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0:00 e é quais são os efeitos colaterais do 0:09 uso de corticoesteróides corticosteróide 0:13 perdão oral em crianças Então isso é uma 0:18 pergunta muito importante porque 0:21 é porque boa parte dos Pais às vezes 0:24 aplicam os corticoides orais 0:28 inadvertidamente sem uma consulta 0:30 específica com o médico 0:33 é porque vem realmente o corticoide a 0:35 suspensão de corticóide a Prednisona a 0:38 Prednisolona principalmente que é o 0:40 campeão de vendas de corte cole para 0:42 criança a Prednisolona a Dexametasona 0:45 eventualmente tem alguns médicos gostam 0:48 de escrever Dexametasona suspensão sabem 0:51 que são remédios Assim entre aspas 0:53 milagrosos né que de certa forma você da 0:56 criança resolve no dia seguinte já não 0:58 tem mais nada mas não se atentam a 1:01 necessidade a gente estratificar o 1:03 tratamento de uma criança por isso que a 1:05 necessidade sempre de consultar com um 1:06 médico e não fazer a tratamentos por 1:10 alto indicação tá muito bem é uma os 1:16 presos é uma criança com autismo a gente 1:18 sempre opte pela via inalatória a gente 1:21 pode tratar muito bem uma criança com 1:23 corticoides inalatórios e corticoide 1:25 inalatório não causa os mesmos efeitos 1:26 de corticoides orais ou injetáveis o 1:29 curso inalatório Ele tem uma ação 1:31 restrita ao pulmão 1:33 a peça de desinflamação do pulmão que 1:36 fica bastante restrito ao pulmão e de 1:39 certa forma não cai na corrente 1:40 sanguínea em quantidade suficiente que 1:42 venha a causar efeitos colaterais na 1:45 criança não é a primeira que a gente usa 1:47 em microgramas Então já uma dose assim 1:49 já pequena segundo o corticoide ele 1:52 lipofílico ele não se mistura muito a 1:54 água ele se mistura gordura filia Lipo 1:57 afinidade a gordura né Limpo é gordura 1:59 então ele quando nós fazemos a inalação 2:02 do corticoide ele se agrega as gorduras 2:05 e não se mistura água e aquilo que venha 2:08 se misturar porventura a água ele é 2:09 metabolizado no fígado Ou seja é muito 2:12 pouco do corticoide acaba ficando 2:14 circulante na corrente sanguínea para 2:17 causar efeitos colaterais então a longo 2:20 prazo tá bom vocês é importante nós 2:23 detalharmos agora Quais são os efeitos 2:26 colaterais do corticóide oral para que 2:27 você papai e mamãe entenda que deve ser 2:30 feito mais mediante somente uma 2:33 e são médica tá bom é a curto prazo ele 2:36 acaba causando alteração do humor 2:38 aumento do apetite em intolerância 2:40 gástrica ou seja criança fica realmente 2:43 com estômago bastante irritado com 2:45 náusea com vômitos com arrotos né 2:48 chamadas eructações ao termo mais 2:50 técnico mais aceita a ser aquela pode 2:53 causar um inchaço no corpo um edema e 2:56 também pode levar um aumento a Glicemia 2:58 é transitório e isso a curto prazo agora 3:00 a longo prazo a gente tem que tomar 3:02 muito cuidado porque tá mais do que 3:05 provado que uso corticoide oral leva à 3:07 diminuição do crescimento tava se você 3:10 observar no gráfico do percentil você 3:13 vai ver que a criança não vai acompanhar 3:15 aquela curva ela vai acabar tendo uma 3:18 diminuição no crescimento de tanto de 3:24 estatura quanto de peso na curva do 3:26 gráfico do percentil é Acaba 3:28 levantamento distúrbios é ósseos também 3:31 levando a osteoporose 3:33 e a catarata glaucoma a aumento do 3:36 colesterol leva a problemas 3:39 dermatológicos como a própria estria 3:41 Então se uma criança conhece desenvolver 3:43 estria suspeite do uso do corticóide 3:46 Quantas vezes está usando corticoide 3:48 leva a crer também aumento do peso da 3:52 criança acaba desenvolvendo uma um 3:55 problema de obesidade e também leva a 3:59 aumento da glicemia com a longo prazo a 4:02 chamada resistência à insulina Ou seja a 4:04 insulina não funcionaria adequadamente 4:07 levando a glicose para dentro da célula 4:10 então acaba a longo prazo fazendo com 4:13 que aquela criança se torna uma criança 4:15 diabética diabetes fica tipo 2 Tá bom 4:18 então é muito importante nós não damos o 4:21 corticoide A não ser que tenha realmente 4:23 uma estrita indicação pelo médico 4:26 Lembrando que eu não sou é contra o 4:28 corticoide eu não me demonizo corticoide 4:31 o corticoide inalatório na 4:33 eu sou extremamente Seguros até oral e 4:35 injetável salvam vidas quantas pessoas 4:37 são salvas pelos do corticoide Hoje nós 4:40 estamos no dia quinze de setembro de 4:42 2020 e descobriu-se já há algum tempo é 4:45 que o corticoide ele está salvando vidas 4:49 de pacientes infectados com couve 19 4:52 porque ele evita a chamada a complicação 4:56 inflamatória pela tempestade de 4:58 citocinas que ocorrer 19 tem provocado 5:01 tem matado muitas pessoas estão muitas 5:03 pessoas em estado grave de couve 19 tem 5:06 sido salvas pelo uso do corticóide ou 5:08 seja um corticoide são grande avanço da 5:11 Medicina corticoide realmente é algo que 5:13 a gente precisa bater palma para aquele 5:16 que descobriu o corticoide que salva 5:18 vidas mas tem que ser usado com 5:19 parcimônia e com responsabilidade como 5:22 qualquer tipo de medicação 5:24 principalmente os corticosteróides tá 5:26 bom Um abraço Obrigado pela sua pergunta