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0:00 nós temos uma pergunta aqui boa pergunta 0:07 do facebook é tive tuberculose há muito 0:11 tempo estou sentindo dores nas costas 0:13 será que a doença voltou 0:17 e olha é muito difícil você fazer uma 0:20 correlação direta entre a tuberculose e 0:23 dores nas costas mas existe um problema 0:26 chamado tuberculose óssea que ela é 0:30 comum principalmente na reincidência de 0:32 quatro a grande maioria das vezes quando 0:34 o paciente tem a tuberculose óssea ela é 0:37 apresentada justamente quando o paciente 0:38 teve um episódio tuberculose e por algum 0:42 motivo por uma baixa de imunidade por 0:44 alguma situação que aconteceu dentro do 0:47 organismo do paciente essa tuberculose 0:50 ela pode então se manifestar em 0:53 determinadas óculos determinados órgãos 0:54 do corpo no caso a as vértebras então é 0:58 a caso de paciente tiveram tuberculose e 1:01 que essa tuberculose se manifestou 1:03 novamente na coluna vertebral causando a 1:06 chamada tuberculose óssea de vértebras 1:09 tá é uma possibilidade mas não devemos 1:12 fechar um diagnóstico né dizer não pelo 1:14 amor de deus eu tô tendo dor nas costas 1:16 agora que eu 1:17 o ponto b culotes não é bem por aí tanta 1:20 coisa pode dar dor nas costas né a 1:22 própria a paciente pode ter problemas 1:27 ortopédicos problemas de extensão 1:29 muscular problemas relacionados 1:33 justamente a má postura você já existem 1:37 inúmeros tipos de problemas que podem 1:38 levar a dor nas costas e infecção lógico 1:41 monádico demolir a ao pode levar também 1:43 ou seja muita coisa pode levar dor nas 1:46 costas então é importante a título de 1:48 conhecimento saber que a tuberculose ela 1:52 pode se manifestar novamente no osso e 1:56 uma região muito favorável a 2:00 re-infestação de da tuberculose não 2:02 serei infestação mas a reativação da 2:05 tuberculose que a perder culote quando a 2:07 gente pega a gente não fica curado ela 2:09 fica controlada no organismo né sem 2:12 causar sintomas é essa re manifestação 2:15 essa nova 2:17 a tuberculose ela pode então se dá no 2:20 hoje e no osso sina aberta ver mais 2:23 tenho dor nas costas e ter passado 2:25 tuberculose não indica necessariamente 2:27 você tá com uma manifestação novamente 2:29 da tuberculose ver aparecimento da 2:32 tuberculose não não é isso é importante 2:34 você ir no médico fazer o chamado de 2:36 diagnósticos diferenciais um médico bom 2:39 ele encontra o seu problema através do 2:43 chamado diagnósticos diferenciais vocês 2:46 nem um médico tem a capacidade 2:48 metafísica extra-sensorial e descobriu 2:51 que você tem nenhum médico tem essa 2:53 capacidade então a gente usa técnicas 2:55 que a gente aprende na faculdade de 2:56 medicina ea técnica mais é válida são os 3:01 diagnósticos diferenciais ou seja a 3:02 gente pega o quadro clínico do paciente 3:04 a gente examina esse paciente faz uma 3:07 história clínica daquilo que ele 3:09 apresentou e a partir dali a gente vai 3:12 para os principais impostos diagnóstico 3:13 a pode ser a b c d e e 3:17 o complemento com exames complementares 3:19 para avaliação de outros colegas é com o 3:22 testes terapêuticos e a gente vai 3:24 afunilando aquela possibilidade de 3:27 diagnósticos até nós chegamos ao 3:29 diagnóstico único que vai ser o 3:30 diagnóstico então que vai elucidar o 3:33 quadro clínico tá bom então a minha 3:35 orientação é essa procura um clínico 3:37 geral que de certa forma é um médico 3:39 mais adequado para fazer os diagnósticos 3:42 diferenciais e se por acaso ele sentiu 3:45 necessidade ele vai internet pelo 3:46 especialista mais o médico de família o 3:49 clínico geral é aquele médico exorta 3:51 noventa porcento dos problemas de saúde 3:53 mas infelizmente no nosso país tá tudo 3:55 ao contrário né inclusive essa questão 3:58 também de valorização do médico do de 4:00 família clínico geral eu fiz pela 4:01 internet durante muitos anos e foi uma 4:05 grande oportunidade que eu tive na vida 4:07 de ter uma visão holística no tratamento 4:10 de paciente doente da clínica médica 4:13 realmente é uma especialidade sagrada da 4:16 medicina 4:17 a falar vejo muito médico do meu pai 4:19 clínico também geriatras médico também e 4:22 de certa forma a gente vê que o clínico 4:26 ele tem uma realmente uma visão 4:27 holística uma visão geral ele tem um 4:30 raciocínio clínico muito aprimorado a 4:33 especialidade é importante é mais 90 4:35 porcento dos problemas de saúde são 4:38 resolvidos pelo clínico geral então 4:40 sempre começa a investigação do seu 4:43 problema com crê certamente o clínico 4:45 ele vai encontrar uma conduta melhor e 4:51 também poderá orientar melhor o paciente 4:53 em relação a necessidade de um 4:55 especialista tá bom obrigado aí pela sua 4:58 pergunta excelente muito boa um abraço