TEXTO DO CANAL BRASIL SEM ALERGIA NO YOUTUBE

O texto pode conter erros na transcrição uma vez que são geradas automaticamente pelo YouTube. Não deixe de assistir o vídeo em nosso canal.

 

0:06 tem uma pergunta aqui que eu não sei se 0:08 ele me mandou mas e talvez por um auto 0:12 preenchimento acabou preenchendo errado 0:14 ele fala o seguinte eu vou começar o 0:16 Cola 0:18 e para tratar metica deve est errado 0:21 isso mas eu vou tentar tirar alguma 0:23 coisa dessa pergunta devo retirar um 0:26 antistamínico enquanto no uso do h zumab 0:29 Então vamos vamos responder essa última 0:32 frase né devo retirar um antistamínico 0:35 enquanto no uso do homad zumab não o 0:38 antistamínico deve ser continuado tá 0:40 inclusive dependendo da situação por 0:42 exemplo você já faz imunoterapia 0:44 dessensibilizante você pode também 0:46 continuar a imunoterapia 0:48 dessensibilizante se é imunoterapia 0:49 dessensibilizante específica por uma 0:51 asma moderada para você dier alérgica 0:55 ela tá te ajudando de alguma maneira 0:56 você deve também continuar o anticorpo 0:58 monoclonal asso ado a imunoterapia 1:01 vacina de alergia e também um 1:03 antistaminico deve ser mantido nesse 1:05 caso em específico da urticária né que 1:07 você fala urticária n agora urticária eu 1:10 não tô mandando fazer vacina de alergia 1:11 para urticária a vacina de alergia para 1:14 urticária ela somente deve ser 1:17 feito como medida de 1:21 dessensibilização somente um caso 1:23 específico ou seja paciente que tem uma 1:25 urticária crônica espontânea Alé então 1:28 tem pode ser feito de uma uma maneira 1:30 assim muito tranquila de uma maneira 1:34 muito diluída e com a exposição de doses 1:39 progressivas em pequenas quantidades tá 1:41 e você induzindo uma tolerância 1:44 imunológica através da da imunoterapia 1:47 da sensibilizante específica é a mesma 1:49 coisa que você faria por exemplo na 1:51 indução de uma tolerância imunológica a 1:53 paciente que tem área causada por 1:55 proteína do leite né você vai dando a a 1:58 proteína do leite de forma progressiva 2:00 em quantidades progressivas até o 2:02 paciente melhorar né então é a mesma 2:05 coisa mais ou menos no mesmo sentido 2:07 Então não é vacina para eh o tratamento 2:10 de ortica tá Não tô dizendo isso mas sim 2:12 para o tratamento de um tipo de ortica 2:14 ortica crônica espontânea alérgica e que 2:17 tem a comprovação de positividade para 2:21 aero alérgico se o paciente tiver essa 2:23 comprovação e o paciente sofrer também 2:25 de doenças respiratórias renite asma 2:27 sinusite e tal aquela coisa toda eh 2:31 Tecnicamente estaria indicada a 2:32 dessensibilização com aerol através da 2:34 imunoterapia dessensibilizante 2:36 específica Assim como éfeito para 2:38 determinados alimentos como leite olf e 2:41 outros alimentos e o camarão também tá 2:43 bom muito obrigado pela sua 2:47 pergunta é tem uma outra pergunta aqui a 2:50 minha ticara não tá melhorando com uma 2:52 zumab o que eu devo fazer é Eu até vou 2:56 dizer uma coisa para vocês que é o 2:57 seguinte é uma crítica aqui pessoal 2:59 minha né 3:01 eu depois de tanto tempo né com uma 3:04 zumab no mercado eu tive realmente um 3:08 paciente que tinha indicação do usom Zum 3:10 tá 3:12 ah que é um paciente prtica que é um 3:15 paciente que nós investigamos tudo que 3:17 você imaginasse e realmente ele tem 3:20 indicação aquele ali tem indicação 3:25 mas a maioria dos pacientes que nós 3:28 tratamos aqui no projeto Brasil sem 3:30 alergia a gente consegue controlar bem o 3:33 paciente encontrando a etiologia da 3:37 doença então vocês não tem ideia a 3:40 quantidade de gente que por exemplo tem 3:42 infecções inflamações e estão 3:44 desenvolvendo ortico é mita gente tá 3:47 então por exemplo homens com prostatite 3:50 Eu já peguei homens com prostatite que 3:52 desenvolve 3:53 ticara mulheres com doença inflamatória 3:56 pélvica desenvolvendo urticária 4:00 pessoas em geral com problemas 4:02 odontológicos problemas odontológicos ou 4:05 seja paciente com uma endodonti uma 4:07 doença endodôntica né paciente com uma 4:10 doença perioda uma periodontite que 4:13 antigamente era chamado de piorreia esse 4:16 tipo de problema popularmente conhecido 4:18 como piorreia aí você vai investigar e o 4:21 paciente tá desenvolver notica infecções 4:23 pelo hpil Nossa mua gente tem GM 4:27 positivo aqui que a gente pede uma 4:28 sorologia deu uma Eng positivo aí a 4:31 gente manda 4:33 endoscop caminha pro colega 4:35 gastroenterologista e o colega 4:37 gastroenterologist consegue através de 4:39 biópsia até através do teste da orase 4:41 Positivo para Giló consegue fazer o 4:44 diagnóstico de H piló 4:47 né então é um negócio assim eu tô dando 4:50 só alguns exemplos né questão de 4:51 verminose também em crianças Nossa 4:53 quanta quanta criança com verminose e 4:56 contic Cária doença geomática os mais 5:00 diversos tipos teor de Hashimoto é muita 5:03 coisa que leva o orticar Então o que tá 5:05 faltando também 5:06 é clínica médica na vida dos médicos 5:10 sabe o médico ele precisa ser Clínico 5:13 antese ser especialista ele precisa ser 5:16 o médico da família aquele médico 5:18 resolve 95% dos caros e a gente fazendo 5:22 uma boa investigação a gente consegue 5:24 então fazer o diagnóstico adequado e 5:26 tratar adequadamente e usar 5:27 eventualmente o umab tá então assim eu 5:31 tô dando só uma dica para você que pode 5:34 ser que seu caso ainda não foi bem 5:36 investigado né você precisa Talvez uma 5:39 avaliação complementar avaliação 5:42 multidisciplinar e ver realmente porque 5:45 estaria acontecendo isso esse quadro por 5:47 assim dizer de você não estar melhorando 5:49 com Alumar porque um remédio excelente o 5:51 anticorpo 5:52 monoclonal humanizado antirreceptor 5:56 eh de antirreceptor de estamina no mais 5:59 tso ou seja é um remédio fabuloso e que 6:03 tá mudando 6:05 a a história da Medicina né Tá bom mas 6:10 investigando tudo fazendo toda uma 6:12 investigação por assim dizer completa 6:15 aquela investigação realmente bastante 6:17 profunda e mesmo assim você não 6:20 encontrando mais nada você pode 6:23 chegar até a dose de 600 MG A cada 15 6:27 dias tá que é uma dose ada para asma 6:31 grave a gente sabe que a dose visual no 6:34 caso da opticar é de 150 a 300 mg por 6:37 mês né E você pode chegar até 600 MG A 6:41 cada 15 dias lógico orientação do seu 6:43 médico não faça nada por conta própria 6:45 até porque isso também é uma medicação 6:46 de alto custo é difícil você fazer isso 6:49 por aut conta própria também conversa 6:51 com o seu médico primeiro mas o que é 6:52 preconizado é isso não respondeu a a sua 6:55 dose alta A cada 15 dias aí você 6:57 Infelizmente vai ter que utilizar 6:59 imunossupressor o omalizumab é 7:02 infinitamente melhor do que a 7:04 ciclosporina do que o imunossupressor 7:06 infinitamente 7:08 melhor incontestavelmente melhor o uso 7:11 do anticorpo monoclonal não só uma manum 7:14 para tratar ticara crônica assim como o 7:16 do pilum o do pixen para tratar as 7:19 dermatites atópicas né mas nesse caso aí 7:21 você teria que realmente eh procurar seu 7:25 médico né e ver se haveria necessidade 7:27 de aumentar e até de investigar outros 7:29 casos 7:30 já deu uma dica e é importante eh por 7:32 assim 7:34 dizer que nós temos o nosso nosso site 7:39 brasilsalgadas 7:43 informações pertinentes na nossa 7:45 barrinha de busca e ali você colocar 7:48 muita coisa sobre urticária tem uma aula 7:50 de urticária ali tá bom tem muita coisa 7:52 sobre urticária boa muita coisa mesmo tá 7:54 bom 7:55 aproveita tem uma outra pergunta aqui eu 7:58 tenho um diagnóstico de 8:00 contato sistêmica a prótese de quadril 8:02 Olha que coisa boa essa pergunta hein 8:04 coisa boa assim em termos de 8:05 conhecimentos gerais mas não boa pro 8:07 paciente né deve tá sofrendo muito 8:10 Lembrando que o exema de contato 8:14 sistêmico pode ser provocado não só pelo 8:16 prótese mas pode ser provocado também 8:17 por marcapasso e qualquer outro tipo de 8:21 metal que você coloque dentro do seu 8:22 corpo né Eu não sei o que fazer já me 8:25 disseram que se eu retirar minha prótese 8:26 tem ris desenvolver câncer de ôo vem 8:30 grupo de discussão do WhatsApp que tem 8:31 médicos aplicando do Pic Cent e rinque o 8:36 pad setin seria uma possibilidade Então 8:39 até nós discutimos isso com uma outra 8:40 paciente que perguntou isso por incrível 8:42 que pareça tá aumentando né essa 8:44 situação de exema de contato sistêmico é 8:49 interessante seu caso assim estudos 8:52 ainda tá estudos ainda para quem não 8:54 sabe que é o pad ctin é o inibidor da 8:57 janus kinas janus kinas é uma proteína 9:00 que é contida dentro da célula e ela faz 9:03 a sinalização para o fator de 9:07 transcrição que o que que é um fator de 9:09 transcrição é uma substância que 9:12 estimula o núcleo da célula 9:15 a mandar RNA mensageiro para o ribossoma 9:19 e a partir dali fazer então através do 9:21 ribossoma produção da da cadeia proteica 9:24 que vai produzir por assim dizer os 9:26 mediadores inflamatórios né que causam 9:29 sal telina cocina 4 telina 13 e vários 9:33 outros tipos de interleucina né E também 9:36 a maturação por assim dizer de células 9:39 imunitárias então o o pad cípio invoque 9:43 ele em tese ele poderia ser utilizado 9:46 mas estão estudos ainda agora na 9:49 situação realmente de desespero né Eh 9:52 pode até se tentar um um uso né off 9:56 Label dessa dessa substância e 9:59 consequentemente tentar né com 10:01 autorização expressa do paciente 10:03 eh tentar uma melhora Clínica com o uso 10:06 dessa substância com rque também com no 10:08 caso do pixen que é um bloqueador ocina 10:11 413 que essas ocin acabam ativando por 10:15 assim dizer células imunitárias 10:17 responsáveis pelo eczema pela dermatite 10:20 de contato sistêmico Tá bom então é 10:22 muito importante ver isso porque eu sei 10:24 que você tá passando uma situação muito 10:25 difícil né Eh Isso é uma realidade 10:28 alguns estudos estão sendo demonstrando 10:30 que a troca da prótese quadril pode 10:33 induzir a câncer ósseo lógico precisam 10:35 de mais estudos para confirmar essa 10:38 informação mas existe uma tese aí bem 10:40 firme e bem contundente na preocupação 10:44 da troca da prótese induzir a eczema de 10:47 contato sistêmica Tá e isso é algo 10:51 preocupante Tá bom muito obrigado pela 10:54 sua pergunta