Enciclopedia - Page #655

Uso Alenia | Pode ocorrer Taquifilaxia a respeito dos Broncodilatadores pelo uso de longa duração? IV

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0:00 o wesley pergunta seguinte gostaria de 0:07 falecer sobre ataxia a respeito dos 0:10 broncodilatadores de longa duração 0:12 taquifilaxia pessoal para quem está 0:14 acompanhando o nosso canal há pouco 0:17 tempo é o seguinte é o é o efeito que o 0:22 remédio tem mas só broncodilatador né 0:24 vários remédios tem esse efeito o efeito 0:26 que o remédio tem na diminuição da 0:28 quantidade de receptores para ele no 0:32 órgão seja um remédio para funcionar ele 0:35 precisa de receptores e quando a gente 0:38 vai tomando remédio esses receptores a 0:41 interação do remédio que o receptor vai 0:43 fazendo com que a quantidade de 0:45 receptores vai diminuindo o efeito do 0:47 remédio já vai diminuindo também havendo 0:49 a necessidade para se tomar mais remédio 0:51 ou seja é o paciente acostumar com um 0:54 remédio ok isso que a taxi taxi a 0:58 respeito dos brônquios catadores de novo 1:00 os passos do a lenha com preventivo já 1:03 há mais de dois meses já questionei dois 1:05 pneumologista se não tem um risco de 1:07 acontecer táxi a respeito dos 1:10 plantadores longa duração que tem junto 1:12 no a lenha mas me falaram que não tem 1:15 problema de acontecer do que são 1:17 próprios para usar a longo prazo estou 1:19 com bastante dúvida estou com falta de 1:21 ar desde o início de março fez a 1:23 tomografia deu sinusite é a causa de 1:25 falta de ar e atelectasia conhecido 1:27 tratamento com claritromicina estou 1:28 preocupado muito obrigado pela atenção 1:31 então deixa eu explicar para você apesar 1:36 do brocador de longa duração ele 1:39 realmente se eles ser utilizado para 1:42 longos períodos para meses e até anos o 1:46 que é preconizado é que você tente 1:49 utilizar o mínimo possível de remédio a 1:52 e sempre fazendo os exames de perimetria 1:57 para análise da sua melhor 2:00 é só clínica então por isso que o exame 2:02 de espirometria é um exame fundamental 2:03 tá que você vá retirando a medicação aos 2:08 poucos ok é principalmente os 2:11 broncodilatadores sejam de curta e longa 2:13 duração ções a e tentar chegar somente 2:16 ao uso do corticóide inalatório portal 2:18 forte quanto custa panela tornam causa 2:20 da axila axila ou pelo menos de causa 2:23 causa muito pouco agora um computador 2:25 certamente de uma dose pequeno uma dose 2:28 manutenção é vai causar um ataque de 2:31 táxi assim mas vai ser tão incipientes 2:33 ataxia que a gente pode até não relevar 2:37 isso muito tá e manter aquela dose 2:41 básica se o paciente de certa forma não 2:45 evolui bem com a retirada total do 2:47 brocador porque tem alguns pacientes que 2:50 não suportam a retirada total do 2:53 broncodilatador ok essa importante nós 2:56 entendermos com bastante atenção 2:58 acontece ah tá 3:00 ah sim mas é tão pequeno então 3:02 incipiente que não causa nenhum efeito 3:04 assim realmente efetivo né nenhum efeito 3:08 é substancial que venha diminuir a ação 3:11 do remédio no seu organismo quando você 3:14 usa uma dose somente de manutenção mas o 3:17 ideal é que você não use mais o bom 3:20 caçador mediante a sua melhora clínica e 3:23 a sua melhora também é demonstrada nos 3:27 exames de espirometria então vocês vão 3:28 te prometer mostrar uma melhora 3:30 substancial e você mantiveram-se é 3:32 melhor então a tendência nós retiramos 3:35 totalmente a medicação mantendo sua 3:38 mente assim de forma a de manutenção 3:42 durante alguns anos o corticoide 3:44 inalatório ok então essa é minha posição 3:47 eu sei que cada um tem a sua posição 3:49 diferente eu uso essa posição é embasado 3:53 em artigo científico está não falo lista 3:56 de mim falo isso que artigo científico 3:58 publicado seconci 4:00 é mas o que talvez o colega tinha falado 4:04 aqui a uso da medicação de manutenção 4:08 ataxia que essa medicação de manutenção 4:10 na causa não vai ser suficiente para 4:13 realmente ter um impacto no uma piora do 4:17 tratamento do seu no seu caso tá bom 4:19 então provavelmente foi escrito tensão é 4:21 estou com bastante aí você me pergunta 4:24 no outro problema estou com falta de ar 4:28 desde o início de março aí você tem que 4:29 ver realmente né tem que ver o que 4:31 esteja acontecendo com você fiz a 4:33 tomografia deu sinusite então pode ser 4:35 essa tua falta de ar esteja sendo 4:38 desencadeada pela sua sítio chamado 4:40 gotejamento pós-nasal só se você não 4:42 tratar as suas redes você vai continuar 4:43 tendo falta de ar então não adianta você 4:45 tratar o foco é não adianta se tratar o 4:48 álbum principal sem você tratar o foco 4:50 você não está tentando foco da sua falta 4:52 de ar que nesse caso pode ser sinusite 4:54 você tem que iniciar o tratamento para 4:56 limpar seus da faz fazer um tratamento 4:58 com medicação 5:00 tô lavando pagarinha mas fazendo uso de 5:03 antibióticos peixoto br uso de 5:05 anti-histamínicos de e outras medicações 5:08 antiinflamatórias para limpar bem e 5:11 vocês a fácil e evitar que você tenha 5:13 justamente esse gotejamento pós-nasal 5:15 que é gotejamento de secreção inflamada 5:18 a secreção infectado que esteja causado 5:21 entao o processo de dispneia de 5:24 broncoespasmo levando a falta de ar tá 5:26 bom aí você disse começou o tratamento 5:28 com claritromicina estou preocupado 5:30 muito grato pela atenção aí ao 5:31 tratamento muito bom é claro que eu me 5:33 ensina a falar que eu ensino é um 5:35 macrolídeo antibiótico da classe dos 5:36 macrolídeos e pode ser utilizado e em 5:40 sinusite sim desde que sempre em 5:42 capítulos e aumentam o seu médico 5:44 indicou a claritromicina nos aguardam os 5:46 resultados né e conversa com ele também 5:49 a possibilidade de haver uma causa 5:52 alérgica no seu caso porque a gente sabe 5:54 que a Vacina para alergia em age mais 5:57 leves e moderadas é a 6:00 a retirada do medicamento quando tem uma 6:03 causa alerj uma causa de 6:04 hipersensibilidade uma causa de atopia 6:07 ou alergia está que a tupia energia só 6:09 coisa diferente antigamente eram 6:11 sinônimos mas hoje a gente fosse dera 6:13 por situações diferentes aí eu explico 6:15 tem um vídeo nosso que explica a 6:17 diferença entre alergia tupia mas e se 6:20 tiver realmente uma causa alérgico a 6:22 tópica você pode fazer os temas terapia 6:27 é junto com medicações anti-histamínicas 6:30 e agentes da comtri rendas e os tipos de 6:32 medicações porque a imunoterapia 6:35 bastante pra ver já ensinam processo 6:37 hidrológicas aumenta a produção de 6:40 linfócitos t reguladores são linfócitos 6:41 que regula o sistema não pegou não 6:44 também o balanço pega um pegador de 6:46 ebulição de pregador produzem as 6:48 chamadas e juju quatro que são os 6:52 anticorpos da classe igg igg4 de copo 6:54 bloqueadores e produzem também e fósforo 6:58 gb de memória que são reforços 7:00 o que vão fazer com que você tem a 7:02 produção é continuar dia de qualquer 7:05 bloqueadores também tanto de falso pedir 7:07 memória quanto me faz sofrer também de 7:10 memória entendeu e isso vai fazer com 7:12 que você mantém o sistema imunológico 7:14 equilibrado e também a produção de focos 7:16 a longo prazo da classe g g4 chamadas 7:18 anticorpos bloqueadores tá bom essa 7:21 então é monografia pode ser um excelente 7:23 aliado mas não tem suas indicações ela 7:25 não pode ser ferrenha de uma grave só e 7:27 as mais leve e moderado em quando essa 7:29 arma leve uma virada tem relação com a 7:33 alergia ou com a tupia com 7:36 hipersensibilidade e g mediata é 7:38 imediata por anticorpos da classe igg tá 7:41 bom um abraço essa obrigado pela sua 7:43 pergunta

Coronavírus | Tenho asma, bronquite crônica e sou fumante | Como me proteger desse vírus? III

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0:00 e a cláudia ela fala seguinte eu tenho 0:08 asma e bronquite crônica ainda sua 0:10 fumante tô bem mal não é doutor ainda 0:13 tenho que me proteger de um vírus é 0:15 clássico realmente primeira coisa que 0:17 tem que fazer jogar o cigarro forte você 0:19 tá com cigarro a mais de bem entendeu 0:21 joga bem da venda lá turístico deixa ele 0:24 embora junto com caminhão do lixo porque 0:27 você com bronquite ainda aumentando a 0:31 quantidade de queima de de papel né 0:34 queima de tabaco queima de substâncias 0:37 químicas adicionados o cigarro e fazendo 0:40 com que seu pulmão fique mais inflamado 0:42 ainda seja aumentando mais ainda a 0:44 bronquite bronquite inflamação dos 0:46 brônquios ou se aumentando mais ainda a 0:48 bronquite e mais ainda com coronavírus a 0:50 chance aumente você complicar é muito 0:52 grande então a primeira coisa você tem 0:54 que fazer é não suspender o tratamento 0:56 para bronquite continuar com tratamento 0:58 por isso que ficou no médico 1:00 se você não tem tratamento já pode 1:01 entrar em contato com a gente inclusive 1:03 nós temos medicações gratuitos lá para 1:05 oferecer para vocês não sei se ainda tem 1:07 estoque mais se tiver lá chegaremos é só 1:10 entrar em contato com um dos nossos 1:12 médicos 21993 7442 e o médico ele vai 1:17 poder então pode orientar da melhor 1:19 forma ok e eu muito importante também 1:22 que você se vacine contra as vacinas 1:24 protetores de gripe mas esse vacina 1:27 contra a vacina trivalente do posto da 1:29 perto do nosso médico fazer uma 1:30 declaração para você ele fará se vai no 1:33 posto de saúde tomar vacina trivalente 1:35 contra grid 30 dias após cê pode fazer a 1:38 vacina quadrivalente contra gripe é 1:40 muito importante isso que você se 1:42 protege dos quatro tipos de vírus 1:44 primeiro você fazendo posto depois você 1:46 faz um reforço para se proteger os 1:47 quatro tipos de vírus da gripe porque as 1:50 doenças respiratórias ela se sobrepõe 1:52 você toma na santa gripe você não fica 1:55 protegida do convívio 19 mas você não 1:57 complica do convívio e 2:00 ou pelo menos diminui a possibilidade 2:02 complicação do correntes e nove teve uma 2:05 gripe que vai se sobrepor sobre essa 2:08 doença com vida de salário muito 2:09 programa também é se vacinar contra as 2:12 pneumonias tem a vacina da antes que o 2:15 meu face fica 23 valentes muito 2:17 importante você fazer hoje antes 2:19 pneumocócica 13-valente anti-haemophilus 2:21 influeza dependendo do seu carro quadro 2:24 clínico que existe indicação mesmo sem 2:26 muita prova científica de que ela vai 2:29 funcionar mais mal não vai fazer então 2:31 paciente que tem quadros mais de casa a 2:33 gente indico a vacina vai ser a tríplice 2:36 bacteriana acelular quando eu falei 2:38 durante um óculos e fãs eu falei para 2:40 sua faixa etária pela funciona bem em 2:42 crianças até 2 anos tá é só em crianças 2:44 a partir de dois anos que ele existe uma 2:47 dúvida se ela funciona ou não faz mal 2:49 não faz existe a vacina também tríplice 2:51 bacteriana acelular que a vacina contra 2:55 tétano difteria e principalmente a 2:58 pertussis bordetella pertussis 3:00 o que causa coqueluche é importante o 3:02 também vocês face na conta essa só passa 3:05 quanto essa bactéria para que você não 3:06 tem porque bruxo e se você for uma área 3:10 que eu for uma bronquite de origem 3:12 alérgica e você tiver alérgenos positivo 3:17 sim teste tanto teste é o prick test que 3:21 o teste o ponto ele teste de pele ou uma 3:23 gente específica e esses teste positivo 3:26 justificam os da vacina você tem a 3:29 sintomas que justifique o teste você 3:31 pode fazer uma terapia específica para 3:33 tratamento das alergias as vacinas para 3:36 alergia que essas vacinas para alergia 3:38 também vão te ajudar bastante cláudio tá 3:40 bom e vão ensinar o seu organismo não 3:43 tem nosso processo haddad ok mas precisa 3:46 agora realmente primeiro ato jogar forte 3:48 carro e depois segui todas as 3:50 orientações que eu dei para você tá bom 3:52 um abraço obrigado pela sua pergunta

Quando eu corro, começo a tossir que chega a doer o peito | Tenho Bronquite, será que tem a ver? IV

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0:00 oi priscila tudo bom priscila toda vez 0:08 que eu corro começa a tossir que chega 0:10 doer o peito eu tenho bronquite será que 0:12 tem a ver é isso é uma queixa muito 0:15 comum nessa época do ano nós estamos 0:16 vivendo inverno no brasil e no inverno 0:20 começam esse sintomas né porque muita 0:25 gente não tô querendo fechar diagnóstico 0:27 para você precisa pelo amor de deus é 0:29 muito importante nós deixarmos esse 0:30 bastante claro não quero fechar 0:33 diagnóstico para você diagnóstico ele 0:36 que seria fechado através de consulta 0:39 personalizar tá mas precisa conversar 0:43 com o médico e o médico pessoalmente com 0:46 você fechar o diagnóstico tá bom nós 0:48 temos inclusive a telemedicina você 0:51 manda uma mensagem de texto que vai ser 0:52 um prazer um dos nossos médicos pode 0:54 atender você é totalmente gratuito 0:56 serviço ou serviço beneficente que nós 0:59 estamos 1:00 o espírito de pandemia então você pode 1:02 fazer isso tá bom mas nessa época do ano 1:06 que eu só quero realmente melhorar o 1:08 conhecimento não que seja o seu caso 1:09 específico importante de um deixar de 1:11 falar mas é certo tá doando você tem um 1:14 momento incremento as asmas induzidas 1:16 pelo exercício ok então o ambiente 1:20 externo como é o ambiente mais frio e a 1:22 gente acaba fazendo a troca de ar com o 1:24 ambiente interno do nosso corpo com o 1:27 aqui está contido no nosso pulmão nossos 1:29 broncos então essa troca de ar ela causa 1:32 uma desidratação das células do bom que 1:35 essa desidratação expoeste terminações 1:38 nervosas do bloco ele faz então que nós 1:41 tenhamos um bronco espasmo ou seja uma 1:43 diminuição uma contração uma diminuição 1:47 do calibre dos brônquios por causa de 1:49 processo irritativo causado por essa 1:52 mudança de temperatura entre o meio 1:54 externo e o meu interno tá bom então 1:57 pode ser que se esteja realmente 1:59 devolver 2:00 a chamada asma induzida pelo exercício e 2:03 isso é você pode procurar um médico e 2:06 tentar fazer uma medicação preventiva é 2:10 que venha a diminuir os efeitos 2:12 colaterais durante a atividade física e 2:14 pode ser também que já tenha já um 2:16 quadro de asma prévio 14 de asma 2:18 alérgico e que o exercício é somente um 2:23 chamado por fator é com suas um gatilho 2:25 né existe essa possibilidade também ou 2:27 seja você tá tendo a doença de base 2:29 tratando a asma provocada por aqui grupo 2:32 mofo por pelo de animal ou seja por 2:34 todos aqueles aeroalérgenos você tá toda 2:37 essa doença de base você então fique 2:39 mais tolerante na hora que você faça faz 2:41 atividade física mas existe um fenômeno 2:43 específico aqui é chamada asma induzida 2:47 por exercício aonde você tem um processo 2:50 de desidratação a das dos brônquios das 2:54 vias aéreas e essa desidratação esponjas 2:57 terminações nervosas e leva então ao 2:59 quadro 3:00 a fase de contração dos brônquios com 3:02 falta de ar e tosse tá bom então vamos 3:06 pensar nessas possibilidades priscila 3:08 mas não quero fechar diagnóstico mais 3:10 uma vez sendo redundante não fecha 3:13 diagnóstico procure o médico o médico é 3:15 o único que vai poder realmente saber 3:17 exatamente o que está acontecendo com 3:19 você tá bom um abraço obrigado