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0:04 Oi Antonio tudo bom Antônia Doutora 0:07 vacina para convite pode fazer mal para 0:09 quem tem esofagite eosinofílica o 0:13 Antônio Olha uma pergunta muito boa sua 0:15 né até porque você não tem obrigação de 0:18 saber se vai fazer mal ou não a da 0:21 covidien se não faz mal nenhum tá a cor 0:25 vídeo A da gripe A da pneumocócica 0:30 hemófilos meningite né Sarampo tétano 0:35 difteria ou seja Todas aquelas vacina 0:38 gente já tá acostumado a tomar mesmo né 0:40 não fazer mal nenhum para esofagite 0:43 eosinofílica você pode tomar sem 0:45 problema nenhum mas complementando essa 0:47 sua pergunta é importante a gente deixar 0:50 claro que provavelmente a confusão veio 0:52 porque existe uma vacina que é contra 0:55 indicada para esofagite eosinofílica 0:57 sacou é é a vacina de alergia sobre 1:01 igual seja ela para aeroalérgenos para a 1:04 e para teus animais para o for seja ela 1:09 para alimentos né então é completamente 1:13 contra indicado quem tem esofagite 1:15 eosinofílica fazer vacina sublingual que 1:19 vacina sublingual de de sensibilização 1:22 ela pode agir diretamente do epitélio do 1:24 esôfago nela pode escorrer pelo esôfago 1:27 o causar um processo inflamatório local 1:29 então causar o processo irritativo 1:32 piorando agravando a chamada esofagite 1:35 eosinofílica Tá bom então importa foi 1:38 muito importante você ter nos feito essa 1:39 pergunta porque provavelmente a sua 1:43 dúvida veio disso daí da questão da 1:46 vacina sublingual e tem pouca gente que 1:48 sabe que quem tem esofagite eosinofílica 1:51 não pode fazer a vacina sublingual tem 1:53 que fazer a vacina subcutânea injetável 1:57 parenteral é até melhor tá bom acho 1:59 público tem muito obrigado Antônio é 2:01 excelente a pergunta Muito obrigado a  

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0:04 e é temos uma pergunta que interessante 0:07 eu fiquei sabendo de um marcador para 0:09 esofagite eosinofílica chamada igg4 Será 0:14 que poderia ajudar no meu diagnóstico é 0:16 você sabe que eu eventualmente aqui 0:19 conversa com os pacientes e fala o 0:20 seguinte olha medicina EA ciência das 0:23 verdades transitórias né na medicina não 0:25 existe a verdade existem as verdades é 0:28 dificilmente você não é Ciência exata e 0:30 a medicina é uma ciência que hoje uma 0:32 coisa é certo amanhã errado e vice-versa 0:35 assim o g G4 até então nós estudamos ele 0:40 como marcador de tolerância Teoricamente 0:44 quando o paciente ele tem uma alergia ao 0:49 ácaro por exemplo ele começa a fazer 0:51 vacina para ficar tolerante ao ácaro a 0:54 gente pode repetir fazer os exames seis 0:56 meses após o tratamento antes de seis 0:58 meses após o tratamento e repetindo a 1:01 cada seis meses e ver como nível de G4 1:04 e quando eu chamado anticorpo bloqueador 1:07 vai aumentando em relação a cara né Ou 1:11 seja a a gente primeiro faz o 1:14 diagnóstico através de hoje consegue 1:17 identificar que aquele paciente é 1:19 alérgico ao a cru ou pela G no sangue ou 1:23 para agir de forma indireta através do 1:25 free Cash e também uma forma indireta de 1:28 você detectar Jé ver se o paciente 1:30 alérgica ou a crow não-alérgica o Acre 1:33 tem sintomas iniciais vacinas e começa 1:35 então a medir esse anticorpo da classe G 1:38 G4 e esse é de coco da classe G G4 ele 1:40 por sua vez ele é um marcador de 1:42 tolerância não é dia mais a gente joga 1:44 para fora já não significa mais nada 1:47 para gente aí já é inclusive pode até 1:49 aumentar com o tratamento tá e a gente 1:53 vai realmente ver laboratorialmente se 1:56 eu passei está melhorando dosando e já 4 1:58 e vendo seja quatro é específica 2:01 aumentando a gente A4 específica para o 2:03 quadro clínico 2:04 e o Acre por exemplo se eu tiver em 2:07 níveis aumentados Isso mostra que está 2:10 havendo uma tolerância uma produção dos 2:12 chamados anticorpos bloqueadores né E 2:15 também Em contrapartida de maneira 2:17 indireta do linfócito T regulador eu 2:19 posso ter sido três e de 25 fotos p3 Só 2:23 que nesse caso muda tudo que que é 2:26 esofagite eosinofílica é uma uma 2:28 alteração do epitélio esofágico aonde o 2:31 paciente acaba tendo processo 2:35 inflamatório por causa de 2:37 hipersensibilidade alimentar e remediar 2:39 como no caso o leite como no caso 2:44 determinados alimentos como o trigo a 2:49 gliadina o glúten entendeu a basicamente 2:54 né que mais eu tentar lembrar aqui 2:56 Oi Isabel clara de ovo também então 3:00 assim é o paciente que tem determinado 3:02 alergias alimentares então causa então 3:04 aquele processo inflamatório como você 3:06 pode afirmar que uma de coco bloqueador 3:10 num outro modelo que nos demonstraria né 3:14 uma uma tolerância ele nesse modelo Nós 3:19 já não é considerado como tolerância e 3:21 sem como agravamento do quadro de 3:22 alergia perceber que medicina não é uma 3:26 coisa tão fácil né ela não se encaixa 3:28 direitinho numa caixinha Ana então assim 3:31 as os estudos realmente hoje mostro que 3:34 G4 junto congela pode ser marcador 3:38 também para diagnóstico de esofagite 3:42 eosinofílica inclusive marcador de piora 3:45 de esofagite eosinofílica Diferentemente 3:48 da G4 modelo da asma 3:50 e aliás fica por exemplo onde paciente 3:53 faz a vacina e você média G4 nesse 3:56 modelo não nesse modelo aumenta G4 morte 3:59 tolerância no outro modelo ao menos gg4 4:02 mostra intolerância é complicado né 4:05 mostra sensibilização 4:07 eu espero ter te respondido um abraço 4:10 obrigada