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0:04 o Olá Marcelo tudo bem Quando é que a 0:07 pediatra aqui fazer um apelo sou 0:09 pediatra estive acompanhando uma 0:11 paciente com diagnóstico que FAPA e 0:13 depois 29 anos de idade eu também sumiu 0:15 há três anos que sintomas não retorna 0:18 Será que houve uma redução completa deve 0:20 orientar a família é você falou de uma 0:23 paciente tem uma menina né Mas foi bom 0:25 você ter falado sobre só nós temos uma 0:27 vídeo sobre fala para termos uma 0:29 preguiça ou falta não não né Deve ter 0:32 uma preguiça sobre doenças 0:34 autoinflamatorios aí se tem lá aqui fala 0:36 para quem tava nesse vídeo somente não 0:39 vou me estender muito porque tem um 0:40 vídeo sobre o tema playlist sobre 0:43 doenças alto inflamatórias a gente fala 0:45 alguma coisa sobre Papa aquele papo é 0:48 são doenças não é uma doença atendam ao 0:51 que inflamatória que tem um caráter 0:52 genético importante aonde paciente ele 0:56 acaba desenvolvendo a supostas 1:00 inflamações supostas infecções que não 1:03 seria infecções Mas seria 1:04 e hoje em orofaringe com aftas da da Oi 1:09 e febre também como é que fala febre de 1:11 origem obscura que você acabaria acaba 1:14 acaba não tendo uma certeza da onde vem 1:17 essa febre vocês pacientes desenvolvem 1:19 inflamação na garganta desenvolve a afta 1:21 desenvolve febre aí vai para o médico 1:23 médico para pensar certamente um 1:25 processo infeccioso bacteriano então 1:27 começa a tratar todo mês com a 1:30 antibiótico né então aquele paciente é 1:33 um paciente que quando bushehr 1:35 imunologista ele às vezes a passou 22 1:37 anos um ano e tanto entendeu tanto com 1:39 antibióticos em melhor e um médico Eles 1:41 esperarem caminho para o mundo porque o 1:43 mundo não seria uma última opção né 1:46 relativa à avaliação mais acertado em 1:49 relação a esse processo infeccioso a 1:51 gente não pensa de Karen que fala neste 1:54 pensa em outra situação a gente pensa 1:56 também e um desses primários que estejam 1:58 levando o paciente a infecção de 2:00 garganta infecção a gente pensa em 2:02 colonização pelo genro 2:04 a série romântica trocar o streptococcus 2:07 beta-hemolítico do grupo a a gente pensa 2:10 em outras situações também que poderia 2:11 estar causando aquele falar com a 2:12 formação de garganta e reflexão e quando 2:14 a gente descarta tudo isso a gente pensa 2:16 também na possibilidade sempre fala que 2:18 essa doença inflamatória e parece que 2:20 você já tem já uma paciente criança né 2:24 aqui de certa forma a fez uma regressão 2:28 completa da menina que teve uma 2:31 regressão completa do padre que fala 2:33 olha ai a criança do sexo feminino 2:37 depois que realmente tem uma remissão 2:39 completa desse processo de inflamação 2:41 Padre forma para de repetição costumam 2:44 realmente permanecer com a remissão do 2:46 quadro clínico durante toda sua vida 2:47 entendeu isso eu costumo acontecida não 2:51 é uma regra total rígida mas é 2:55 basicamente todos quase todos costumam é 2:58 não desenvolver mais os sintomas de 3:00 preparo 3:01 e agora o menino ele tem uma 3:03 característica peculiar é importante 3:05 deixar claro que é sempre a partir dos 3:07 sete oito anos de idade que isso começa 3:09 a acontecer agora Menina ele tem uma uma 3:12 característica muito peculiar porque o 3:14 menino depois quer ficar puberdade me 3:16 parece que o hormônio testosterona ela 3:19 ativa determinados genes relacionados ao 3:21 aparecimento dessas doenças 3:22 inflamatórias é um menino depois que 3:24 entra na puberdade melhora 78 anos e 3:26 fica oito nove dez onze doze anos chega 3:28 aos 13 anos de idade ele então acaba 3:31 tendo uma recidiva desse quadro e essa 3:34 recidiva desse quadro faz então que ele 3:36 começa então desenvolver novos processos 3:38 inflamatórios de orofaringe voltando 3:41 Então tudo aquele quadro clínico 3:43 clássico da que fala mas que acaba sendo 3:48 autolimitado porque parece que também a 3:51 testosterona quando ela dá aquele pico 3:54 né então dá aquela ativação mas também a 3:57 sua a sua circulação 4:01 o ioiô alta né na corrente sanguínea 4:03 também leva pode virar levar então 4:06 processo tolerância up fala para fazendo 4:09 com que o paciente então acabe Também 4:11 depois de algum tempo depois lá para os 4:13 15 16 anos então acabe regredindo desse 4:16 Padre Fábio é uma doença difícil não é 4:19 uma doença agradável Até porque não 4:21 existe tratamento e não vai fazer o que 4:23 você vai fazer antibiótico não vai 4:25 funcionar só vai prejudicar o organismo 4:27 da criança vai vai matar o microbioma né 4:30 benéfico da criança os lactobacilos e 4:33 outro tipo de bactérias comensais você 4:36 vai selecionar Flora vai no monte 4:38 problema tomar antibiótico não é a 4:40 conduta adequada para o tratorito que 4:42 fala seria realmente a externo Tylenol 4:45 Dipirona e assim vai durante aquele 4:47 período é um período limitado Todo mês a 4:49 criança tem depois melhor aí outro mesmo 4:52 alta de novo é outra vez volto de novo é 4:54 um negócio complicado né existe o grupo 4:56 europeu né são dois grupos que é preto 5:01 o time do Papa teria muito sobre Papa eu 5:04 recomendaria vocês eu até pedi para o 5:06 Daniel eu acho que eu mandei um link 5:08 para você ainda não é um link do 5:09 alphanet é o faraó PH a.net e na verdade 5:15 está encontrei um artigo realmente de 5:16 relevância em francês no alphanet 5:19 orphanet para mim e a referência para 5:21 estudo de doenças de caráter genético 5:22 dessas Cartas a Alpha. Médio e eu 5:26 coloquei lá em francesa Só se você por 5:28 acaso não falar francês ou não lei 5:30 francesa é Usa o tradutor do Google para 5:32 dos bens aprender o inglês ou português 5:36 aí tem um artigo na descrição é para te 5:39 ajudar colega você dá uma olhadinha lá e 5:42 tenta entender melhor fábrica e tudo 5:45 sobre período de ação uma lá pode se 5:47 desenrolado durante a vida de uma 5:50 criança tá bom Espero ter te ajudado 5:53 abraço obrigado