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:04 essa é uma pergunta interessante essa né 0:07 eu vi na internet que dermatite atópica 0:09 grave pode estar relacionado com 0:11 deficiência sistema imune aí um 0:14 deficiência primária ou erros inatos do 0:17 sistema único como se o nome da empresa 0:19 Ge e doença de wiskott-aldrich poderia 0:23 explicar melhor porque olha não é tão 0:27 difícil você entender porque é tem 0:30 interessante você quer falar sobre isso 0:32 porque antigamente né as pessoas achavam 0:38 que as alergias era uma coisa e não 0:40 nesses ensino primário era outra ou a 0:42 gente tá vendo na interrelação muito 0:44 grande né inclusive Quando você 0:46 perguntar sempre extremamente a tópico 0:48 aquele paciente melhor oportunidade que 0:50 faz os vários tipos de remédio você 0:53 precisa pensar em erros e na pista 0:55 unidade ou a chamada antigamente hoje 0:57 tem sempre não muda os nomes às vezes aí 1:00 ele ainda habilidade antigamente achava 1:02 nenhuma assistência primária seja passei 1:03 nasce quando 1:04 Oi e a questão da Silva Drake Jé 1:08 produção de grande quantidade é que pode 1:12 mimetizar um processo alérgico não se 1:15 ano processo alérgico eles qualquer obra 1:16 ti também mas ao mesmo tempo é você 1:20 teria aí um deficiência primária por 1:22 assim dizer para essência lá específica 1:25 da doença e também o gene que faz essa 1:28 deficiência específica do reta doença 1:30 ele também ativa a um perfil que a gente 1:33 chama perfil T2 na minha época perfil 1:36 pregado hoje hoje é uma um conceito mais 1:38 amplo que esse perfil de dois ele 1:40 engloba tanto de foto ph2 com outros 1:42 tipos de entender assim né células que 1:45 produzem todo o mar a um padrão um 1:49 padrão é a top entendeu então quando 1:53 atópico ou alérgico né então quando você 1:55 vai buscar a informação dessa questão da 2:00 energia você vai entender 2:04 e você vai entender por sua vez 2:08 o que pode estar relacionado a uma 2:10 deficiência primária e que também pode 2:13 ser devida a expressão genética 2:15 específica que leva a esse padrão 2:19 imunológico T2 e Espada imunológico ter 2:23 dois e que leva então toda aquela 2:24 exuberância de processo alérgico e de 2:26 infecções que o paciente às vezes acho 2:28 que tá pegando por causa do processo 2:30 alérgico não é 2:31 bom então você pode fazer então faria o 2:35 diagnóstico diferencial e poderia ter um 2:38 chegar a um diagnóstico mais preciso 2:40 levando então a e licitação teológica 2:44 mais adequada que seria ao e Renato 2:46 imunidade ou também uma distância 2:48 privado Tá bom então é basicamente isso 2:51 aí não deficiência primária e alguns 2:53 casos induz a resposta até dois e essa 2:56 resposta de 2 leva um padrão elétrico 2:58 que por sua vez dar todos aqueles 3:00 sintomas como asma rinite bronquite 3:01 sinusite otite faringite infecções e 3:05 também doenças de pele né doenças de 3:08 pele infecciosas e não infecciosas e da 3:10 empresa dermatite atópica e pode 3:11 complicar com processo infeccioso em 3:13 cima espero ter te ajudado pouco difícil 3:17 de explicar isso né porque muita 3:18 informação a gente tenta Traduzir por 3:21 linguajar livre mas não é tão fácil 3:24 assim né Porque para mim é claro isso 3:26 mas pro paciente que tá olhando isso aí 3:28 a gente pode ser grelo Mas eu tento de 3:30 todas as formas 3:31 a intenção um ponto de explicação para 3:35 aquele que eu estou relatando de ter em 3:37 termos mais técnicos tá bom obrigado  

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0:04 Oi Simone tudo bom Simone Doutor meu 0:07 filho de seis anos tem áreas magnitude 0:09 alérgica a cruz duas internações em 0:12 fevereiro 2019 foi liberado dos Remédios 0:14 conforme indicação de tratamento com 0:16 pneumologista hoje com 14 anos há um ano 0:20 sem alergia vanires Prednisolona e 0:22 Loratadina e outubro de dois mil e 0:25 dezenove ele teve esses mesmos sintomas 0:26 e ele disse que quando ele tivesse 0:28 rinite atacada saturação dentro de 95 é 0:31 sem normal que ele poderia usar 0:33 Loratadina 10mg o comprimento por 30 0:36 dias na época dei por três dias Melhorou 0:38 agora com essa poderia procuro levar ele 0:41 no médico agora faz dois dias que está 0:44 com nariz escorrendo à disposição 0:46 lacrimejando hoje dia 13/2 2021 a sete 0:50 horas de um comprimido para ele mexer a 0:52 situação dele aqui em casa deu 95 eu sei 0:55 que não devemos medicar agora vendo seu 0:57 vídeo não sei eu vou aguardar 24 horas 0:59 caso ele não melhore tem problema entrar 1:02 com a Vaneide em cinco pontos 27 1:04 bom então é Simone a gente fala eu até 1:08 entendo sua angústia né você como mãe é 1:11 você deve tá muito buchado seu pai 1:13 também mas a mãe fica muito mais um chá 1:15 da minha esposa ela ela tem uma amanhã 1:20 lá fora muita emoção né relação quando 1:22 filho passar mal Paiva é um pouco mais 1:25 racional Mas enfim um pouquinho mais não 1:27 mas a gente tem sofre muito né me lembro 1:30 quando melhor meu filho porque ela teve 1:32 internados dois né tanto o maiorzinho né 1:35 Vocês meses de idade outro já com alguns 1:37 anos os dois Chegaram internada minha 1:39 vida Caiu né gente praticamente não 1:40 dormir eu não tinha não tinha sono 1:43 direito né então são coisas assim 1:45 Esse é o que que acontece Simone eu não 1:50 posso né de forma nenhuma aqui para 1:53 fazer consulta para você não é muito 1:55 difícil é muita responsabilidade minha 1:58 entendeu Não dá para nenhum momento a 2:00 gente fazer consulta em relação a essa 2:03 questão você pode voltar ao abyss não 2:04 pode voltar a gays você pode fazer lá na 2:06 trade ensino pode tá entendendo ele 2:09 infelizmente é a própria questão do 2:11 Código de Ética mente que precisa a 2:13 gente pode eu que sou descendente de de 2:17 anarquistas né meu avô espanhol ela 2:20 quista esse Agora se a governo não sou e 2:23 compra tá então você tem governo sua sou 2:26 contra o que que o anarquismo anarquismo 2:28 ou é a pessoa entender você só que não 2:30 precisa de nenhuma regulamentação ela 2:33 entende dos seus deveres e direitos né e 2:37 a partir dali ela cumpre seus deveres 2:38 que você só porque ela tem essa 2:40 percepção dessa necessidade não porque 2:42 existe uma lei tempo que existe é toda 2:45 uma estrutura 2:45 a legislação que faça contigo você 2:50 Execute aquela aquela determinação né 2:53 então eu não faço isso pelo Conselho 2:55 Federal de Medicina eu entendo que você 2:57 puder me ensina como o importante órgão 2:59 eu órgão que regulamenta é que se prenda 3:02 a medicina eu faço porque eu acho que é 3:03 o cérebro é uma consulta de forma 3:06 personalizada é muito importante porque 3:08 imagina esse vídeo migrando para outras 3:10 pessoas e outras pessoas Então tem 3:12 acesso a esse vídeo é achando que estão 3:15 com o mesmo problema e tentando fazer a 3:16 mesma coisa então dá Infelizmente essa é 3:19 a última parte aqui eu não vou poder 3:20 responder mas eu coloco à disposição a 3:22 telemedicina 21 9974/2000 4.204 com os 3:26 nossos médicos ou procure seu médico de 3:29 preferência a alimentos que já me 3:31 acompanha seu filho certamente a melhor 3:33 opção porque ele tem já seu prontuário 3:35 agora a primeira parte que você escreveu 3:37 que é bem interessante isso sabe Simone 3:40 e os pode ajudar bastante na na evolução 3:44 da conduta 3:45 o seu filho em relação você me dizer que 3:48 tinha teve duas internações em fevereiro 3:50 2019 foi liberado do genética tal que eu 3:54 também não quero dizer especificamente 3:55 para o seu filho seja indica que seu 3:57 filho tá assim passando mal sempre com 3:59 problema e sempre é compadre 4:01 broncoespasmo que necessitam inclusive 4:04 de internação hospitalar agora é a 4:06 primeira coisa que a gente tem que ver 4:07 se monte seu filho tem 6 anos a gente 4:09 tem que avaliar se ele teve um problema 4:12 chamado bronquiolite bronquiolite é 4:14 causada pelo vírus sincicial 4:16 respiratório um vírus que trata Paula 4:19 causa inflamação brônquica e leva o 4:21 paciente então a desenvolver o chamado 4:24 nos pátios Só temos que ver se o passeio 4:26 teve bronquiolite que um paciente que 4:28 pega bronquiolite é um paciente que tem 4:30 muito mais chance de evoluir com asma 4:33 brônquica do que um paciente que não 4:35 pega bronquiolite Então vamos entender 4:37 isso a 7 que pegou o vírus sincicial 4:39 respiratório e no futuro ele para ter 4:41 muito mais chance de asma brônquica que 4:43 aquele que não pegou tá bom 4:45 o Inter essa questão da bronquiolite 4:47 outra outra situação é a questão das 4:50 internações foi internação porque foi 4:52 infecção pulmonar pneumonia foi crise de 4:55 broncoespasmo por necessidade de 4:56 oxigênio e ou até ventilação mecânica 4:59 foi internação só em da divergência ou 5:01 internação também em Hospital aquele 5:03 precisou ficar uma longa permanência só 5:06 que tem que entender essa situação 5:07 porque porque alergia ela é confundida 5:10 muito e ela também não é só confundida 5:13 mas ela vem junto também muito com as 5:15 chamadas e mundo deficiências primárias 5:17 Existem muitos e mundo essências 5:19 primários como por exemplo a síndrome da 5:22 igreja é uma licença afinar que se 5:24 confunde com muita uma processar é 5:27 áspera e assistindo essas modificações 5:30 primárias elas justamente você já que 5:33 ela imunidade que a gente nasce com ela 5:35 enfraquecida né não fortalecido ou um 5:39 defeito o celular de anticorpos a 5:42 defeito do sistema complemento tanta a 5:45 imunidade inata 5:45 a unidade de adaptativa adquirido né Ou 5:49 seja a gente nasce com essa deficiência 5:51 né por eficiência da imunidade inata e 5:53 deficiência também na evolução na no ar 5:55 melhoramento da imunidade adaptativa 5:58 então é importante descartar essa 6:00 possibilidade fazer um diagnóstico 6:02 diferencial para a possibilidade de um 6:04 deficiência primária porque a gente um 6:06 dos parâmetros de início de investigação 6:09 de uma deficiência primária é começar 6:10 internar direta entre os seus pés em 6:13 internet tem acesso a criança faz 6:15 abscesso da Perry por nada a criança 6:19 pega pneumonia por nada a criança toma 6:21 antibiótico do mês A criança precisa de 6:24 internação hospitalar precisou de 6:26 unidade fechada de CTI né ou seja 6:29 realmente a gente precisa avaliar a 6:32 possibilidade de um deficiência primária 6:34 elas temos inclusive vou pedir para o 6:36 Daniel que nosso colaborador ele 6:38 compartilhar para você uma playlist 6:41 Nossa só sobre mundo eficiência primária 6:44 é que você aprenda pode ser que 6:45 a parte aqui mas é importante já que seu 6:49 filho tá internado muitas vezes é é 6:51 importante que a gente faça então 6:53 chamado diagnóstico diferencial para as 6:55 imunodeficiências primárias tá bom Até 6:57 porque você falou ele todo perdido lá 6:59 agora tadinha né tratamento com o 7:02 pneumologista hoje com 14 anos é um ano 7:05 é tal faz ali né Muito bem que eu tinha 7:08 seis é hoje tem 14 então mesmo assim com 7:12 14 anos tem que ver isso a questão de 7:13 mundo assistência primária Tá bom eu 7:16 acho que eu posso ir somente até ali mas 7:19 pode ser uma simples alergia você seja o 7:21 paciente que certa forma desenvolve o 7:23 processo alérgico respiratória ele pode 7:25 desenvolver broncoespasmo asma brônquica 7:28 asma alérgica de origem alérgica né e os 7:30 não ficam ou não eu só fica ou seja a 7:34 gente precisa realmente é ter uma 7:37 variação mas aprofundada principalmente 7:41 na sua chamada diagnósticos diferenciais 7:42 fazer um teste alérgico importante é uma 7:45 Oi mana já deve fazer né E se tiver 7:48 indicação se formar de uma leve ou 7:50 moderada hoje nós sabemos que a 7:52 imunoterapia as vacinas para alergia ela 7:55 diminui muito consumo das medicações 7:57 associado sempre ao Controle Ambiental e 8:00 se você tiver alguma operação alimentar 8:02 também o controle alimentar se caso você 8:05 tenha alguma intensidade alimentar 8:07 também tá bom Simone Então é isso aí 8:09 Espero ter te ajudado olhando fique 8:13 acanhado em colocar a comentários e 8:15 também pediu uma réplica que eu vou ter 8:19 um imenso prazer de responder próxima um 8:21 abraço Obrigado