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0:04 e o exame de triptase Pode mostrar se o 0:08 paciente teve reação anafilática Durante 0:09 cirurgia sim é um exame muito bom 0:11 inclusive é bom os médicos ouvirem isso 0:14 principalmente os anestesistas é quando 0:16 você tem uma suspeita dela na franquia 0:18 durante o procedimento cirúrgico coisa 0:20 logo o exame da atividade de sangue faz 0:23 sérica e porque tem que correr logo 0:26 porque o exame triptases ele deve ser 0:28 feito até 2:30 3:00 tem alguns estudos 0:31 que falam até 6 horas mas eu confio mais 0:33 em 2:30 duas horas ou imediato ou até 0:36 2:30 3:00 tá e a partir daí a gente 0:39 consegue ter um diagnóstico anafilaxia 0:41 porque o paciente que sofre um 0:43 procedimento cirúrgico ele está entubado 0:44 ele tá monitorado editar sondado ele tá 0:47 com acesso seja ele tá inconsciente você 0:50 não consegue analisar com detalhamento 0:53 que ele está sentindo né todas as vezes 0:55 que você vê são parâmetros um pouco 0:58 subjetivos como queda da pressão 0:59 arterial e aumenta a frequência cardíaca 1:01 e também eventualmente o aparecimento 1:03 algumas placas mas às vezes 1:04 a pessoa material comenta frequência 1:06 cardíaca que é o primeiro sintomas de 1:08 anafilaxia sabemos está na franquia 1:10 envolve dois ou mais sistemas mas tem 1:12 estudo recente que mostra que às vezes 1:14 um sistema somente envolvido 1:15 Principalmente quando relacionado ao 1:18 sistema cardiovascular você pode então 1:21 pensar no protesto na filati que às 1:23 vezes o anestesista durante o 1:25 procedimento cirúrgico ele fica um pouco 1:26 perdido e certa forma isso ele se daria 1:30 muito o quadro clínico né Gostaria muito 1:33 que o paciente realmente estaria 1:34 desenvolvendo até para Depois do 1:35 procedimento cirúrgico certamente o 1:37 anestesista deve fazer medicações deve 1:39 fazer adrenalina vai retirar o paciente 1:41 da crise mas pelo menos o paciente vai 1:44 ter noção se ele teve naqueles 1:45 anafilática para que ele possa fazer uma 1:47 prevenção para as outras cirurgias É 1:49 principalmente no Brasil e boa parte do 1:52 mundo os bloqueadores neuromusculares 1:53 são grandes responsáveis pelo 1:56 desenvolvimento na freguesia né porque 1:58 eles têm a justamente uma porção chamada 2:01 amônio quaternário e esse amônio 2:02 quaternário está contido em várias 2:04 substâncias 2:04 eu posso mais sobre a borrasca fez aqui 2:07 no vídeo sobre isso que eu falei com os 2:08 médicos inclusive tá bom Por isso que 2:10 mulheres que usam cosméticos com 2:12 frequência tem uma chance desenvolver 2:14 reações anafiláticas durante 2:16 procedimentos que se usam bloqueadores 2:18 neuromusculares né Tá bom por causa 2:20 desse bendito amônio quaternário um