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0:04 é o doutor falou que o dupilumab poderia 0:08 em teoria ser usado para o controle da 0:10 esofagite eosinofílica mas esse 0:12 anticorpo monoclonal e anti-interleucina 0:15 13 tô dizendo que as perguntas tá 0:17 ficando inteligente não seria mais 0:19 coerente usar o anticorpo 0:20 anti-interleucina assim né por isso na 0:23 né por isso Mari que é a inteligência 0:26 responsável pela maturação de os nossos 0:29 Olha eu agradeço muito sua pergunta 0:31 quando a gente vai ser perguntas assim é 0:32 estudante de medicina ou colega que tá 0:35 fazendo curso de alergia tal e quer 0:37 tirar suas luzes mas é muito bom 0:39 enriquece realmente a nosso programa 0:42 Olha isso é uma pergunta muito 0:44 interessante a primeira que a questão do 0:47 uso do anti-interleucina 13 não é algo 0:50 que está sendo feito corriqueiramente 0:52 está sendo só discutido a nível 0:54 acadêmico tá então é importante nós 0:55 deixarmos claro que o antes interesse na 0:58 43 o duplo largo ele é utilizado para 1:01 dermatite atópica da utilizado para o 1:03 tratamento de 1:04 os seus não fica mais como A dermatite 1:06 atópica é uma doença de artéria é uma 1:09 doença de agressão epitelial da mesma 1:12 forma como esofagite eosinofílica e 1:14 também Essa interleucina ela tá muito 1:16 envolvida no processo inflamatório da 1:19 esofagite eosinofílica a gente pensa 1:21 conjectura na possibilidade de utilizar 1:24 esse anticorpo monoclonal contra para o 1:28 tratamento da esofagite eosinofílica com 1:29 muito muito eficácia né porque não 1:32 utilizar anti-interleucina cinco porque 1:35 a interleucina 13 sabe que é ela que 1:39 nasceu o primeiro né antigamente não 1:40 sabia que nasceu primeiro o ovo ou a 1:42 galinha ou seja interesse natureza da 1:44 tele-sena assim mas hoje a gente sabe 1:46 que quem deflagrou o processo de 1:48 inflamação da esofagite eosinofílica não 1:51 é e pelo sendo assim que apenas cinco é 1:52 uma consequência da deflagração feita 1:55 pela integração natureza ou seja alguma 1:58 coisa Lê as o epitélio esofágico do 2:00 paciente essa lesão do epitélio 2:02 esofágico paciente ativo os 2:04 a metade Nato e sistema imunitário inato 2:07 por sua vez de alguma maneira ele produz 2:09 então a produção de interleucina 13 e 2:11 essa interleucina 13 ela diminui a 2:14 integridade da barreira aumentando a 2:16 periostina Ea linfopoietina astronaut 2:19 Mika que são duas substâncias 2:21 pró-inflamatórias muito importantes e 2:24 essas substâncias pró-inflamatórias elas 2:27 é que vão levar então a produção de todo 2:30 o ambiente de produção de interleucina 2:32 cinco é chamado dos nossos porque nós 2:34 sabemos que a periostina né ah ela disse 2:39 perdão nós sabemos que é 10 mobile 1 a 2:42 10 não ganha um ela é uma substância 2:44 responsável pela coesão da barreira 2:47 epitelial do esôfago né quando a gente 2:50 tem uma diminuição da 10 Molina um Então 2:53 a gente tem essa diminuição da barreira 2:56 epitelial então o aumento da 2:57 interleucina três ela leva a uma 3:00 diminuição da 10 Molina um que faz com 3:03 que a barriga fica real do zoo 3:04 eu abri Ou seja a gente tem uma uma 3:08 falha na barreira epitelial e nós 3:09 sabemos hoje que boa parte das alergias 3:11 elas são provocadas por falhas na 3:13 barriga material seja da pele seja do do 3:16 esôfago seja do pulmão é seja da onde 3:20 for né do epitélio e é assim dizer e é 3:24 justamente essa fase da barreira 3:25 epitelial e ela vai fazer então o 3:27 aumento da perder o China e da 3:29 linfopoietina estromal tímida que são 3:31 realmente substâncias pró-inflamatórias 3:33 que vão Então a ativar o interesse no 3:38 assim que vai chamar então o Eugenópolis 3:41 entendeu entendeu senão assim que ela 3:42 vem depois de todas as matrizes primeiro 3:44 começa a ter você na três e depois vai 3:46 entender o cino assim então você vai 3:48 matar o mal pelos Galhos você vai matar 3:50 o mal justamente inativando através de 3:52 um anticorpo monoclonal a entendeu senão 3:54 assim que tá lá longe é não você já vai 3:56 direto a entender você não é 13 e Nativa 3:59 relaciona 13 você consegue então é 4:01 bloquear você consegue 4:04 e fazer com que a cascata de 4:07 acontecimentos não ocorra mais tá bom 4:09 então é basicamente isso não tem tanta 4:12 tanto mistério é simples é fácil para 4:15 quem dera de medicina e vai entender 4:16 muito bem como se entende fazer um uma 4:20 panela de arroz né tá bom não é tanta 4:22 dificuldade obrigado um abraço  

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0:04 e eu tenho esofagite eosinofílica e não 0:08 fico boa vi que é estudos para o uso do 0:10 pelo Mag para melhora do quadro Será que 0:12 ajudaria é tente tudo geralmente que 0:14 mostra o que é esofagite eosinofílica 0:16 pode ter uma pode ter ela pode ser 0:22 e piorada ela pode ser agravada pela 0:26 produção de uma substância chamada 0:27 interleucina 13 tá e o Duque do Marvel 0:31 anticorpo monoclonal do pelo marca ou 0:33 nome comercial do Glicério ele age em 0:35 dois tipos de interleucina 0:36 interleucina-4 entre 13 e pode ser 0:39 Teoricamente congequiturando que sim o 0:41 paciente com esofagite eosinofílica e 0:43 refratar o tratamento já retirou as 0:46 medicações já retirou os alimentos 0:48 principalmente né que são os principais 0:50 indutores de esofagite eosinofílica é 0:52 trigo leite ovo é só os três principais 0:56 e existem outros também mas esses são os 0:57 três principais já retirou tudo isso não 1:00 melhorou ou continua com processo tal 1:02 então existe estudos que mostram 1:05 evidência de culturas no uso do duplo 1:07 Max para o tratamento de esofagite 1:09 eosinofílica e pode ser que off-label 1:11 com avaliação de uma junta 1:13 multidisciplinar uma junta médica 1:16 certamente isso possa ser utilizado em 1:18 casos específicos pontuais Tá bom muito 1:22 obrigado pela sua 1:22 a semente excelente pergunta perguntas 1:25 inteligentes obrigado