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0:04 Oi Adriana tudo bom Adriano eu estou em 0:07 Tratamento para Tuberculose tomando 0:09 remédio de 20 dias a tuberculose se 0:11 manifestou no pulmão esquerdo porém hoje 0:13 comecei a sentir os mesmos sintomas do 0:15 lado direito durou puxar o ar e a tosse 0:18 com catarro eu consigo a doença está se 0:21 desenvolvendo lado direito mesmo com 0:23 tratamento sendo seguiu de forma correta 0:25 Adriano é assim a dor é muito subjetivo 0:29 né gente dizer que você está 0:30 desenvolvendo uma tuberculose pulmonar 0:32 Por que você tá sentindo uma dor 0:34 Lembrando que o pulmão internamente ele 0:38 não dói né ele vai doer quando ele 0:40 atinge estruturas mais externas que uma 0:42 Clio é lembre que todo o órgão do nosso 0:44 corpo Ele dói internamente Isso foi uma 0:48 coisa que papai do céu fez né criando 0:52 estruturas extremamente enervada ficam 0:56 muitas inovações que que você tá forma 0:59 cobre o nosso corpo por exemplo a 1:01 estrutura que cobre nosso corpo inteiro 1:03 até então 1:04 a gravação não é a pena onde você sente 1:07 coceira onde você sente dor aonde você 1:09 sente queimação aonde você sente aquele 1:12 incômodo quando você toma a vacina seja 1:15 vacina que for agora todo mundo vai ser 1:17 se vacinaram de convívio por quê Porque 1:19 é aquela estrutura que nos dá o sinal de 1:21 alarme depois que você entra dentro do 1:24 órgão você já não sente mais dor Entendi 1:26 então você já percebeu aquela pessoa que 1:29 possuem uma mão maravilhosa nem sentir 1:30 dor que me aplicou a vacina porque ele 1:33 aplicou rapidamente a vacina já perfurou 1:35 aquela região sensitiva aquela região 1:37 realmente que lhe causaria um incômodo e 1:39 chegou no álbum que ele quer atingir e 1:42 aplicou a injeção às vezes sente um 1:44 pouquinho de dor quando tem a expansão 1:45 né do líquido mas isso porque realmente 1:48 a ser expandido agora em relação ao 1:51 pulmão mesma coisa não fígado por 1:53 exemplo até cápsula de glisson que 1:56 envolve o filho o que que dói no fígado 1:58 não é o parênquima do filho e sem aquela 2:01 cápsula que envolve o que que dói no 2:03 osso não é 2:04 e a porção interna do osso e sem pele 2:07 Yoshi O que é totalmente enervado que 2:10 tem muita elevação naquele local você já 2:13 deve ter visto paciente com pessoas como 2:16 fixador externo e fraturas expostas que 2:18 você precisou utilizar um fixador 2:20 externo para poder juntar aquelas 2:22 fraturas aquela estrutura metálica 2:24 redondada que fica com mais até olhando 2:27 aqui na minha perna você tentar de 2:29 alguma forma explicar você que fica com 2:32 aquelas travas dentro do osso né você já 2:34 partir do momento que você coloca aquela 2:36 trava é o paciente não sente mais dores 2:38 tratamento e nem sentir o do que tomou 2:40 anestesia Então ele pode andar 2:42 normalmente com aquilo sem sentido a não 2:44 ser que você comece a de alguma forma 2:47 expandir aquele fixador externo para 2:49 tentar recuperar aquele aquela aquela 2:52 massa óssea perdida né porque você pode 2:55 fazer isso também você vai expandindo e 2:56 vai esticando o osso Então vai criando 2:59 amassar óssea complementar 3:02 Essa é a mesma coisa acontece com pulmão 3:04 o que que dói no pulmão e dor no pulmão 3:06 e pleura não é um interior do pulmão é o 3:09 parênquima pulmonar e sem a cápsulas a 3:13 membrana que cobre o pulmão chamada 3:15 pleura se você não tiver uma um 3:19 acometimento da pleura tá uma pleurite 3:22 você certamente não vai ter dor você vai 3:24 ter tuberculose você vai ter febre e 3:26 você vai ter tosse Mas você não vai ter 3:29 dor tá isso é importante deixar claro se 3:32 você tá sentindo dor é porque você deve 3:34 ter uma pleurite a informação da prima 3:36 mas dessa dor também que você pode estar 3:38 sentindo lado direito a nossa 3:40 sinceramente que seja foi acometida pode 3:42 ser uma distensão muscular de tanto você 3:44 tossir Você acaba de estendendo a 3:46 musculatura intercostal e musculatura 3:48 Aqui nós temos que é entre as vértebras 3:52 você pode entre perante as costelas você 3:56 pode tá defendendo alguma musculatura 3:57 mais superior e consequentemente essa 3:59 distensão muscular causando dores então 4:01 se você 4:02 e eu acho que é muito cedo a gente 4:04 pensar que você está com expansão da 4:09 tuberculose para outro pulmão agora é 4:11 importante nós entendemos Qual é o seu 4:13 quadro clínico e levou você a pegar 4:15 tuberculose será que você tem algum tipo 4:17 de também de um deficiência não que 4:20 somente o paciente mundo eficiente é 4:23 aquele paciente que vai pegar 4:24 tuberculose não é ter muita gente normal 4:27 rígida que pega tuberculose é isso não 4:29 necessariamente indica que você esteja 4:32 protegido da tuberculose mas a gente tem 4:34 que pensar na possibilidade de um 4:36 paciente jovem que pega tuberculose Tem 4:38 algum tipo de deficiência tão importante 4:41 você procurar seu médico fazer uma 4:42 investigação é mas mais complexa né e 4:47 consequentemente ter é um diagnóstico 4:50 uma exclusão de Diagnóstico para doenças 4:53 concomitantes né que posso estar levando 4:56 você desenvolver a tuberculose existe a 4:58 possibilidade também de tuberculose 5:00 multirresistente seus lixo 5:02 a pesquisa é algo extremamente 5:03 importante incentivar os pesquisadores 5:08 que fazem pesquisa relativa tuberculose 5:11 porque nós sabemos que o sistema RH Zé 5:13 que eu rifampicina isoniazida 5:15 pirazinamida e etambutol é um esquema 5:19 que já tá mostrando uma certa 5:21 resistência bacteriana e determinadas e 5:25 pediu tuberculose e alguns médicos estão 5:27 precisando fazer combinações de outros 5:30 remédios para poder tratar a tuberculose 5:32 multirresistente então assim é uma 5:33 realidade é algo que ser visto com muita 5:36 atenção e consequentemente nós temos 5:39 muito cuidado na avaliação desse 5:41 paciente Tá bom então eu acho que 5:43 certamente acho não tenho certeza que 5:45 não deve achar nunca tive sempre ter 5:46 certeza eu tenho certeza que você 5:49 precisa buscar é o atendimento de o seu 5:51 médico assistente pedi para que ele 5:54 avalie novamente seu pulmão Veja 5:56 realmente está vendo uma expansão 5:57 pulmonar com uma expansão da tuberculose 6:00 para o outro Lobo mona 6:02 o e consequentemente descartar essa 6:04 possibilidade também fazer o diagnóstico 6:06 de alguns algumas deficiências né como a 6:09 própria glicemia alta diabetes leva um 6:11 deficiências a síndrome da 6:13 imunodeficiência adquirida ou HIV né que 6:16 é uma possibilidade determinados 6:17 remédios levam e mundo eficiência não ou 6:20 seja não deficiências primárias queremos 6:23 como um adulto Mas pode acontecer também 6:25 ou seja fazer um diagnóstico mais 6:27 adequado para saber realmente o que tá 6:29 acontecendo com você tá bom Um abraço 6:30 Adriana obrigado obrigado pela sua 6:32 pergunta