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0:00 e eu quase morri por causa de penicilina 0:08 comecei com uma reação grave que os 0:10 médicos disseram que era anafilático 0:12 depois apresentei aumento do baço e 0:14 anemia os meus rins foram atingidos 0:17 foram atingidos dor nas juntas e ainda 0:19 desenvolve febre calafrios aumento das 0:22 línguas conferidas por herpes pensei que 0:25 não ia sair dessa Existe algum exame que 0:27 poderia prever assistidos horríveis de 0:28 essa medicamento olha essa pergunta aí É 0:31 bem interessante sabe muito interessante 0:34 sua pergunta a gente pode inclusive 0:37 destrinchar exatamente o que você falou 0:39 aqui e tentar esclarecer melhor o que 0:42 que é uma hipersensibilidade a 0:44 penicilina a penicilina foi uma grande 0:46 evolução da humanidade foi desenvolvido 0:50 pelo cientista Alexander Fleming era um 0:52 médico Militar da primeira guerra 0:53 mundial onde ele certa forma tentava 0:56 encontrar algum tipo de tratamento que 0:58 viesse a cura 1:00 o paciente quer atingir os com o projeto 1:02 de balas de fogo e desenvolviam 1:04 gangrenas né aquelas gangrenas muita das 1:06 vezes ela acabavam para não se espalhar 1:08 pelo corpo inteiro precisava Então os 1:12 membros da vão ser submetidos a 1:14 amputações então médico ele fazia são 1:16 plantações para evitar que aquela 1:18 infecção se espalhasse tudo começou a 1:20 pesquisar muito isso depois da Primeira 1:22 Guerra Mundial e certa forma uma das 1:25 placas que a gente chama placas de palha 1:28 que são aquelas placas onde a gente 1:29 cultura bactérias elas foram 1:32 contaminadas por fungos de forma 1:35 fortuita né ele não não contaminou 1:39 intencionalmente foi de forma 1:40 intencional ele deixou aquelas placas de 1:43 praia próximo de um uma parede mofada 1:45 alguma coisa assim e que de certa forma 1:48 o dia seguinte ele tinha visto que 1:49 aquele mofo que tinha contaminado 1:52 aquelas placas de praia ele desenvolveu 1:55 justamente umas regiões de controle da 2:00 e são bacteriana como se naquela região 2:02 a bactéria não pudesse se expandir então 2:06 ele isolou aquele fundo e viu que aquele 2:08 fundo era o fungo penicillium é um fungo 2:11 inclusive causa muito alergia né 2:13 paciente realejo expiratórios e o pênis 2:15 ele no ele desenvolve a chamada 2:17 penicilina então ele conseguiu isolar a 2:21 substância que o pênis ele no produzia e 2:24 consequentemente desenvolver a 2:25 penicilina a penicilina hoje foi 2:28 Primavera naquela época um divisor de 2:29 águas não é para a medicina Mundial 2:32 muitas doenças que as pessoas morreram 2:34 de forma banal hoje não morrem mais né 2:37 Inclusive a própria tuberculose 2:39 tuberculose ela começou a ser tratada 2:41 com penicilina e muitas pessoas se 2:42 salvaram por causa da penicilina né é um 2:45 remédio extremamente seguro na sua 2:48 maioria dos brasileiros é um remédio que 2:50 não causa a toxicidade apesar de mexer 2:53 um pouco a flora intestinal ou com a 2:55 flora um microbioma do corpo humano 2:57 assim por assim dizer de forma mais 2:59 genérica 3:00 eu vou mais amplo mas de certa forma é 3:04 um remédio bem seguro e também a tóxico 3:06 mais um grande problema da penicilina é 3:08 que alguns pacientes realmente ela venha 3:10 desenvolver reações de 3:12 hipersensibilidade E essas reações de 3:14 hipersensibilidade elas podem ser não 3:15 alérgicas e alérgicas quando são não 3:19 alérgicas é uma ação direta da 3:21 penicilina em cima das células que 3:23 produzem substâncias vasoativas 3:24 substâncias inflamatórias do nosso corpo 3:27 como os basófilos eosinófilos e 3:29 mastócitos e assim por diante né Ou seja 3:31 é como se fosse tóxica ela age 3:34 diretamente nessas esses órgãos e 3:36 causariam Então essas reações de 3:40 hipersensibilidade não alérgicas agora 3:41 quando são alérgicas elas podem causar 3:44 todos os tipos de reações de 3:45 hipersensibilidade e eu achei 3:47 interessante né porque Diferentemente 3:48 dos outros antibióticos pode ser pega às 3:50 vezes uma sulfa causa um tipo ah no caso 3:54 de outros antibióticos causaria outros 3:56 tipos né 3:57 bom então a no caso da penicilina não 4:00 aqui a princesa pode causar todos os 4:02 tipos de reação de hipersensibilidade eu 4:04 achei interessante que você justamente 4:05 começou com o quadro que você disse que 4:09 o médico falou que era anafilático né 4:10 você já aquelas lesões em alto relevo 4:13 para o Luigi nozes urticariformes 4:15 quentes né que de certa forma levam a um 4:18 quadro de falta de ar um aumento da 4:22 frequência cardíaca com diminuição da 4:24 pressão arterial pode levar diarreia 4:26 também pode levar emblema que inclusive 4:28 edema de glote e o paciente vira 4:30 desenvolver uma extensa respiratória 4:32 você já o quadro sendo asfixia mesmo de 4:34 Ana Flavia Santana Flavia é justamente a 4:37 reação chamada reação e já é mediada 4:39 interessante que você começou com uma 4:40 reação e já é mediada e depois você 4:43 começou então você começou apresentar um 4:45 aumento do baço e anemia Que Essa anemia 4:48 não sei realmente se está relacionado a 4:50 isso mas a penicilina também ela pode 4:54 induzir o chamada anemia hemolítica né 4:56 ou atron 4:57 o primeiro a anemia hemolítica por sua 5:00 vez ela é causada pela produção de 5:02 autoanticorpos aquela se G GG M contra e 5:05 Márcia então é como se aí Márcia 5:08 sofresse ação desses autoanticorpos e 5:11 por sua vez neutralizar se é essa é 5:14 Márcia e a ser massa neutralizado ela 5:17 acaba consumindo pelo baço e acaba então 5:20 e pelo fígado também acaba aumentando 5:21 então fígado quanto baste os meus rins 5:24 foram atingidos Olha que interessante 5:26 não sei o que aconteceu com você só 5:28 estou especulando mas existe também uma 5:30 reação na penicilina pela penicilina que 5:34 a chamada reação de medo complexo a 5:36 reação do tipo 3D gel ekumbi né e a 5:39 reação de mundo complexo Ela atinge 5:41 justamente articulações e ruins em boa 5:44 parte da chamada reação do soro tá os 5:48 meus dias foram atingido dor não é 5:49 juntos Olha que interessante né então 5:51 provavelmente uma reação do tipo três 5:53 demos no complexo que se depositou nos 5:55 rins afetando 5:57 a filtração glomerular também causando 6:00 dor nas articulações a reação do tipo 6:02 três gel e Como dizia a ele desenvolve 6:04 febre calafrios aumento das línguas 6:06 conferidas por herpes né Será que você 6:08 não desenvolveu então também a reação do 6:10 tipo 4 ou seja você desenvolver a reação 6:13 do tipo um dois três e o tipo 4 tipo 4 6:15 como a reação do dress que eu drug 6:19 reactions no flexitanques Então são os 6:21 sintomas sistêmicos e os meu físicos com 6:25 vermelhidão na pele com hashi cutânea 6:28 causada por drogas que justamente leva 6:30 isso a febre calafrios aumento da 6:32 símbolos com feridas por esta a gente 6:34 sabe que o dress ele pode ser um indutor 6:37 do aparecimento do herpes latente e 6:40 noventa e cinco porcento das pessoas 6:41 daqui 95% da humanidade tem uma herpes e 6:44 ele pode inclusive induzir o 6:46 aparecimento do ERP pensei que não ia 6:49 sair dessa Existe algum exame que 6:51 poderia prever esse tipo do Rio de raça 6:52 medicamento é o a genotipagem né dos 6:57 e a genotipagem elas dos alelos para 7:02 determinados genes eles são demonstrando 7:05 algo bem interessante né para reações 7:08 mais graves a medicamentos mas no caso 7:10 da penicilina não sei se valer a pena 7:13 até porque se desenvolveu tanto sintomas 7:16 né mas existem os exames em vidro que 7:18 são as dosagens de exigências 7:20 específicas que poderiam ser pensado o 7:22 próprio prick-test que a colocação de 7:25 uma gotinha na pele para penicilina a 7:29 para ver se existe uma 7:30 hipersensibilidade do tipo já é mediado 7:32 o teste intradérmico também para ver se 7:34 fosse uma possibilidade o teste de 7:36 provocação nós sabemos que o exame 7:38 padrão ouro com a com uma realmente o 7:46 exame padrão ouro com uma forte 7:49 possibilidade diagnóstica fecha 7:50 provocação você pode provocar tanto de 7:52 forma oral como de forma parenteral e 7:56 também eu quero 7:57 a satisfação de basófilos fosse uma 7:59 possibilidade até porque você 8:02 desenvolveu alguns quadros mais graves 8:03 né mas complexo não sei se o teste 8:05 atuação de Barbosa nesse caso seria algo 8:08 interessante para você onde você tem a 8:10 expressão do CD 63 mas mesmo assim esse 8:14 teste é um teste difícil de você fazer e 8:17 comercialmente só estaria disponível em 8:19 seus de pesquisa ela acredita tem um 8:21 laboratório que já tá fazendo isso ainda 8:23 tem que confirmar essa informação Tá bom 8:26 mas certamente a primeira coisa que tem 8:29 que fazer uma consulta com um 8:30 especialista e o especialista por sua 8:33 vez entender exatamente o que aconteceu 8:35 com você vê o resumo de alta ver o 8:38 prontuário do atendimento certamente no 8:41 no Hospital de devem ter feito o 8:43 encaminhamento para a Legista e a partir 8:45 dali você já deve tá sendo acompanhado 8:47 inclusive Talvez esteja nos perguntando 8:49 isso a título realmente de conhecimentos 8:51 gerais mas se você não tiver uma Legista 8:53 tem que procurar um Alergista para que 8:54 ele possa então investigar isso melhor 8:57 é muito boa pergunta excelente um abraço