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0:04 e o exame de sangue mais apropriado 0:08 saber se o paciente tem doença celíaca é 0:10 só três exames principais levo você pede 0:13 a anti transglutaminase tecidual que é 0:15 uma de corpo é o antiendomísio e a anti 0:19 gliadina e a partir do momento que ver a 0:21 positivo antitransglutaminase tecidual a 0:24 um antes do início e anti gliadina então 0:28 nós pedimos Vamos para o segundo. Né que 0:33 é a biópsia do duodeno e a biópsia do 0:36 duodeno a gente vai ver se o paciente 0:38 tem uma atrofia das vilosidades 0:39 intestinais biópsia feita por endoscopia 0:43 digestiva a atrofia leve moderado ou 0:46 grave Tá bom eu acabei me estendendo um 0:48 pouquinho mas são esses três principais 0:50 anticorpos positivos então a gente pensa 0:53 então na biópsia do DER Tá bom muito 0:56 obrigado pela sua pergunta  

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0:00 e quando saber o momento de realizar 0:07 biópsia para doença celíaca Olha uma 0:10 pergunta bem interessante né mas é a 0:13 primeira a gente tem que os sintomas da 0:15 doença celíaca né ou seja paciente que 0:17 tem sintomas clássicos dessa série assim 0:19 dúvidas absortivos é uma pessoa bem os 0:21 alimentos e a reco um e o aumento do 0:24 volume abdominal constipação eventual 0:26 ciclando com diarreia cansaço tudo isso 0:30 é o sintomas clássicos de ensino de 0:31 baixo do crescimento se os pacientes com 0:33 baixo crescimento lento a gente tem 0:35 então aquela suspeita da possibilidade 0:37 como um dos diagnósticos diferenciais a 0:40 doença celíaca no médico ele prédio os 0:42 anticorpos anti-gliadina o anti 0:45 transglutaminase tecidual iga 0:46 antiendomísio e anti gliadina vou falar 0:49 de novo que a gente fala rápido 0:50 anti-gliadina anti transglutaminase 0:52 tecidual iga anti-endomisio esse ver a 0:55 positivo o anti transglutaminase 0:57 tecidual e outros anticorpos tão 1:00 E aí você teria indicação tenho que 1:02 fazer nos Cooper digestiva com biópsia 1:03 do duodeno proximal né e na biópsia do 1:06 duodeno proximal você vai ver um nível 1:08 da velocidade Tamar curiosidade é a 1:11 diminuição da velocidade leve moderada 1:14 ou grave o que que é velocidade 1:15 velocidade essa aqui que você tá vendo 1:17 na nossa nossa foto né são como se fosse 1:22 uns cabelinhos né que umas 1:24 protuberâncias que o intestino tem 1:25 porque com essas proposto berhan sentam 1:28 aumenta a o contato do alimento com o 1:33 intestino e aumenta a absorção Tá bom 1:35 então é isso aí tá vendo ó Então esse 1:37 aqui é normal e esse aqui justamente é a 1:40 doença seria quando você tem uma 1:42 diminuição uma atrofia da velocidade 1:45 levando Então você a uma síndrome 1:48 disabsortiva se não absorve bem os 1:50 alimentos isso leva então o 1:52 enfraquecimento a longo prazo Tá bom 1:54 então é isso aí obrigado pela sua 1:56 pergunta espero ter respondido