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0:00 oi suelen tudo bom suelen gostaria de 0:08 saber mais informações para ajudar meu 0:11 filho ele tem ficado a maior parte do 0:14 tempo com o nariz entupido a médica 0:16 passou para ele nasonex para tratamento 0:18 mas não estou usando por medo por causa 0:21 do coronavírus meu filho teve várias 0:25 crises de broncoespasmo quando menor 0:27 hoje está com 11 anos raramente tem 0:29 crise mas com esse tempo mudando estou 0:32 com medo suelen eu não tô entendendo 0:34 porque que você parou o uso do nasonex é 0:37 a gente não suspende o uso de medicação 0:41 para alergia nesse momento de crise de 0:44 coronavírus principalmente as medicações 0:47 que nada vão influenciar na o aumento da 0:50 crise ao coronavírus tá vocês medicações 0:53 nasais em java medicações inalatórias 0:55 onde vacinas anti-alérgicas a as 0:59 medicações 1:00 o frete para amigos o corticoide nós 1:03 temos uma certa ressalva mas ao mesmo 1:07 tempo é porque existe uma dúvida na 1:09 comunidade científica entendeu a 1:11 primeira notificação em relação 1:13 corticoide oral e injetável não 1:15 corticoide nasal com nasonex é 1:17 corticoide nasal não faz mal são 1:19 microgramas é muito pouquinho não curte 1:21 com a inalatório são microgramas também 1:24 muito ok mas o corticoide oral aquele 1:26 que a gente toma e aquele que a gente 1:27 quer ceb a injeção dele seja por via 1:30 intramuscular o prendeu menor esse tipo 1:33 de corticóide a gente tem uma certa como 1:38 é que eu vou dizer uma certa em 1:40 compatibilidade de opiniões tá você é 1:43 muito importante nós deixarmos isso bem 1:45 definido inicialmente pensaram que os do 1:49 corticoide injetável ou oral pudesse 1:52 atrapalhar na recuperação pelo coronel 1:54 vivo 1:54 a recuperação inclusive na produção de 1:57 anticorpos neutralizadores contra o 1:59 coronavírus ou seja você pega doença e 2:02 teoricamente supostamente a gente não 2:05 pode dizer com certeza supostamente 2:08 teoricamente esses pacientes e eles não 2:12 desenvolveu imunidade adequada quando um 2:13 coronavírus essa essas foram as 2:15 primeiras impressões mas pelo outro lado 2:18 já tem grupo já que mostram que o uso do 2:21 corticóide é quando internado injetável 2:24 sob supervisão médica e dentro de um cti 2:27 ele até melhora o dentro de um de uma 2:30 internação hospitalar assim por assim 2:32 dizer né não só no cti mas fica na sua 2:34 fica lá ele até melhoraria a resposta 2:37 inflamatória sistêmica a chamada 2:40 tempestade de citocinas no controle do 2:44 agravamento da do quadro de infecção 2:47 pelo coletivo entendeu então o que nós 2:50 fazemos hoje em dia é uma ressalva em 2:53 relação ao uso do corticóide 2:54 a injetável não aqueles pacientes que 2:57 precisam usar o corticoide para o 3:00 controle quadro clínico para setembro um 3:02 paciente com asma grave que precisa 3:04 tomar corticoide todos os dias horários 3:06 que a gente tem esquemas de manutenção 3:08 de paciente com asma grave que é mantido 3:11 sob estrita supervisão médica estrita 3:14 supervisão médicos uso de corticoide 3:17 oral diário entendi então o que que é 3:19 melhor é melhor paciente retirar aquela 3:21 medicação descompensada asma pegar o 3:24 coronavírus e morrer pela descompensação 3:26 do que ele tomou o corticoide certo pra 3:29 gente não sabe né também na verdade a 3:31 indicação no momento é que o paciente 3:33 não sustenta nada que ele já esteja 3:35 fazendo ele mantenha e se tiver alguma 3:37 dúvida entrar em contato com seu médico 3:39 entendeu então você tem opiniões opostas 3:42 opiniões é que diferem bastante de 3:47 raciocínios né em relação usa ou não usa 3:51 o corticoide ou não uso do corticóide 3:52 faz mais bem do que o 3:54 o quadrado a gente não sabe entendeu 3:57 ainda não sabemos ainda não existe um 3:59 consenso da porque existem opiniões 4:01 diferentes e não se espantem porque 4:04 medicina é assim mesmo tá medicina uma 4:07 ciência exata é uma ciência onde mexe 4:09 com o corpo humano que extremamente 4:13 complexo é não somos produzidos em massa 4:16 nós não somos produzidos em série nós 4:18 não temos previsibilidade nosso corpo a 4:21 gente tem uma ideia de previsibilidade 4:23 mas não é previsibilidade é por total e 4:26 essa não previsibilidade e essa 4:28 dificuldade que nós temos de analisar um 4:33 corpo humano como um todo é faz com que 4:36 realmente seja uma ciência exata a 4:38 tentar né então o que nós precisamos é 4:40 ter consensos de avaliação pegando a 4:45 medicina baseada em evidências e a 4:47 partir dali nós entendermos se vale a 4:49 pena se o risco-benefício usar o 4:51 corticoide se o risco é maior ou 4:53 benefício a maior 4:54 e se realmente o benefício maior 4:57 certamente em pouco tempo os cientistas 4:59 eles se pronunciaram em relação a isso 5:02 se o o malefício maior então certamente 5:06 também dirão e contra indicaram a uso do 5:11 corticóide tá bom então suelen eu 5:13 acredito que seja isso você esteja 5:15 preocupado em relação ao uso do 5:16 corticóide o uso dos nasonex a 5:19 mometasona né que a medicação é 5:22 substância ativa do nasonex ela não tem 5:25 nenhum problema de ser usada desde que 5:27 tenha sido prescrito pelo seu médico 5:29 então você pode e deve continuar deve 5:32 continuar orientação da prescrição do 5:35 médico entendeu não deve parar por causa 5:37 de coronavírus que não existe nenhuma 5:38 relação do uso da bom metazona da 5:42 suspensão dos na mesma tá zonas é ou dá 5:45 continuidade usa mometasona um 5:47 agravamento do padre coronavírus tá bom 5:49 então suelen é estamos à disposição que 5:52 você precisar por favor entre em contato 5:54 e tu 5:54 o que tá tendo crise de ar eu fiquei 5:56 parou os a momento a zonas voltou a 5:59 inflamar novamente o nariz o nariz 6:01 inflamado faz com que haja sinusite essa 6:03 sinusite então leva a um problema 6:06 chamado gotejamento pós-nasal que leva 6:08 broncoespasmo leva a crises de bronquite 6:11 tá bom isso é muito obrigado pela sua 6:13 pergunta