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0:00 oi kaká tudo bem kkk eu sou asmática 0:08 faço uso de broncodilatadores desde os 0:11 14 anos de idade hoje aos 53 fiquem 0:15 pertença e desde dezembro 2018 uso do 0:18 satanás 52 valor ante a visível 0:21 e tirar 53 então né é uso das letras 0:27 estou com uma leve alteração no coração 0:29 como fazer o que fazer caso lenta e 0:31 crise de asma e 0:33 é complicado né kkk você não vai ter 0:36 crise de asma não que a gente sabe que o 0:37 paciente com asma ou paciente que tem 0:39 uma chance maior de complicar da da sua 0:44 doença respiratória e acabar 0:47 desenvolvendo quatro graves necessitando 0:50 de unidade fechada de cti né e 0:52 respirador também então você tem que 0:55 controlar essa asma é uso de 0:58 broncodilatador desde os 14 anos de 1:00 idade essas que tá usando cronicamente 1:02 certamente vão plantador já não funciona 1:04 tão bem quanto funcionava os 14 anos de 1:07 idade porque existe um fenômeno relativo 1:10 ao computador chamado táxi aqui é o 1:13 fenômeno que é inerente também a outros 1:16 tipos de medicamentos mais específicos 1:18 broncodilatadores aos beta-agonistas 1:21 e ele acaba sendo muito preponderantes 1:24 principalmente na diminuição dos 1:26 receptores para o broncodilatador né 1:28 pode ser já vai chegar a gente 1:29 receptores beta no pronto então quanto 1:31 mais bronca fazer você fizer você faz um 1:34 fenômeno chamado downregulation no 1:36 último lição da regulação em português 1:38 aonde você tem uma diminuição na 1:41 produção desses receptores você acaba 1:43 precisando fazer mais uso de 1:44 broncodilatador para tentar compensar 1:45 isso por isso que o tratamento de asma 1:48 isso é preconizado pelo gina que o 1:51 global initiative foresees ou iniciativa 1:55 global para a asma gina depois que 1:57 coloca no google chover a gente tem esse 2:01 protocolo de conseguir isso e justamente 2:04 e tentando retirar o brocador um tempo 2:08 né por isso que eu sou um dos dos 2:12 entusiastas em uso de terapia adjuvante 2:14 para ir retirando o computador mesmo 2:17 aquele broncodilatador que é feito em 2:19 longa duração não você fazendo e 2:21 o ponto que eu vejo não é isso mas você 2:24 acaba não acostumando com o uso do 2:26 computador entendeu é e terapias 2:29 adjuvantes como medicamentos como 2:31 inibidores de leucotrienos como a 2:34 própria uso da imunoterapia vacina se 2:36 por acaso asma for alérgica e você for 2:39 sensível a determinados alérgenos você 2:42 fazer uma vacina específica para o 2:44 tratamento da haja um controle de 2:45 ambiente que é muito importante caso 2:47 acima também seja alérgicas de 2:48 funcionários ver se você tem uma rede se 2:50 você tem uma sinusite você tem algo que 2:53 esteja piorando espada de asma porque 2:55 nós sabemos que a asma ela é uma doença 2:57 que sofre influências de outros órgãos 3:00 do nariz seja faça para o estômago 3:02 também leva uma piora da asma quando 3:05 você tem a doença do refluxo 3:06 gastroesofágico entendeu então tirar 3:09 esses fatores coadjuvantes na área que 3:11 estejam pilantragem tratar a asma é como 3:14 medicações acessórias a outra medicação 3:17 inalatória sem importante entender o que 3:20 você faça também 3:21 e para que você diminua o uso do 3:23 contratador e consequentemente você não 3:25 desenvolve esse fenômeno chamado 3:27 taquifilaxia tá bom kkk ah você me disse 3:35 que tem é uma leve alteração leve 3:38 alteração no coração né com talvez um 3:41 alguma computação com uma coisa assim é 3:44 orienta também que você procure um 3:45 cardiologista para você ver o que está 3:48 acontecendo com seu coração né porque o 3:50 paciente que tem resma ele acaba é 3:54 sobrecarregando o coração do coração e o 3:57 pulmão são órgãos muito próximos e 3:59 órgãos que trabalham em conjunto com a 4:01 população de precisa bombear o sangue 4:02 para o pulmão para que ele seja 4:04 oxigenada consequentemente bombeá-lo 4:07 então para o corpo inteiro e o assim 4:10 dizer é oxigenar o corpo inteiro então 4:13 se você tem na festa red certa restrição 4:16 pulmonar o certo bom broncos pagico você 4:19 acaba aumentando a pressão 4:21 oi gente do coração direito e 4:23 consequentemente esse coração direito a 4:25 cada delatando estava causando problemas 4:27 sérios né e hipertrofias é a dicas entra 4:31 muito importante que você consulte 4:33 também o cardiologista e veja se está 4:36 tudo bem com você tá eu sei que nós 4:39 estamos vivendo um momento de poderia as 4:41 pessoas estão preocupadas em procurar 4:42 seus médicos eu concordo por isso é 4:45 realmente a gente tem que procurar 4:46 somente em último caso por isso que nós 4:48 colocamos à disposição a telemedicina 4:50 21993 7442 você pode ter uma orientação 4:53 personalizada do méxico não ideal foi 4:56 criado que você esteja presencialmente 4:58 conosco mas pelo menos no início de 5:01 condensação seja feito por telefone e se 5:03 o médico sentir que a necessidade você 5:06 está presencialmente com nos ele vai 5:08 dizer assim nós precisamos que você 5:11 esteja como hoje para que nós possamos 5:12 então avaliar você adequadamente tá bom 5:15 kkk obrigado pela sua pergunta tá um 5:18 abraço qualquer coisa estamos à 5:19 disposição