25 fazendo bem então você já se fazer uma 8:27 proteção adicional dessas vacinas é algo 8:30 realmente muito importante e Fundamental 8:32 agora com o diagnóstico da alergia a 8:35 gente precisa Então ser específico no 8:38 teste você a gente faz o teste alérgico 8:40 identifica Quais são os alérgenos que 8:42 causam processo alérgico a capoeira mofo 8:45 ou fungo pelo do animal o mosquito tem 8:48 muitas pessoas que têm alergia de pele a 8:51 mosquita Agora nós estamos no verão elas 8:53 alergias que causam feridas no local que 8:55 abre fazem bolhas e pode muita das vezes 8:58 infectar e causar problema demais Polly 9:01 aqueles pacientes que estamos ouvindo da 9:03 Região Serrana ou regiões assim com 9:05 clima mais temperado identificando isso 9:07 a gente pode fazer um tratamento 9:10 associado a medicação que são as vacinas 9:12 de sensibilizante você já vacina de 9:15 sensibilizante para o processo alérgico 9:17 específica ao alérgeno é o único 9:20 tratamento que muda a História Natural 9:22 da doença é o único tratamento que 9:24 ensina o organismo a não ter mais o 9:26 processo alérgico então é muito 9:28 importante o paciente entender que não é 9:31 só de remédio que trata alergia as 9:33 medicações são importantes as medicações 9:35 salvam vidas devem ser feitas mas a 9:38 metodologia específica do alergologista 9:42 é justamente mudar a condição Clínica do 9:44 paciente 9:44 ensinar o paciente a não ter mais o 9:47 problema para que ele não consuma mais 9:48 remédio e a única forma de você ensinar 9:50 esse paciente não ter mais problema é 9:52 fazendo Justamente a vacina imunoterapia 9:54 específica 9:56 associada ao controle de ambiente 9:58 retirando tudo aquilo tenha alérgica 10:01 como tapete cortina carpete edredom 10:04 bicho de pelúcia e principalmente o 10:07 colchão e travesseiro forração do 10:09 colchão de travesseiro com material 10:10 impermeável do tipo nata PVC se não 10:13 tiver condições compra um plástico 10:15 Grosso mesmo envolve colchão terceiro 10:17 bota Silver tape ali e tá tudo certo mas 10:20 o que é necessário é que você Evite o 10:22 contato das suas vias aéreas com colchão 10:25 e travesseiro que ali tem muito actually 10:27 tem muito mofo eo ácaro e mofo gostam da 10:31 sua pele gostam de queratina tudo que a 10:34 base de pele penas e pelos seja a base 10:37 de queratina lacradora então seu colchão 10:40 deve ser uma fábrica de ácaro tão 10:43 verdade isso que o peso do colchão 10:45 travesseiro dobra de tamanho Depois de 5 10:47 anos você já você tem que comprar um 10:51 travesseiro por exemplo de algumas 10:53 gramas de 200g e 300g não sei depois de 10:56 5 anos ele tá pesando 700 kg de por 10:58 causa da quantidade 11:01 fezes de ácaro e tudo que é porcaria de 11:04 alérgenos alimento tão importante fazer 11:06 essa barreira que primeiro você vai 11:08 deixar de alimentar o ácaro que é o 11:10 principal causador do processo alérgico 11:11 e segundo que você vai evitar Justamente 11:14 que o seu nariz entre em contato com 11:16 esse controle do ambiente 11:18 dieta e vacinas e a pessoa que segue 11:22 esse regulamento com aspas né É verdade 11:25 pode ter uma vida normal pode mas se vai 11:28 ter importância falar em questão a 11:29 questão da dieta Porque existe uma 11:31 confusão muito grande entre 11:33 sensibilização alimentar e alergia 11:36 alimentar são duas situações 11:38 completamente diferente então tem muita 11:41 gente que às vezes pede para o médico 11:42 que não é da área e o médico uma boa 11:46 intenção acaba acatando o pedido do 11:48 paciente e pede os exames lá já 11:50 específica para o leite para o café para 11:53 o trigo para soja com cacau e às vezes 11:57 dá positivo essa positividade que ver 12:00 teste alérgico que vem no exame de 12:02 sangue ou qualquer exame que o médico 12:03 dela pedir não necessariamente indica 12:06 que você deve retirar elemento indica 12:08 que você é sensível se essa 12:10 sensibilidade positivo no teste ela 12:13 estiver associada a sintomas alérgicos 12:17 Aí sim vai ser um paciente alérgico mas 12:19 se ela não tiver somente tá positivo se 12:21 faz o uso do leite por exemplo Hoje 12:23 existe uma grande moda de glúten e leite 12:25 né Todo mundo quer tirar leite todo 12:27 mundo quer tirar o leite é um alimento 12:30 muito nutritivo é um elemento essencial 12:32 para a nossa vida nós precisamos do 12:35 leite para manter Nossa estrutura 12:37 corporal mas todo mundo quer retirar o 12:39 tal do leite porque disse que para tomar 12:42 leite a vida vai melhorar é e também vai 12:44 deixar de ser alergia às vezes faz um 12:46 teste sem Alexa positivo lê mas o 12:49 paciente tomar leite não tem 12:50 absolutamente nada mas retira 12:51 preventivamente isso é um grande erro é 12:55 um grande problema porque se o paciente 12:57 é sensível e não ter sintomas e se ele 13:00 Aí sim ele pode se tornar um alérgico a 13:03 leite porque ele não vai estar dando 13:05 todos os dias um alimento que vai estar 13:08 causando uma tolerância no organismo 13:10 dele e vai estar assim evitando então um 13:12 processo alergia tá muito importante nós 13:15 deixamos claro que essas dietas de 13:17 retirada de leite de glúten isso é tudo 13:20 modismo tá bom precisamos deixar claro 13:23 que os ouvintes da sempre procurar um 13:25 especialista e conversar com ele e ver o 13:27 momento será realmente retirar alimentos 13:29 fico feliz agora eles 13:35 o nosso 13:37 dia inteiro conversando com o senhor 13:39 sabia que o projeto Brasil sem alergia o 13:42 projeto Brasil sem alergia ele é um 13:44 projeto que foi criado a 15 anos por mim 13:48 por minha esposa do trabalho esse link 13:50 que nós 13:51 tivemos a oportunidade de iniciar 13:53 atendimento as comunidades carentes na 13:55 Baixada Fluminense e a partir dali o 13:58 projeto cresceu muito por a verdade que 14:01 o atendimento da alergia sempre foi 14:04 elitizado né porque é muito caro 14:06 paciente buscar um médico particular o 14:09 médico do convênio pagar o teste 14:11 alérgico pagar a vacina pagar tudo mais 14:13 então nós começamos uma parceria com a 14:16 Cruz Vermelha para atendimento 14:18 menos oneroso Ainda não temos como 14:22 manter o atendimento totalmente gratuito 14:23 ele é parte oneroso e partirá tudo mas 14:26 pelo menos algum tipo de inclusão social 14:29 a gente está fazendo aumentando mais 14:31 ainda o espectro de atuação do projeto 14:33 recentemente fundamos Associação 14:35 Brasileira beneficente de apoio alérgico 14:37 a bunda e abra justamente vem para 14:40 melhorar ainda mais a nossa capacidade 14:41 de atendimento e fazer com que a gente 14:44 através de renúncia fiscal ou de algum 14:47 tipo de incentivo governamental a gente 14:49 consiga atender até aqueles que não tem 14:51 condição de pagar um procedimento seja 14:54 com quem quer fazer contrato com o 14:55 projeto tem algum endereço eletrônico 14:57 alguma maneira de fazê-lo 15:00 www Brasil sem alergia a ponto com.br 15:04 nós temos também nossa página no 15:06 Facebook Brasil sem alergia oficial e 15:09 também no YouTube É só colocar no 15:10 YouTube Brasil sem alergia e eu respondo 15:13 muitas perguntas de paciente no YouTube 15:15 Temos já 15:17 23:20 né e 3500 Bios e paciente nos 15:22 perguntam sobre assuntos de saúde coisas 15:24 Muitas das vezes simples né que a gente 15:25 às vezes nem percebe que está fazendo a 15:28 diferença tão grande na vida daquele 15:29 paciente nos pergunta através do YouTube 15:31 do Brasil inteiro é algo realmente muito 15:33 positivo e a gente faz Kátia são as 15:36 podcast semana da Saúde foi motivado 15:39 pela semana da saúde que fazemos pelos 15:42 municípios do Rio de Janeiro e que 15:45 abraça com muita felicidade Brasil sem 15:48 alergia que é tudo que a gente quer né 15:50 mas a saúde inclusiva massahud quebrasse 15:54 quem pode quem não pode pagar por ela 15:56 médico alergologista e coordenador 15:58 técnico do projeto Brasil 16:00 Dr Marcelo bosua Esse é o primeiro de 16:03 muitos povos que teremos em aguardo o 16:06 próximo obrigado Francisco Barbosa 16:07 agradeço muito obrigado pelo convite 16:10 podcast da Saúde 16:13 apresentação Francisco Barbosa