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0:04 e o Maurício tudo bom Maurício tem uma 0:07 pesquisa nos Estados Unidos que os 0:09 fumantes para tomar a vacina para 0:11 alergia tem que parar 20 dias antes e 0:14 depois 0:15 e olha Maurício é o que que acontece é o 0:20 seguinte o cigarro ele causa 0:23 as reações colaterais inflamatórios que 0:27 você já sabe você deve tá careca de 0:29 saber disso né que o cigarro aí causa 0:31 Professor uma história mas na árvore 0:34 brônquica causa tosse causa pigarro 0:36 causa o aumento da secreção causa tudo 0:39 isso então é muito importante essa pausa 0:42 de 20 dias na semente dia depois 0:44 justamente para você saber quais seriam 0:46 os sintomas únicos e exclusivos da 0:48 vacina para o convívio 0:50 Ah tá quais seriam a para você falou de 0:54 alergia né perdão eu tô um pouco quais 0:57 seria o final então deixou complementar 0:59 que desculpa eu fiz o mai Fiz um rolo 1:01 aqui você tá falando ela sendo alergia 1:03 mas deixa cumprimentar relação do vídeo 1:05 então é importante a gente vê isso 1:07 porque é a é uma vacina Nova em relação 1:09 ao convívio e em relação ao com vídeo a 1:12 gente não sabe quais seriam os sintomas 1:14 ainda que poderiam acarretar no paciente 1:17 ninguém tá então a gente tenta não fazer 1:21 nenhuma vacina pelo menos 14 dias antes 1:23 tá nem 14 dias depois para que a gente 1:26 possa analisar com mais detalhamento 1:28 quais seriam os sintomas únicos e 1:30 exclusivos da vacina do convívio e o 1:33 cigarro seriam uma questão dessa que eu 1:35 tô tão acostumada a falar de polvilho 1:37 nesses dias e teve uma pergunta muito 1:39 semelhante a sua em relação ao cigarro 1:41 que eu acabei me confundindo em relação 1:44 a isso mas é importante realmente até o 1:46 paciente que fuma e na hora que for 1:48 tomava sendo convite parar de fumar 1:50 tentar 1:50 o máximo parar de fumar inovações passar 1:53 a vacina da alergia 1:55 é a versão da lei que a gente já de 1:58 certa forma contra indicaria o cigarro 2:01 porque o cigarro aí lesa o epitélio 2:04 respiratório da gente entende e a gente 2:07 sabe que a doença alérgica é uma doença 2:09 que tem uma origem muito forte a nível 2:12 tutorial seja o critério bronca que seja 2:14 critério dermatológico seja seja 2:16 critério gastrointestinal seja obter 2:19 esofagiano Por exemplo quando a gente 2:21 tem uma azia a gente leso e critérios o 2:24 fazendo a gente machuca porque ele não 2:25 fazia a gente ter uma chance maior de 2:27 ter uma doença alérgica chamado de 2:29 esofagite eosinofílica quando a gente 2:32 tem uma pele muito ressecada avirmat 2:34 atópica ela vem com muito mais 2:36 intensidade porque ela facilita a 2:38 penetração dos alérgenos pela própria 2:40 pele até sensibilizando paciente de 2:42 alimentos tá existem determinados 2:44 alimentos quando você entra em contato 2:46 com uma dermatite atópica é atividade 2:49 que ela penetra na sua pele e 2:50 consequentemente ela entra dentro da 2:52 corrente sanguínea e causa então uma 2:55 senso 2:55 a carta pela pele né a gente acha que é 2:58 só comendo que a gente desenvolveria de 3:00 alimentação pela pele também a que mais 3:03 o intestino por exemplo se você tem um 3:05 quadro inflamatório crônico intestinal 3:08 você tem muito mais chance de 3:10 desenvolver alergia alimentar é porque 3:13 você tem uma lesão do epitélio 3:14 intestinal crônica que aumenta a 3:17 permeabilidade intestinal e faz com que 3:19 os alérgenos e te penetra com mais 3:21 facilidade Então existe uma facilidade 3:22 muito maior e você desenvolver alergia 3:24 alimentar o que paciente que não tem o 3:27 intestino inflamado né e a mesma coisa 3:29 acontece com pronto então assim o 3:31 brônquios Certamente ele é um epitélio e 3:33 sempre fica inflamado por agressões em 3:36 uma delas é o cigarro são vários né 3:38 maconha Grid falou muito bem da macron é 3:40 mais uma coisa outra porcaria também 3:42 maconha Grid cigarro agride poluição 3:45 agride né e várias outras situações 3:48 agride então se você tem uma inflamação 3:51 seu critério onde você tem muito uma 3:53 chance de ter energia e você prende 3:55 mente 3:55 Qual é a vacina não funcionaria tão bem 3:58 entendeu porque do que adianta você tá 4:01 dando uma porte de alérgenos constante 4:04 para o seu corpo por via da inflamação 4:07 do epitélio brônquico difusão passiva 4:09 facilita a penetração então desses 4:12 alérgenos E você tá fazendo uma de 4:14 sensibilização com vacina de alergia 4:16 entende que adianta você continuar 4:18 fazendo a sensibilização não vai 4:20 adiantar vai adiantar de nada você vai 4:22 continuar tendo o processo inflamatório 4:25 na e a vacina certa forma pode até 4:29 piorar o quadro clínico não é por isso 4:30 que a gente até orienta o paciente que 4:32 faz tratamento com alergia ele tem que 4:34 fazer o controle de ambiente O que é uma 4:35 forma que ele tem de diminuir a forte e 4:38 alerj quanto mais alertas você tiver 4:40 associada em uma terapia melhor a sua 4:43 resposta Clínica agora se você continua 4:45 com a pote muito grande de alerta né por 4:47 várias vias como Av explicar e faz a 4:50 vacina até no início até a melhor mas 4:54 depois pode haver uma piora 4:55 o mesmo que você vai acabar tendo um 4:57 excesso de antígenos né você vai ter a 4:59 parte não adequada de recebimento do 5:03 antígeno que a parte respiratória 5:06 alimentar epidérmica seja uma fofo né E 5:10 você vai ter aquela parte é justamente 5:13 que é a introdução da imunoterapia por 5:15 via subcutânea por via parenteral Então 5:17 você vai ter dois tipos de absorção de 5:21 antígeno seja pela vacina ou pelas vias 5:23 é não terapêuticas do seu corpo tá bom e 5:28 isso dá um excesso de antígeno e pode 5:30 dar então um problema mais sério do 5:32 Futuro tá bom hoje espero ter te 5:35 respondido um abraço tchau  

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0:00 o olá a rute eu tenho cardiopatia 0:09 congestiva e diabetes já tomei a vacina 0:12 h1 n1 e fiquei com pneumonia em quatro 0:16 vezes que tomei estou traumatizada já 0:19 devo tomar tenho muito medo depois tô 0:22 com 61 anos 68 anos olha a vacina h1 n1 0:27 da pneumonia deve ser algum outro 0:30 problema que você tem o diabetes por si 0:33 só ele é um problema que causa e não 0:36 decência então provavelmente é o 0:38 diabetes que levou você a pegar 0:40 pneumonia e não a vacina de gripe h1 n1 0:43 não foi a vacina de gripe que que 0:45 acontece quando o paciente tem diabetes 0:47 né a a glicose em excesso no sangue ela 0:52 funciona como se fosse uma cortina de 0:54 fumaça ou seja ela alta no sangue ela 0:57 funciona como se fosse uma cortina de 1:00 as células que nos defendem o nosso 1:03 sistema imunológico é bom uma guerra 1:05 você tá lá no combate de uma guerra e 1:09 jogam bomba de fumaça justamente para 1:12 dificultar a que o inimigo te veja 1:15 entendeu é a mesma coisa que acontece 1:17 quando o paciente ele tem um aumento da 1:19 glicemia você preferir funcionou uma 1:21 fumaça que fica no sangue aí a fumaça 1:24 dificulta a célula imunológica ela a 1:28 interagir com o patógeno com a bactéria 1:30 and vírus seja lá o que for então que 1:33 você tem que fazer boot é tomar vacina 1:35 de gripe sim essa vacina não vai causar 1:38 pneumonia em você você pode ficar 1:39 tranquilo a hora que você precisa ver o 1:41 nível da sua glicemia e conversar com o 1:44 médico para poder controlar essa 1:46 glicemia infelizmente os nossos médicos 1:49 não podem de dar essa essa orientação 1:52 porque não é na nossa vida mas tente 1:55 bater um papo é por teleconferência o 1:58 conselho federal de medicina autoriza 2:00 a telemedicina em caráter emergencial 2:03 não não adianta esse telefone não vai 2:05 funcionar para ela dali adianta porque 2:08 nós não podemos atender um paciente com 2:10 crise de diabetes mas não consegui não 2:12 temos capacidade técnica para fazer isso 2:14 mas o conselho federal de medicina ele 2:17 autorizou em caráter emergencial vejo o 2:19 dia dezenove de março com uma tentativa 2:21 de medicina de guerra que você seja 2:23 atendido por telefone por um médico para 2:25 você não precisar ir pro Hospital tá bom 2:28 eu converso com seu endocrinologista 2:30 compra aquele aparelhinho meça seu nível 2:32 de glicemia bate um papo com ele e vice 2:35 vai haver a necessidade de você fazer um 2:37 ajuste de dose para que você não venha 2:39 desenvolver que não mulher você faz 2:41 parte do grupo de risco então você 2:44 precisa ficar em quarentena total você 2:46 não pode ser nem para mim tá bom 2:48 obrigado muito obrigado pela sua 2:50 pergunta se cuida e que deus esteja com 2:53 você tchau