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0:04 e o Charles tudo bom chave minha esposa 0:07 teve diarreia e os alimentos sairam 0:09 inteiros há um ano fez todo tipo de 0:11 exame como colonoscopia e não achou nada 0:13 melhorou um ano e meio a dois meses 0:16 voltou de novo existe a reta Ecológico 0:18 ela tem histórico de depressão é porque 0:20 o médico fala que era psicológico você 0:22 me fala a respeito disso Charles é o que 0:26 é bom 0:27 a sua Ps eu posso conversar de várias 0:30 possibilidades mas em nenhum momento eu 0:32 quero substituir avaliação do seu médico 0:35 pelo amor de Deus aqui é só por assim 0:37 dizer o que você está relatando aqui eu 0:39 só tô de certa forma a pena inspiração 0:42 para conversar de possibilidade de 0:44 diarreia crônicas né então não entenda 0:47 essa minha fala como uma substituição da 0:49 avaliação do médico aqui é só um 0:51 bate-papo é conhecimentos gerais em 0:53 nenhum momento eu quero substituir 0:55 avaliação dele todas as informações que 0:58 você receber aqui você precisa passar 1:00 pelo médico assistente tá não deve levar 1:02 essas informações como uma consulta 1:04 médica como algo definitivo para a vida 1:06 da sua esposa então antes nós começamos 1:09 nossa conversa a gente já começa falando 1:11 falando isso para que você tome o máximo 1:13 de cuidado possível agora os alimentos 1:16 são inteiros né Essa questão da 1:19 alimentação inteiros a demonstra uma 1:21 chamada síndrome de sabe sou Iva 1:23 e essa Sina Beleza absortivo ela pode 1:26 ser causada por vários processo tá então 1:28 por exemplo eu vou dar alguns exemplos 1:30 aqui certamente eu posso esquecer um 1:32 outro porque a gente está no bate-papo 1:34 aqui mas intensa exócrina do pâncreas né 1:39 paciente que não produzem 1:41 adequadamente os hormônios exócrinos ou 1:45 as enzimas digestivas né que são 1:49 liberadas não internamente do no corpo 1:52 mais internamente na luz intestinal 1:54 dentro do organismo né não dentro do 1:56 sangue mas na luz intestinal fica o 1:58 pâncreas ele tem a função endócrina EA 2:00 função exócrina por exemplo uma função 2:02 endócrina é a produção de insulina para 2:05 controle da glicemia uma função exócrina 2:08 é a produção de enzimas digestivas 2:10 amilases de paz tá que são as enzimas 2:13 pancreáticas que fazem a que digere o 2:17 amido que digerem lipídios que digerem 2:21 as proteínas as proteases entendeu então 2:23 e você pode a sua esposa pode estar com 2:27 mar 2:28 deficiência na função exócrina do 2:30 pâncreas por assim dizer tá bom a essa 2:34 função exócrina do pâncreas faz com que 2:36 o alimentam seja digerido e não sendo 2:39 ingerido ele acaba não sendo absorvida e 2:41 acaba sendo eliminado em porções 2:43 inteiras é uma possibilidade Pode ser 2:45 que sua esposa também esteja com 2:47 processo inflamatório 2:48 crônico intestinal que esteja 2:51 dificultando a absorção dos alimentos 2:53 esse processo inflamatório ele pode ser 2:55 de origem alérgica ele pode ser de 2:57 origem auto-imune ele pode ser uma 2:59 intolerância pode ser intolerância ao 3:01 glúten intolerância à lactose ou seja 3:03 Existem várias causas que levam um 3:05 processo inflamatório como pode ser a 3:07 chamada também síndrome do cólon 3:08 irritável aonde o tema ele é uma 3:12 deficiência de neurotransmissores 3:12 cerebrais que faz uma doença 3:16 psicossomática ou seja o cérebro sistema 3:19 nervoso central afeta o intestino e faz 3:22 com que a motilidade e somente 3:24 diminuindo então a absorção alimentar 3:28 entendeu chave então eu falei algumas 3:30 coisas de idade né você quiser 3:32 interessante dentre elas o processo 3:34 alérgico também pode é isso aí as 3:36 alergias alimentares 3:37 não Eng mediadas hoje é medi ou mistas 3:40 como é que podem ser mediada senão já é 3:42 mediado podem levar à diminuição da 3:45 absorção intestinal Tá bom então 3:47 precisamos de pensar nas chamadas 3:49 diagnósticos diferenciais e a partir 3:50 dali investigar uma coisa atrás da outra 3:53 colonoscopia é um excelente método 3:55 diagnóstico a gente através do 3:57 colonoscópio através da ectopia 3:59 avaliando a 4:02 avaliando 4:04 visualmente né a estrutura do intestino 4:07 a gente consegue ter alguma ideia e 4:09 fazendo as briófitas também em lugares 4:12 específicos também a gente acaba tendo 4:14 exames histopatológicos compatíveis Tá 4:17 bom mais uma coisa química das vezes não 4:19 dá na colonoscopia em Essência exócrina 4:22 do pâncreas e processos e 4:24 inespecíficos como alergias alimentares 4:26 muita das vezes você não vai encontrar 4:29 na colonoscopia a a não ser que seja uma 4:32 alergia alimentar muito importante aonde 4:34 você tenha um achado chamado hiperplan 4:37 hiperplasia linfóide a 4:40 ele ao duodeno jejuno-íleo né de porção 4:44 distal do íleo Então se o colonoscópio 4:46 ele conseguir passar por todo o trato 4:49 gastrointestinal inferior e até o íleo 4:52 terminal e ver uma hiperplasia linfóide 4:55 de íleo terminal e de cecco também aí 4:58 você poderia ter uma chance muito grande 5:01 de ser uma alergia alimentar alergia 5:03 mediada como isso não foi relatado então 5:06 provavelmente não deve ser Tá bom mas 5:09 penso na possibilidade de ser uma 5:10 insuficiência exócrina do pâncreas 2 5:12 exames que podem ser solicitados É 5:13 Milagre pazes 5:15 sanguínea e também a chamada elastase 5:18 fecal ela só se fecal é um tipo de 5:20 marcador que ver a funcionalidade do 5:22 pâncreas e já está alterado quando nós 5:25 temos essa chamada insuficiência 5:27 exócrina tá bom abraço Charles obrigado