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0:05 nesta pergunta que também estava indo 0:07 tão bem como a indicação para a china e 0:10 o médico mandou eu parar a bombinha e 0:12 passou outra será que eu vou querer 0:15 ganhar tudo mas não sei que o seu médico 0:18 fez né 0:19 tenho como adivinhar o que ele fez mas o 0:22 que eu faço 0:23 também faço isso também a troca da bomba 0:25 pela outra 0:26 o que eu faço está e quando a gente pega 0:29 um paciente com a ge.net 0:31 a gente inicia é e buscados na terapia 0:35 combinada a gente faz o bronco dilatador 0:38 de longa duração com o corticóide 0:41 inalatória tá é esse o caso com muito 0:46 grave eu inicio também um remédio 0:52 últimos carinho que ajuda também na 0:55 produção de secreções e a gente mantenha 1:00 aquele tratamento durante um período que 1:04 a gente vai fazer porque a gente tem que 1:07 ajustar a dose da medicação ou seja 1:10 trocar uma bombinha pela obra porque a 1:12 primeira bomba que a gente passa ela 1:14 muita das vezes ela vê combinada ela vem 1:16 um broncodilatador mais um corticóide 1:19 relatório 1:20 esse computador que um beta agonistas 1:23 ele excelente de tirar o paciente da 1:25 crise para a gente bota respirava 1:27 adequadamente mas ele causa um efeito um 1:31 fenômeno chamado tac flexível o que 1:34 significa que financia a diminuição na 1:37 quantidade de receptores para esse 1:40 procurador nos brônquios 1:42 você já tá cada remédio funciona com uma 1:45 chave 1:46 então ele precisa se conectar na 1:49 fechadura para abrir a porta do brônquio 1:52 entende então esse remédio 1:54 ele vai na na fechadura do brônquio e 1:57 ele abre essa porta só que quando você 1:59 faz em grande quantidade ou num período 2:02 longo 2:03 essas fechadores 2:05 diminuindo de quantidade no golpe o uol 2:08 quero dificuldades serem abertas esse é 2:10 um fenômeno chamado tac flexível 2:12 então pra gente não acostumar o 2:15 organismo com remédio para não haver 2:17 esse costume do uso do organismo com 2:19 remédio agente suspende o gol branco 2:22 tratador durante um período que o 2:24 paciente fez a medicação e está estável 2:27 controlado clinicamente exames 2:30 laboratoriais normais exames de 2:33 espirometria normais é a de grafismo 2:35 abaixo do normal ou seja está bem e 2:37 estabilizar melhorou muito ea gente se 2:39 suspende ou vai diminuindo aos poucos a 2:41 quantidade e vai substituindo somente 2:44 pelo corticóide no relatório porque foi 2:46 falar tornam causa da axia 2:49 diferentemente do procurador entendeu 2:52 então provavelmente não sei se foi isso 2:55 mas provavelmente foi isso que o médico 2:57 fez 2:58 é o que eu faço da paciente chega a um 3:00 certo período 3:02 ele está controlado clinicamente está 3:04 com espirometria normal radiografias 3:06 normais exames normais diz carro normal 3:09 tudo normal ou bastante melhorado 3:13 você tá normal também é 100% mas 3:15 bastante melhorada a gente vai retirando 3:18 o projeto do diretor devagarzinho e vai 3:20 mantendo somente o corpo relatório com 3:23 aquela medicação de resgate que é o 3:26 salbutamol tá e usando somente só tomou 3:29 só em caso de crises evento a gente tá 3:32 bom então não vejo nenhum tipo de 3:34 incoerência 3:35 eu acho que tem que conversar um pouco 3:36 mais que seu médico dizia o chacrinha 3:38 quem não se comunica se trumbica pessoal 3:41 jovem não sabe o que é isso sabe que a 3:43 chacrinha viseu 3:45 já tem os cabelos brancos para saber 3:46 então quem não se comunica se trumbica 3:50 ok então você tem que comunicar seu 3:53 médico saber melhor sobre isso saber 3:55 porque ele mudou porque certamente tem 3:57 um um raciocínio lógico 4:00 em relação à questão da mudança da 4:02 bobina nem mudança sua adaptação de dose 4:05 e manutenção somente de um composto 4:07 ativo em vez de passar uma bomba que 4:09 tinha duas substâncias 4:10 ele passa o domingo em uma substância 4:12 somente é que vai evitar o efeito de 4:14 você acostumar com aquela substância que 4:17 um dia pode ser boa para você pode 4:19 salvar sua vida futura bom 4:21 obrigado pela sua pergunta excelente um 4:23 abraço