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0:00 e eu vou começar o vídeo listando a os 0:09 dez principais sinais de alarme para um 0:13 paciente que tem e mundo deficiência tá 0:15 então paciente uma criança aquela 0:18 criança que tá sempre apresentando 0:19 problemas respiratórios infecciosos 0:22 otites de repetição tem pneumonia tem 0:25 problema de pele como impetigo de 0:27 repetição toda hora precisa tomar 0:29 antibiótico ou seja aquela criança que 0:32 tá sempre doente e isso pode ser um 0:35 simples processo alérgico pode ser 0:36 também um ambiente muita das vezes não 0:38 muito adequado para criança mas pode ser 0:41 também é um quadro de mundo essência 0:44 primária lembrando que dez porcento dos 0:47 pacientes que têm infecção de repetição 0:49 crônica né que tá sempre apresentando 0:51 infecções tem a chamada e mundo 0:54 deficiência primária que aquela 0:56 deficiência do sistema imunológico que 0:58 você nasce com ela 1:00 e felizmente são números grandes muita 1:03 gente tem passa a sua vida inteira sem 1:05 saber principalmente quando tem aquela 1:07 minha deficiência primária mais simples 1:09 né que é poder potência de gear ou não 1:12 tão simples mas também que a pessoa 1:14 acaba vivendo razoavelmente bem né com 1:17 amd licença como variável mas muita 1:20 gente que tem que não deve ser simples 1:22 passo a vida inteira sem saber que tem e 1:25 sofrendo né tomando remédios precisando 1:28 de internação pelo quadro de pneumonia 1:30 quando chega impaciente lá no projeto 1:33 pacientes jovens e que tem pneumonia eu 1:36 te confio né porque pneumonia não é com 1:38 muito jovem o mundo mas como idoso em 1:41 pacientes acamados mas em jovem não é 1:43 comum tá até trinta e poucos anos não é 1:46 comum é um processo pneumonia é uma 1:48 coisa simples a pode acontecer pode não 1:52 é impossível acontecer em pessoas que 1:54 não têm doença de base que não tem 1:56 nenhum tipo de problema mas é incomum 2:00 oi gente logo me dá o finalzinho amarelo 2:03 opa vai ser mãe não deficiência 2:04 adquirida ou uma deficiência primária 2:07 boa parte das vezes é adquirida né a sua 2:10 adquire é uma deficiência para algum 2:12 problema por um câncer hiv é por algum 2:17 tipo de uso de remédio não tem pegado 2:20 muita gente aí fica tomando anabolizante 2:22 tomando medicamentos fortes né até 2:24 veterinários chegam passa o nosso 2:27 consultório e tem um problema de licença 2:30 adquirida por causa dos remédios né 2:32 precisa ficar sempre fica tudo 2:33 corticosteróide doenças reumáticas que 2:36 você precisa tomar imunossupressores e o 2:39 projeto brasil sem alergia ele recebe 2:41 centenas de pacientes por mês com 2:45 suspeita de mundo essência 2:47 e principalmente a chamada 2:50 imunodeficiência primária é aquela irmão 2:53 deficiência que você nasce com o sistema 2:56 imunológico deficiente e você fica 2:59 justamente a mercedes números tipos de 3:02 doença então vamos lá quais são os 10 3:04 sinais de alarme de imunodeficiência 3:08 primária então vamos lá desce lá perto 3:10 do prestem bem atenção duas ou mais 3:13 pneumonias no último ano então assim se 3:16 por acaso seu filho tá apresentando 3:19 pneumonias de repetição foi no médico 3:21 mas aquela acrimônia vamos tomar 3:23 antibiótico até uma pneumonia vamos 3:25 tomar antibiótico você no mínimo duas 3:26 pode ter mais lógico mas no mínimo duas 3:29 já é um sinal de alarme primo deve ser 3:32 sempre na área tá então fique fique 3:34 fique atento quatro ou mais otite no 3:37 último ano então se a criança toda hora 3:39 tem inflamação no ouvido otite e precisa 3:42 tomar antibiótico e anti-inflamatórios 3:46 antialérgicos para 3:47 e é outro sinal de alarme também quatro 3:51 ou mais estomatites de repetição ou 3:54 monilíase por mais de dois meses que que 3:56 é uma estomatite só aquelas feridas que 3:58 a gente dá na boca no lábio no canto da 4:01 boca pode sim outras regiões do lado 4:03 também dentro da mucosa oral tá então se 4:06 por acaso a criança com essas feridas 4:08 acompanhado de candidíase não sapinho 4:11 vamos lá monalisa é sapinho para que 4:14 vocês entendam bem também é um outro 4:16 sinal de alarme premium deficiência 4:19 primária tá então por mais de dois meses 4:21 sabe certo de repetição ou e tema então 4:24 assim quando você tem justamente aqueles 4:27 abscessos no corpo quando você tem 4:29 também infecções a eles não falou mas se 4:32 você tiver uma infecção tipo impetigo 4:34 toda hora tá competitivo é que aquela 4:36 infecção causada pelo pelo gênero 4:38 streptococcus e você toda hora precisa 4:41 tomar antibiótico para impetigo é outro 4:44 sinal de lá um episódio de infecção 4:45 sistêmica grave tá 4:47 e vai pegar uma infecção no corpo 4:49 inteiro muito grave meningite o chá 4:51 artrite sepsemia precisou de unidade 4:54 fechada de cti unidade de atendimento 4:58 intensivo então essa criança teve uma 5:01 infecção e precisa de internação de cti 5:04 temos que pensar em uma deficiência 5:06 também tá infecções intestinais de 5:09 repetição diarreia crônica asma grave 5:12 doença do colágeno doença auto-imune 5:14 importante efeito adverso a bcg ou seja 5:18 se você tomou a vacina da bcg faz um 5:20 axias imenso após a vacina é uma 5:24 infecção por micobactérias também que um 5:26 tuberculose é um tipo de bactéria e 5:29 vários outros tipos de micobactérias se 5:31 você tiver esse efeito adverso bcg uma 5:33 infecção por tuberculose prévia também é 5:36 uma possibilidade de você tá primo 5:37 deficiência tá porque a tuberculose ela 5:40 atingir mais pessoas que têm determinado 5:42 esse deficiência sistema imunológico 5:45 fenótipo clínico sugestivo de síndrome 5:47 a deficiência primária e que é fenótipo 5:50 vamos lá genótipo é aquilo que a gente 5:53 carrega dentro dos genes do material 5:55 genético nosso fenótipo é aquilo que o 5:58 gênio e expressa no nosso então vou dar 6:01 um exemplo você tem um genótipo de olhos 6:04 castanhos marido povo brasileiro tem 6:07 mais castanhos eu também que eu acho que 6:08 até então você tem o genótipo de olhos 6:11 castanhos então fenótipo dessa 6:14 informação genética vai se apresentar 6:16 nos olhos de forma castanha tá então 6:19 você tem informação do olho castanho 6:21 dentro do seu material genético ele se 6:23 apresenta com coloração castanha tá 6:26 então a mesma coisa acontece com a 6:29 imunodeficiência e tem pessoas que 6:31 nascem com características físicas que 6:34 são muito particulares de determinadas e 6:36 mundo deficiências tem é um médico 6:39 quando ele ver aquele aquela situação 6:41 ele pode pensar no mesmo deficiência um 6:43 exemplo muito clássico síndrome de down 6:46 paciente foi esse 6:47 é praticamente quase todo paciente com 6:51 síndrome de down têm muita eficiência 6:52 primária tá muito comum presença de 6:55 anticorpos deve ser field gear que é uma 6:57 de corpo secretou e vários outros tipos 7:00 de deficiências tá então por isso que o 7:02 paciente com síndrome de down como tem 7:04 um processo infeccioso você tem que 7:07 entrar com o tratamento adequado e o 7:09 paciente com síndrome de down ou o 7:11 mongolismo né que antigamente era 7:13 chamado de mongolismo hoje capa para o 7:15 instrumento 21 o ciúme dela porque 7:18 mongolismo porque a as faces do paciente 7:22 com síndrome de down se pareciam muito a 7:24 etnia mongol na mongólia entendeu então 7:27 os médicos antigamente a comunidade 7:29 científica chamava isso de mongolismo tá 7:32 só que hoje tirou esse termo porque é um 7:35 termo pejorativo na eu não nem não gosto 7:38 muito desse tempo e com o avanço da 7:40 medicina o avanço das técnicas de 7:43 tratamento e também com as técnicas 7:47 o que vão que vão auxiliar o paciente 7:51 com síndrome de down vários pacientes 7:53 não se conseguimos introduzir no mercado 7:55 trabalho conseguindo fazer coisas 7:57 magníficas se formando em cursos de 7:59 nível superior ou seja uma formação não 8:02 com o facilitação não gente tem visto aí 8:06 pacientes que realmente tem conseguido 8:10 superar e tem uma formação técnica muito 8:14 boa tá com síndrome de down então é algo 8:17 que já tá conseguindo ser superado por 8:19 isso que esse termo de mongolismo se for 8:21 retirar e tem um termo pejorativo muito 8:23 grande tá história familiar de mundo 8:26 essência primária ou seja se você tem 8:29 pai e mãe avó que tiveram doenças 8:33 misteriosas morreram por infecções 8:35 misteriosas pena aquela época né algum 8:39 tempo não tinha todo uma metodologia e 8:42 técnica de diagnóstico adequado até uma 8:44 vó na década de 70 os 50 ou 60 8:47 e morreu com 40 e poucos anos por causa 8:50 de uma infecção generalizada você tem 8:53 essa história saber se da família é um 8:56 pai que tem uma se a termo de ciência 8:58 que conseguiu fazer os exames 9:00 laboratoriais hoje descobriu que tem tal 9:02 então isso é um fator também de alarme 9:05 para emo deficiência primária tá bom 9:08 agora lembrando que a gente tá falando 9:10 de primário você já falei muita 9:12 eficiência que paciente nasce agora tem 9:14 esse mundo precisa adquiridos até no 9:16 início do vídeo eu falei um pouquinho 9:18 sobre isso então você pode também 9:21 pesquisar sobre um de vocês querida tá 9:24 bom