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0:05 Eh vamos lá eu sou médica e tenho 0:08 fibrose pulmonar idiopática e penso em 0:10 tentar usar o tes pelb tpir para falar 0:14 para tratar Perdão meu problema pois sei 0:17 que o bloqueio anti LP que é 0:20 linfopatia 0:22 em th1 e 0:25 th17 e esses linfócitos estão são 0:29 ativadores de interinas que levam um 0:30 processo inflamatório a minha fibrose a 0:33 minha pergunta é a seguinte nós 0:35 inclusive fizemos um um vídeo sobre isso 0:37 vocês quiserem coloca tpir que vocês vão 0:41 entender o que que é esse tratamento não 0:43 vou me alongar e explicando o que é o 0:46 tpir Porque nós já temos alguns vídeos 0:48 falando sobre o tesir o tezepelumab Tá 0:50 bom eu vou tentar responder diretamente 0:53 aqui a pergunta aqui até da colega o 0:55 bloqueio dessa proteína por se tratar de 0:57 um bloqueio tão alto na Cascata 0:59 imunológica 1:00 não poderia me causar uma imunodepressão 1:03 importante já que agem th2 th1 e th17 1:08 é possível né É possível é possível sim 1:12 em tese sim em tese poderia diminuir um 1:15 pouco a sua imunidade mas a gente tem 1:17 que entender que existem mecanismos 1:19 compensatórios eh de redundância no 1:22 sistema imunitário que acabam 1:23 compensando 1:25 a o bloqueio parcial porque também não é 1:27 um bloqueio Total entenda que o desemp 1:29 lumb ele bloqueia as a o a linfopatia de 1:35 cadeia longa Não é de cadeia curta né a 1:39 de cadeia curta ela tem uma ação na 1:40 modulação imunológica e Ação 1:42 antiinflamatória Então ela acaba Tendo 1:44 também uma ação no controle dos 1:47 processos infecciosos principalmente na 1:49 exacerbação do processo infeccioso e ela 1:52 não bloqueia totalmente o a linfopatia 1:56 né de cadeia longa ela parcialmente Você 2:00 ainda tem mecanismos compensatórios 2:02 principalmente com envolvimento de 2:04 interina 33 e também de interina 25 que 2:09 são secretadas também e que acabam 2:12 ativando sistema imunológico para defesa 2:14 do organismo então eu acredito que o TZ 2:18 pelab ele tem que se usar com parcimônia 2:20 com precaução uma medicação nova ainda 2:24 tá em fármaco vigilância Mas a questão é 2:26 o seguinte é colocar na balança que é 2:28 melhor progredir com a fibr 2:31 idiopática pulmonar idiopática ou ter um 2:34 controle dessa fibrose pulmonar 2:36 idiopática com o uso do anticorpo 2:39 monoclonal que tem uma ação mais 2:41 específica uma medicina molecular mais 2:43 precisão né pode ter seus efeitos 2:46 colaterais mas mediante as explicações 2:48 que eu dei para vocês são mecanismos 2:51 compensatórios e não bloqueio total da 2:53 linfo estromal tímica de cadeia longa 2:55 que que tem ação 2:57 pró-inflamatória Pode ser que isso com 2:59 compense o risco né de você utilizar o 3:02 antic mocon anti infopro estromal tímica 3:06 tá bom obrigado aí pela sua pergunta 3:10 e tem uma outra pergunta aqui que faz o 3:13 seguinte o TZ pelab tpir seria um 3:16 medicamento que substituirá todos os 3:17 imunobiológicos é eu não tenho ideia n 3:20 não tenho ideia porque um medicamento 3:21 novo né ainda tá sobre fármaco 3:24 vigilância né porque Teoricamente Ele 3:26 bloqueia lá em cima né em vez de 3:28 bloquear os Ramos ele blo que é a raiz 3:30 né Lógico que a raiz mesmo só pode ser 3:33 bloqueada só pode ser neutralizado 3:34 através da terapia genética através da 3:36 modulação do material genético Teu DNA 3:39 mas para doenças poligênicas de vários 3:43 várias origens genéticas é muito difícil 3:45 terapia genética né da terapia Genética 3:46 é mais comum para doenças monogênicas né 3:49 não é impossível mas é muito difícil 3:51 acho que vai demorar muito tempo não 3:53 acredito que seja para minha geração nem 3:54 paraa geração do meu filho eu ter 3:56 terapia genética para doenças 3:57 poligênicas assim utilizado em larga 4:00 escala né em pequena escala tudo bem mas 4:03 em larga escala Não sei não sei 4:05 realmente sou um pouco certico em 4:07 relação a isso mas pode ser que eu 4:09 esteja errado então Eh o TZ pelab ele 4:13 age lá em cima ele bloqueia tanto a via 4:16 que causa alergia como a via que não 4:17 causa alergia por exemplo a via que 4:20 causa alergia asma alérgica eosinofílica 4:23 né via que não causa alergia asma não 4:25 alérgica neutrofílica a própria doença 4:27 pulmonar obstrutiva bronquica a própria 4:30 fibrose pulmonar idiopática né então ele 4:32 bloqueia Tanto o sistema que a gente 4:35 chama T2 th2 como o sistema th1 4:39 ou com produção de nefos th1 th17 então 4:43 não sei não sei te dizer acho que tá 4:45 muito cedo ainda pra gente porque 4:47 Teoricamente você faz o TZ pelo map já 4:49 bloqueia tudo já fica resolvido não 4:50 precisa fazer por assim dizer aqueles 4:52 anticorpos né mais específicos o o 4:55 mepolizumab o benralizumab o dupilumab o 4:59 umab o próprio infab talvez pode até ter 5:02 uma ação eh para artrite reumat a gente 5:06 não sabe né então fica muito ainda 5:10 muito muito no ar aí dessa situação não 5:13 sei te responder essa pergunta não tá 5:15 bom muito obrigado pela sua pergunta