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0:04 e a Rosangela pergunta seguinte eu Sou 0:07 hipertenso tomei Tenho feijão Aptoide 0:09 tomei as duas doses da Corona aqui tenha 0:12 tido muita dor de cabeça e a pressão 0:14 arterial que estava controlada com 0:16 medicação voltou a subir Será que a 0:19 reação da vacina olha só 0:21 e a princípio não na a princípio não tem 0:24 como a gente afirmar isso mas como eu 0:26 não vacina que ainda precisa passar pela 0:29 fase da farmacovigilância seja lá passou 0:31 por todas as fases ela passou pela fase 0:35 um Clínica fazer duas clínicas faço três 0:37 clínicas mais existe uma faixa ela fala 0:39 com violência 0:41 Bom dia algo que a gente precisa 0:43 analisar e isso com mais detalhamento e 0:46 você precisa informar ao Instituto 0:49 Butantan eles têm um setor e fala com 0:51 vigilância lá aonde o médico e um 0:54 farmacêutico vão lhe atender e vão 0:56 entender melhor o seu quadro clínico 0:57 agora entendo que eu vou falar para você 1:00 agora entenda mas não não entendo da 1:04 seguinte forma que eu não quero em 1:05 hipótese nenhuma dizer que você está 1:07 apresentando isso pelo amor de Deus tá 1:10 até porque doença reumática ela não é 1:13 contra indicação para o uso de vacinas 1:16 Principalmente as vacinas inativadas 1:18 contra o caso da vacina do Butantã mas 1:21 Em contrapartida quando você faz uma 1:24 vacina no paciente você pode ter um 1:27 incremento da chamada a resposta th1 1:30 e essa resposta th1 ela também aumenta a 1:33 produção de anticorpos determinados 1:37 anticorpos e também da imunidade celular 1:39 e 1:40 e pode ser assim muito difícil está 1:45 acontecendo com você por isso é 1:46 importante você procurar um clínico 1:47 geral a gente tem que pensar na 1:49 possibilidade de das vacinas em geral 1:52 Não especificamente do convento 19 mas 1:55 muito raramente isso aconteceu não 1:57 acontecendo bem cuidadoso porque seria 2:00 muita irresponsabilidade minha se eu 2:02 dissesse que o paciente com Artrite 2:04 reumatoide não deve se vacinar aí deve 2:06 passar por que ele é um paciente mundo é 2:08 proibido Mas pode ser que seu ruim 2:12 esteja de alguma forma sofrendo até pela 2:15 própria frente como atrás entendeu E 2:19 podendo então causar uma inflamação 2:21 renal e uma diminuição da filtração 2:23 glomerular e isso por sua vez está 2:26 aumentando sua pressão então por isso 2:27 que você tem que fazer o seguinte presta 2:28 atenção tem que procurar seu médico 2:30 cardiologista e como uma das 2:33 possibilidades de Diagnósticos 2:35 diferenciais supostos possíveis 2:38 prováveis né ainda 2:40 e da função renal ver como é que está a 2:43 sua função renal e reportar isso a 2:46 farmacovigilância do Instituto Butantan 2:47 Ligar para o Instituto Butantan falasse 2:50 Olha eu preciso falar com a 2:51 farmacovigilância então eles vão Então 2:54 reportar isso você vai recortar essa 2:56 situação eles vão anotar essa essa essa 2:59 complicação suposta possível complicação 3:02 Será que de alguma forma de posso te 3:04 ajudar também relação essa questão 3:06 entendeu 3:07 é mas assim temos assim a princípio a 3:11 gente não tem essa relação de aumenta a 3:13 pressão arterial com o uso da coordenava 3:15 que mesmo em paciente com Artrite 3:18 reumatoide mas como doença na com pela 3:20 como medicina não é uma ciência exata 3:23 você já medicina é uma ciência das 3:26 verdades transitórias é uma ciência 3:28 exata por isso que o médico não tem as 3:30 pessoas responsabilidade jurídica de fim 3:32 esse responsabilidades e meio somente 3:35 muitos poucos casos como na cirurgia 3:37 plástica em Uns poucos casos muito 3:39 específicos mas a grande maioria dos 3:41 casos responsabilidade e-mail seja o 3:43 médico tem obrigação de fazer tudo 3:45 aquilo para salvar a vida do paciente ou 3:47 para não causar dano ao paciente mas se 3:50 porventura esse dando acontecer e foi 3:52 provado que ele teve todo o cuidado para 3:54 que se dando não acontecer se não fez 3:56 posso dar nisso 3:57 bom então por isso porque medicina é 4:00 difícil ensina é lidar com máquinas de 4:02 carbono não é lidar com a carros nem 4:06 tratores nem aviões a máquina de carbono 4:10 ela pode ter um certo grau de 4:12 imprevisibilidade Então a gente tem que 4:15 entender que cada paciente ao paciente o 4:17 único específica e precisa Vá ser 4:19 avaliado da forma mais personalizada 4:22 possível Tá bom então nossa orientação 4:25 busca seu cardiologista vamos ver Essas 4:27 funções na área de mulher a creatinina a 4:30 própria das Artes acredito creatina 4:32 Nacional cliente de queratina deve ser 4:35 feita entendeu também ver como é que tá 4:37 o senhor de marcadores inflamatórios 4:39 para ver se existe um processo 4:41 inflamatório aumentado e talvez não uma 4:44 possibilidade muito remota né que seria 4:47 uma hipótese é uma interação dessa 4:52 Corona vaca é com o momento atividade 4:54 reumática que não termos assim você usar 4:57 e os modelos de vacinas errar isso 5:00 aconteceu tá bom abraço Rosângela 5:03 obrigado.