CORTICÓIDES | URTICÁRIA CRÔNICA | ANGIOEDEMA | Adrenalina | Hipertensão
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0:06 e a alma Rara tudo bom amarrar é muito 0:09 obrigado pela sua pergunta eu estou com 0:10 cada crônica e com Angelina o episódio 0:14 frequente foi que algumas vezes na 0:15 emergência inclusive medicado com 0:17 adrenalina não posso ficar tomando 0:19 corticóide como estou tomando o pessoa 0:22 hipertensa não sei o que fazer então uma 0:24 área que que acontece realmente 0:27 e o corticoide ele pode aumentar a 0:29 pressão arterial a gente sabe do 0:31 corticoide é um anti-inflamatório 0:32 Universal corticoide certa forma de 0:35 informa tudo né desde doenças alérgicas 0:37 doenças osteoarticulares né com amor 0:39 qualquer tipo de problema na articulação 0:42 os ossos e tudo mais mas Em 0:45 contrapartida é um remédio cheio de 0:47 efeitos colaterais ou seja por isso que 0:49 o corpo pode tem que ser utilizado como 0:51 critério um critério muito grande é 0:53 indicado e prescrito pelo seu médico e 0:56 acompanhado pelo seu médico então por 0:58 exemplo o corticoide ele pode causar 1:00 vários tipos de problemas como aumento 1:03 obesidade retenção de líquidos pode 1:06 causar estrias pode causar aumento do 1:08 colesterol pode causar aumento da 1:10 glicemia da glicose do açúcar no sangue 1:13 ou seja corticoide pode causar caso De 1:15 euforia pode levar a supressão da 1:18 produção de hormônios pela supra-renal 1:20 próprio cortisol da supra-renal ele pode 1:23 ser suprimido pela pelo consumo do 1:25 corticoide oral né em geral e 1:29 consequentemente se acaba fazendo mal né 1:31 com o passar do tempo então amarga 1:34 realmente o corticoide tem que ser 1:36 utilizado com muita atenção agora você 1:39 está desenvolvendo um monte de cara com 1:40 o Anjo de amanhã é só ficar anjo nenhuma 1:42 precisa de um diagnóstico por que que 1:43 você tem não é a doença em si e sem o 1:47 sinal e o sintoma de alguma doença 1:50 interna que está causando esse problema 1:51 tá então entenda que é urticária eo 1:55 angioedema Angelina para quem não sábio 1:57 é um inchaço provocado pelo 1:59 extravasamento de líquido dos vasos né 2:02 encher vaso é deixar então esses dois 2:05 sinais e os sintomas que porventura vem 2:08 com esses sinais com essa manifestação 2:11 por assim dizer que eu tenho mais 2:13 correto não é a doença em si então por 2:16 exemplo a gente quando faz uma 2:18 investigação de angioedema a gente pensa 2:20 em dois tipos a gema com urticária e 2:24 angioedema sente carga com Diadema 2:26 acoustica área e é justamente 2:29 e pode estar relacionado com vários 2:32 tipos de ideologias vários tipo de 2:33 problema então por exemplo um problema 2:36 que pode levar a gema com urticária com 2:39 manifestação na pele com lesões 2:40 avermelhadas em alto relevo quente Corsa 2:43 ou ficar é isso 2:46 justamente pode estar relacionado com o 2:48 processo infeccioso pode estar 2:50 relacionado com uma hipersensibilidade 2:52 alérgica né pode estar relacionado com 2:55 uma hipersensibilidade a algum 2:57 medicamento pode estar relacionado com 2:59 alguma doença por assim dizer a 3:03 de intoxicação alimentar Às vezes você 3:06 come o alimento e já tá forma causa isso 3:08 pode estar relacionado tudo também com 3:11 doenças reumáticas né Associados e tudo 3:14 mais quando você pensa uma Diadema sem 3:18 urticária ou seja o inchaço sem dicário 3:20 aí a gente já não pensaria mais em 3:22 doenças alérgicas né e não é que eu 3:25 posso descartar totalmente que um 3:27 Angelim isolado não seja uma doença 3:29 alérgica que às vezes medicina nos passa 3:31 rasteira mas a grande maioria das vezes 3:34 um edema ou inchaço seja no lábios seja 3:37 na na região da bolsa escrotal nos 3:40 homens na vulva nas mulheres seja em 3:43 qualquer outro de luzes hoje 3:45 nos olhos era para você dizer a seja em 3:49 qualquer outro lugar onde as em outro 3:52 cara não necessariamente indica 3:55 o que seja que não seja alérgico é mas a 3:58 gente pode pensar em algumas 3:59 possibilidades por exemplo 4:01 podemos pensar em algumas doenças que 4:03 consomem o sistema complemento que a 4:06 gente sabe que o problema do anjo de 4:08 mama é justamente a deficiência de um de 4:10 um elemento chamado inibidor de C1 4:13 esterase que faz parte do sistema do 4:15 sangue hematológico chamado o 4:17 complemento então quando a gente tem uma 4:19 abaixo desse nível de ser mostrado a 4:21 gente pode então desenvolver esse 4:24 extravasamento de líquido nos vasos com 4:26 o inchaço pelo corpo e esse problema 4:29 pode ser de 3 tipos idiopático ele pode 4:32 ser um problema hereditário uma geleira 4:35 diário que pode ser funcional o 4:37 quantitativo e pode ser uma dilema 4:40 adquirido adquirido por algum problema 4:41 por exemplo doenças linfoproliferativas 4:43 nesses no sangue pode levar isso nesse 4:46 somáticos alguns cânceres pode levar 4:48 isso mas no seu caso é uma área o teu 4:50 problema não parece isso é lógico que em 4:53 nenhum momento aquelas substituir a 4:54 consulta se você precisa conversar com 4:56 seu médico assistente Porque ele é o 4:58 único que vai conseguir moderar essas 5:00 informações e vai dizer aquilo que seria 5:02 pertinente para você mas tudo indica que 5:04 não seja um problema ligado a 5:09 deficiência do inibidor de C1 esterase 5:10 sim uma ação direta dos anticorpos 5:14 ou de substâncias químicas ou de 5:19 qualquer outro tipo de mecanismo que 5:21 leve ao rompimento das células que causa 5:24 o processo alérgico chamado mais próximo 5:25 a outras células também mas o principal 5:28 mais próximo que leva então liberação da 5:30 histamina e essa Camila por sua vez ela 5:33 faz vasodilatação então a gente precisa 5:35 fazer o diagnóstico nem como eu havia 5:37 falado no início do vídeo um processo 5:39 alérgico pode levar Angelino ponte cai 5:41 uma alergia alimentar alergia 5:43 aeroalérgenos também pode levar às vezes 5:46 até um processo reumático por assim 5:48 dizer por exemplo Às vezes a gente tem a 5:50 chamada tireoidite de Hashimoto 5:51 tireoidite de Hashimoto uma inflamação 5:53 da tireoide é a nossa tireoide provocada 5:56 pela produção de anticorpos da classe 5:58 IgG que podem ser de três tipos né a 6:02 reação do tipo 2 A B ou C né tipo 2 6:08 exatamente tipo 2 lá de ou cê Ou seja 6:11 você produz anticorpos contra a tireóide 6:14 e consequentemente esse sete copos pode 6:16 aumentar a funcionalidade da tireoide 6:18 podem destruir a tireoide podem bloquear 6:21 a ação da tireoide é uma reação do tipo 6:23 A B e C do tipo 2 que é mediada por 6:26 anticorpos da classe IgG e isso costuma 6:29 dar por assim dizer ele ama então muita 6:31 das vezes o paciente que aparece aqui no 6:33 projeto Brasil sem alergia conte 6:35 caranguejo dentro a gente pensa como uma 6:37 das possibilidade Justamente a a 6:40 produção de auto-anticorpos contra 6:42 tireoide que porventura poderiam estar 6:44 causando esse problema o próprio acesso 6:46 alerj né como eu havia falado o que mais 6:49 poderia levar isso é sejam matou lógico 6:51 e muita das vezes a gente faz 6:52 diagnóstico de lúpus eritematoso 6:53 sistêmico Oi gente então tem urticária e 6:57 angioedema também associado a processos 7:01 infecciosos né quanta gente com 7:03 verminose tem urticária e angioedema né 7:06 com parasitas 7:08 processos que eu falei de verminose 7:11 infecção urinária muito comum paciente 7:15 às vezes Tá com infecção urinária e 7:16 desenvolve O Boticário em Diadema 7:18 mulheres podem ter a doença inflamatória 7:20 pélvica que também leva um processo 7:22 inflamatório pode levar o Oscar em 7:24 Angelina um outro problema também que 7:27 leva isso é justamente que pouca gente 7:29 sabe é infecção pelo H pylori H Pylori é 7:32 uma bactéria que nós temos no estômago 7:34 que causa um processo inflamatório 7:35 crônico da infecção por h-pylori pode 7:38 levar também um ficar em Diadema é uma 7:40 12 nenhuma das possibilidades e algo que 7:43 quase ninguém fala que a gente tem feito 7:45 muito diagnóstico em parceria com Os 7:47 Dentistas é justamente as doenças bucais 7:50 a doença período Onde fica a doença 7:53 endodônticas vc tem o material do Tite 7:56 uma inflamação das gengivas e Todas 7:59 aquelas estruturas que envolvem o que 8:01 estão associadas aos dentes e esse 8:04 processo inflamatório pode também levar 8:06 Oscar em Diadema mesmo esse paciente tem 8:08 um canal para fazer um canal mal feito 8:10 tem uma carne e pega o interior do dente 8:14 né levando então problema de canal que 8:17 também pode levar outro carinha dele 8:18 então ao a área o que que acontece a 8:21 gente precisa fazer esses inúmeros 8:23 diagnósticos diferenciais e você iniciar 8:26 logo um tratamento que não haja 8:28 necessidade então de tomar nem 8:30 adrenalina tá E nem fazer o uso do 8:33 corticóide agora Lembrando que 8:34 adrenalina salva-vidas e uma dica que eu 8:38 dou para você até porque você conversa 8:39 com o seu médico aquele transcreva para 8:41 você avalia a possibilidade da 8:44 prescrição Não tô dizendo que ele pra 8:45 escrever as avalia possibilidade de 8:47 aplicação de um alto aplicador de 8:49 adrenalina chamado e tem a minha é 8:52 verdade porque esse a gema ele pode 8:54 fechar a glote e ele pode também junto 8:57 com ficar a gente pode evoluir para na 8:59 franquia Então o que pode salvar vidas 9:01 sua de não fechamento da glote não 9:04 levando você então a insuficiência 9:06 respiratória e também não levou na 9:08 quadra na franquia de choque anafilático 9:09 é um quadro grave a pessoa pode morrer 9:11 por causa disso é justamente fazer a 9:15 aplicação desse Auto injetor de 9:17 adrenalina chamado e tem que salva-vidas 9:19 que você se alto injeta infelizmente não 9:22 é disponível ainda no mercado brasileiro 9:24 mas quase todos os pais do mundo já 9:27 aceitam e a gente não entendi ainda 9:28 porque o que cargas-d'água o Brasil não 9:31 aceita a comercialização desse tipo de 9:34 produto aqui no Brasil entendeu que que 9:36 o pessoal faz importa de Portugal 9:37 através de importadores então é algo bem 9:39 Interessante enquanto você tá no 9:41 processo de investigação e tratamento 9:44 dessa situação sua da salvar a sua vida 9:47 tá bom Mara eu espero ter te ajudado 9:49 pela não ter sido muito É mas às vezes 9:52 com a gente tá falando aqui no ambiente 9:54 muito específico ambiente também de 9:56 melhora do conhecimento geral é você 9:59 juntar termos técnicos com termos leigos 10:02 ajuda bastante tá bom abraço a uma área 10:05 muito obrigado t


