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0:04 Oi 0:05 Isaque tudo bom Isaac Isaac Faz uma 0:08 pergunta que difícil importante 0:10 interessante também taizai muito 0:13 obrigado pela sua pergunta tá 0:14 contribuindo muito aqui com a qualidade 0:16 do canal os aqui pergunta seguinte dá 0:18 para diferenciar mais gostosa sistêmica 0:20 da síndrome carcinoide é para quem não 0:23 sabe o que que é mais fosse dose é 0:25 mastocitose é a uma síndrome de ativação 0:28 mastocitaria sabe a síndrome de ativação 0:31 de mastócitos ficam mais próximo mais 0:33 próximo aquela célula que causa alergia 0:36 Oi e a sala causa alergia ela tem que 0:39 está minando a sua composição então a 0:41 cena que eu tivesse uma história 0:42 dividida em três tipos a idiopática a 0:46 secundária secundária alguma coisa né é 0:50 por exemplo 0:51 secundária um processo alérgico 0:53 secundária a um problema hormonal 0:57 secundária alguma coisa que possa tá 1:00 tirando mais próximo e você tem a 1:02 síndrome de ativação mastocitaria 1:03 primária que é a mastocitose ele tá 1:06 certa forma ela tando aqui que é uma 1:10 alteração no receptor kit kmp da do 1:14 mastócito aonde você tem então uma 1:17 ativação anormal desse receptor kit e 1:20 essa ativação é normal faz com que o 1:23 mais próximo de roupa é a chamada mais 1:25 principal de sistema tá lá só sistêmica 1:28 é um problema 1:30 a distância variado com certa atenção 1:33 não é brincadeira você precisa realmente 1:36 tem um diagnóstico definitivo até porque 1:38 a na sua algum tempo pode agravar muita 1:42 qualidade de vida do paciente e também 1:44 pode levar a problemas muito sérios de 1:46 saúde e se não tratada Inclusive a norte 1:48 Então tem que ver isso logo tá o quê que 1:51 é uma síndrome carcinoide assim não 1:53 ficasse Nossa é justamente uma síndrome 1:56 causada por um tumor carcinoide é um 1:59 tumor neuroendócrino é um tumor ti baixa 2:04 por assim debaixo atividade é um tumor 2:06 que muita das vezes a cachorro pode ter 2:08 10 20 30 anos e 2:11 pode até morrer não morrer dele morrer 2:14 de outra coisa e morrer com ele não 2:16 morrer dele mas morrer com ele entende e 2:19 até pouco tempo era muito difícil você 2:21 fazer o diagnóstico tomou café nós o 2:24 diagnóstico era feito a maioria das 2:26 vezes 2:28 no paciente a autópsia necropsia no 2:32 final do procedimento de Altos 2:33 micro-ondas se você conseguir então 2:34 identificar o tumor carcinoide ali 2:38 é muito bem é isso que eu vou com a 2:40 senhora ele produz substâncias 2:43 que de certa forma age no nosso corpo 2:47 podem produzir substâncias hormonais 2:51 hormônios como a sacarina aquele clima 2:54 pode levar um quadro de diarreia crônica 2:56 pode levar em pode também produzir a 2:59 serotonina a serotonina pode levar a 3:02 crise de ansiedade De euforia e ele me 3:05 fez essa pergunta porque é interessante 3:06 a gente paga ele atualmente os quadros 3:09 aqui difíceis de tratar saber realmente 3:12 algo assim difícil e também diagnóstico 3:16 e eventualmente a gente pega no Brasil 3:17 sem alergia 23 casos de tumor carcinoide 3:20 que passaram por várias clínica É sim 3:23 diagnóstico porque apareceram com um 3:26 flash cutânea vermelhidão na perna sem 3:29 que não é hoticaria não é eczema não é 3:32 dermatite é uma pele vermelha um 3:34 vermelhão e chega aqui com no Brasil sem 3:39 alergia e a gente então já tá acostumado 3:41 com isso né De tanto disso a gente acaba 3:44 então fechando o diagnóstico de tumor 3:45 carcinoide porque ativação é ação da 3:48 serotonina é produzida pelo tomou 3:50 cacinotti né acabou com a senhora ele 3:52 pode acometer várias partes do corpo 3:54 pode acometer ou pulmão pode acontecer 3:57 intestino fazer Comecei agora espaço e o 4:00 diagnóstico é difícil até então se faz 4:02 através de um exame de medicina nuclear 4:04 chamado Ó troscan mas mesmo assim ele 4:08 não tem uma sensibilidade grande do 4:10 padrão necessidade oitenta por cento é 4:12 uma cidade grande e a gente fez idade 4:14 mas não é quase que total e existem e se 4:17 não me engano se eu tiver desatualizado 4:20 tiver algum colega médico assistindo 4:22 isso aqui por favor um comentário existe 4:25 uma tomografia por emissão de pósitrons 4:26 o Pet Scan 4:29 o que pode fazer um diagnóstico quando 4:31 utilizado através de uma modalidade que 4:33 eu não estou me lembrando aqui 4:35 exatamente aqui na minha área né mas o 4:37 pet-scan dependendo de uma modalidade 4:39 que é feito praticando você consegue 4:41 então fazer o diagnóstico colocar 4:42 cenário que é difícil diagnóstico 4:45 e depois do diagnóstico você consegue 4:48 então fazer o bloqueador desses 4:49 neurônios e então paciente melhora 4:51 qualidade de vida de uma forma 4:53 assustadora muito grande porque é um 4:56 paciente ansioso é um paciente com 4:58 problemas de insônia um paciente que 5:00 apresenta lesões avermelhadas um 5:03 plástico Tânio todo tempo não consegue 5:06 dormir adequadamente ou seja paciente 5:07 sempre problema que realmente não melhor 5:10 uma das principais causas de tumor 5:13 carcinoide É estresse crônico não sei se 5:16 paciente com níveis Altos de adrenalina 5:18 ele pode tão ter esse tomou com a 5:20 sinopse mas eu falei tanto como 5:21 carcinoide de mais gostosa e agora eu 5:23 vou responder perguntas do Isaac dá para 5:26 diferenciar mais suas costas tempo assim 5:27 fica assim não ajudar E essas quatro 5:30 sistêmicas 5:31 Isaac ela justamente 5:34 ela causa alguns sintomas como as lesões 5:39 urticariformes né Ou seja a justificar e 5:43 se ela pode levar a processos 5:47 bastante 5:49 a particulares né já no caso da do tumor 5:54 carcinoide é um flash é como se o 5:56 paciente ficasse avermelhado e é assim 5:59 vermelhidão ele não leva a lesões em 6:02 alto relevo pelo corpo tá bom E também 6:05 não leva anafilaxia coisa que uma 6:07 mastocitose sistêmica pode levar choque 6:09 anafilático tá então a diferenciação é 6:12 essa Fora as diferenças appropriate que 6:15 eu expliquei para você tá bom 6:17 oi oi tudo bem obrigado Isaac pela sua 6:20 pergunta