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0:04 em qual o melhor exame para se ter um 0:07 diagnóstico de doença de refluxo 0:09 gastroesofágico Olha é uma pergunta bem 0:12 interessante porque todo mundo acha que 0:15 a endoscopia digestiva né Eu acho que eu 0:17 pedi a chuva não é o exame padrão ouro 0:19 para diagnóstico de doença de refluxo 0:21 gastroesofágico a doença do refluxo 0:23 gastroesofágico ela é diagnosticada 0:26 através da endoscopia digestiva somente 0:28 em 35 por cento dos casos por exemplo 0:30 mas certamente a Deus copia é um bom 0:32 exame para ver anatomicamente como está 0:35 a estrutura do seu esôfago seu estômago 0:37 do duodeno é porque um paciente que 0:39 sofre de doença do refluxo ele tem a 0:43 chance de desenvolver é o câncer de 0:45 esôfago né Você pode ter um processo 0:48 inflamatório crônico mesofilo que leva o 0:51 chamado esôfago de Barrett sou Barretos 0:53 né o barril ou barra a Barrinha em 0:56 francês ou Barretos em aportuguesando né 1:00 e consequentemente aquele processo 1:03 inflamatório crônico é causada 1:04 o câncer né ou esôfago de Barrett nada 1:08 mais é do que a substituição do tecido 1:10 do esôfago pelo tecido do intestino como 1:13 seu intestino o tecido no intestino 1:16 Começar a se proliferar aquela região tá 1:19 então realmente é algo que precisa ser 1:24 investigado agora o exame padrão Ouro 1:26 Para o diagnóstico da doença do refluxo 1:29 é a PH metria EA impedanciometria tá 1:35 porque você precisa justamente ver qual 1:40 é o nível do PH estão PH muito ácido e a 1:43 partir dali você vai ver se tiver um 1:45 pegar muito assim é porque tá vendo uma 1:46 incompetência dos Freitas esôfago gastro 1:49 e consequentemente aquele BH que não é 1:52 normal para o esôfago ele está sendo 1:54 apresentado A então Justamente a medição 1:59 do PH seria realmente o exame padrão 2:02 Ouro Para o diagnóstico da 2:04 e do reforço tá bom Um abraço obrigado