Tenho Alergia a Leite desde que nasci | Tenho 29 anos posso fazer a reintrodução do leite? III
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0:00 Oi Ketlin tudo bem Ketlin eu tenho 0:07 alergia a leite e derivados desde o meu 0:09 nascimento quando nova Os médicos 0:12 falaram que não teria cura Será que 0:14 agora com 29 anos é válido procurar 0:16 outro médico o que aconselho eu tenho 0:18 inclusive uma playlist de a pele ver 0:22 alergia à proteína do leite de vaca é 0:25 interessante ser consulta lá primeira 0:27 coisa que a gente tem que entender essa 0:30 sua alergia é uma alergia e g mediada ou 0:33 não Envio imediato ou seja é mediada 0:36 pelo anticorpo que a gente chama de coco 0:38 da classe já é a imunoglobulina do tipo 0:41 é ou não mediada por injeta a alergia 0:45 mediada por ige é é realmente você fazer 0:49 os do leite precisa ser feito sob 0:51 supervisão entendeu Você não pode 0:53 reintroduzir o leite porque alergia ela 0:56 tem um componente genético muito 0:58 importante e esse 1:00 a ética sem informação genética ela pode 1:02 variar na sua como é que eu vou lhe 1:06 dizer na sua expressão tá é de acordo 1:10 com os atos que você tem de vida né mas 1:12 a qualquer momento ela pode ser 1:14 novamente ativa e desencadear então uma 1:17 reação em você então o que que acontece 1:20 o paciente que de certa forma tem uma 1:22 alergia ige mediada presta atenção cê é 1:25 muito importante uma legenda é melhor 1:27 você Tente corpo e da classe já é 1:30 específica para uma das proteínas do 1:32 verde a alfa-lactoalbumina 1:35 beta-lactoglobulina caseína não Ou seja 1:39 anticorpos específicos para uma das 1:42 proteínas do leite e essa e Jet certa 1:45 forma ela está relacionada essa 1:48 positividade está relacionado a uma 1:50 crise que você teve no passado porque 1:52 não necessariamente o mais Jé positiva 1:54 indica a legião Leite uma energia 1:57 positiva ela pode indicar somente Sense 2:00 ah e tem muita gente deixando de fazer 2:02 leite de tomar leite porque tem já é 2:04 positivo e não apresenta principalmente 2:06 para isso é perigoso tá porque a pessoa 2:08 a Além de estar privando da do seu 2:12 convívio um alimento saudável ela também 2:14 fazendo com que acelere o processo de 2:16 sensibilização que aquele leite que a 2:18 pessoa tá tomando sem síndrome tá 2:20 mantendo a pessoa bem tá tá mantendo a 2:22 pessoa no estado de energia no estado de 2:24 tolerância leite então mas suponhamos 2:27 que você tenha tido uma Gero específica 2:29 positivo a uma das proteínas do leite a 2:32 essa positiva ela está relacionada a um 2:36 quadro clínico de hipersensibilidade o 2:39 leite onde você desenvolveu urticária 2:42 angioedema ficou inchado né Você pode 2:45 desenvolvido tosse diarreia queda da 2:48 pressão arterial queda da frequência 2:50 cardíaca tudo isso né Ou seja é uma 2:54 levando a um quadro chamado de 2:56 anafilaxia ou choque anafilático e se 2:59 isso realmente 3:00 e é muito perigoso mesmo décadas depois 3:03 você fazer a reintrodução do leite sem 3:07 uma supervisão médica Você pode até 3:08 fazer a reintrodução do leite que a 3:10 gente chama de tempo que o teste de 3:12 provocação oral mas esse teste de 3:14 provocação oral ele precisa ser feito 3:16 sob a supervisão de um médico e não no 3:18 local de alta complexidade não adianta 3:21 você fazer um teste de provocação oral 3:22 numa clínica particular no consultório 3:24 porque isso é perigoso Pelo menos é 3:28 Nossa conduta têm colegas que fazem mais 3:30 a nossa Conduta do Brasil sem alergia 3:32 encaminhar para locais de alta 3:34 complexidade que se por acaso o paciente 3:37 desenvolveu uma anafilaxias você tem lá 3:39 um um respirador Você tem uma equipe 3:43 multidisciplinar para conduzir aquilo e 3:45 tirar o paciente da crise certamente 3:47 todas as clínicas tem que ter adrenalina 3:49 nambu tudo isso mas muita das vezes você 3:51 precisa entubar o paciente colocar ele é 3:53 sobre o ventilação mecânica e fazer 3:56 substâncias que venham a conta 4:00 é essa daqui laksya e muita das vezes 4:03 isso não é isso não está disponível em 4:05 clínicas de baixa complexidade somente 4:07 em clínica de alta complexidade ou 4:08 escutar entendeu então você pode é fazer 4:13 a introdução do Leite em caso de alergia 4:15 mediada desde que tem a supervisão de um 4:18 médico especialista em clínica de alta 4:20 complexidade tá bom esse é o primeiro a 4:22 primeira recado que se for uma alergia 4:25 não mediada então o risco na flexinha 4:28 praticamente zero hum ou seja paciente 4:30 só desenvolve sintomas gastrointestinais 4:32 ele faz os do leite ou derivados e 4:36 desenvolve então diarreia náusea vômito 4:38 e assim por diante a questão seguinte a 4:40 questão é se o paciente ele não tem uma 4:43 alergia mista entendeu ou seja ele no 4:46 início ele desenvolveu uma alergia não 4:48 ele é mediada somente com sintomas 4:50 gastrointestinais e sem o risco de 4:53 anafilaxia porém ele foi reintroduzido 4:56 aquela proteína é aquela proteína por 4:58 sua vez ela foi então 5:00 Essa é a causando mas sensibilização tá 5:04 e levando o paciente também a uma 5:07 alergia e g mediada então a minha 5:09 preocupação auxiliar Doutor mas eu me 5:11 lembro que quando eu te comi a leite não 5:14 tive nada disso eu falou não tive 5:15 urticária gigante não tiver Diadema não 5:18 tive queda da pressão arterial não tive 5:21 queda da frequência carne tive nada eu 5:23 tive só diarreia náusea e vômito então 5:25 eu posso nem produzir o leite Olha eu 5:28 sou muito cauteloso você vai certamente 5:31 ver alguns artigos dizendo que sim que 5:33 pode não sei o que que é alergia mediada 5:35 não causa naphrax ia não coloca em risco 5:38 o paciente mas será que você somente tem 5:42 uma alergia não e já mediada ou você 5:44 tinha uma alergia e g mediada que está 5:47 acobertada que pode desenvolver ou seja 5:49 uma alergia mistas Gêmea diabo e na 5:51 região é mediado e você vira desenvolver 5:53 então surpreendente mente uma na flaxy 5:56 então no projeto Brasil sem alergia nós 5:59 somos redon 6:00 quem tá no que nós fazemos tá então a 6:04 gente graças a Deus mas quase 500 mil 6:07 pacientes atendidos 15 anos de 6:09 existência nunca tivemos um quadro de 6:12 anafilaxia grave tá todo o início é na 6:15 táxi é um outro entendeu que eu posso 6:17 contar aqui na minha mão direita tá e de 6:20 certa forma todos eles revestidos com as 6:23 medicações que nós temos e foram para 6:25 casa nem precisava de atendimento de 6:27 emergência Então por que que nós somos 6:30 redundante mas utilizamos de mecanismos 6:32 de redundância tá até porque eu gosto 6:35 muito de aviação e aviação é meu segundo 6:39 minha segunda paixão e termos de 6:41 profissão né então na Aviação se aprende 6:44 a redundância né os mecanismos de 6:46 aviação por um avião ele não cai porque 6:49 é muito mais seguro você ficar numa 6:52 cadeira de um avião preso no cinto de 6:54 segurança e você andar na calçada 6:56 entendeu a chance de você morrer sendo 6:58 atropelado caindo 7:00 em uma calçada é muito maior que você 7:02 fica preso na cadeira de avião entendeu 7:05 então você tem menos risco de chance de 7:08 molho por quê Porque é uma é uma ciência 7:11 de Redondo essa então para cada 7:13 mecanismo Vital do avião você tem um 7:16 mecanismo redundante que substitui 7:17 aquele 1 o 2 o 3 dependendo do tipo de 7:20 aeronave Quem era nas que tem até quatro 7:22 mecanismos de redundância então o avião 7:25 não cai né Tá mesma coisa acontece com a 7:28 medicina que você tem que ser assim a 7:29 gente tem que ser redundante então eu 7:32 pego um paciente como o seu que já 7:34 peguei vários né que que é reintroduzir 7:36 o leite eu acho interessante eu acho 7:38 válido mas a gente encaminha para os 7:40 centros de referência se referência por 7:42 sua vez vai fazer o teste provocação 7:45 independente siege específica ou não 7:48 Gere específico Tá bom então esse é o 7:50 meu recado um abraço Obrigado também


