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0:06 é o senhor já ouviu falar no Sabonete 0:08 com hipoclorito para o tratamento da 0:10 dermatite atópica meu sobrinho que mora 0:13 nos Estados Unidos da América está 0:15 usando isso prescrito pelo médico Olha 0:17 eu nunca ouvi falar aqui no Brasil mas 0:21 alguns colegas americanos principalmente 0:23 professor benolatando que é uma 0:25 referência mundial na área da alergia 0:27 imunologia que é nosso consultor 0:29 científico Professor formado em John 0:31 Hopkins que é uma das 10 melhores 0:32 universidades do mundo ele já conversou 0:35 comigo sobre essa questão do sabonete 0:37 com hipoclorito que que é hipo colorido 0:39 água sanitária tá aqui no Brasil o 0:42 pessoal dá banho de água sanitária 0:44 é lógico né com dosagens específicas não 0:48 faça em hipótese nenhuma banho de água 0:51 sanitária sem indicação de seu médico 0:54 que pode ser extremamente grave pode 0:56 lesionar a pele do paciente pode queimar 1:00 fazer uma queimadura química na pele do 1:03 paciente Não faça isso por conta própria 1:05 tá se você por ventura ouvir isso na 1:08 internet faça isso somente com estrita 1:11 orientação do seu médico e mesmo eu não 1:14 tenho coragem eu vou ser bem sincero 1:16 aqui e pode haver colegas que que fiquem 1:19 até aborrecidos comigo eu não tenho 1:21 coragem de fazer banhos com hipocolito 1:24 pelo seguinte motivo o nosso povo 1:26 infelizmente você tem classes sociais e 1:29 como a gente atende classes sociais 1:30 muita das vezes que foram desprovidas de 1:32 uma educação adequada nem intelectual 1:34 Pode ser que haja uma falha no 1:38 entendimento uma falha na interpretação 1:40 daquilo que você tá explicando e a 1:42 pessoa coloca a pessoa coloca uma 1:44 quantidade grande de pouco cloreto 1:46 naquele banho e isso vem então afetar o 1:50 paciente com dermatite atópica levando a 1:52 queimaduras realmente química é lesões 1:54 químicas que muitas das vezes podem ser 1:57 graves e podem até levar o paciente ao 1:59 Hospital em alguns casos até a morte 2:01 então eu fico muito preocupado em passar 2:04 banhos com hipoclorito tá é uma conduta 2:07 minha pessoal mas não é errado o médico 2:09 que faz isso não é errado mas se por 2:12 ventura aquele médico que prescrever um 2:14 banho que hipoclorito né um banho de 2:16 imersão numa banheira com hipoclorito 2:18 ele está correto em fazer isso desde que 2:21 ele te dê todas as orientações 2:22 necessárias que você entenda 2:24 adequadamente Qual é a quantidade de 2:26 água sanitária que você deve colocar 2:28 naquela solução com água Tá bom então é 2:31 muito importante nós deixarmos claro que 2:33 é uma técnica utilizada é uma técnica 2:36 que controla um dos principais agentes 2:39 que agravam a que agrava né um dos que 2:44 agrava a dermatite atópica chamado 2:46 estafilococos áudios e de certa forma 2:49 você acaba controlando a população dessa 2:51 bactéria desse a gente que piora 2:53 dematite atópica mas ele precisa ser 2:55 feito realmente aonde o paciente vem 2:58 entender exatamente o que o médico 3:00 escreveu e faça sempre única 3:02 exclusivamente com orientação do seu 3:05 médico eu no caso eu prescrevo técnicas 3:08 de controle também do estafalococcus 3:11 áudios que a base da clorexidina né 3:14 que é um tipo de substância utilizada 3:17 pré cirúrgica antes de fazer o 3:19 procedimento cirúrgico o Enfermeiro ele 3:21 vai lá faz a higienização faz assepsia 3:24 do local onde vai ser feito o corte 3:26 cirúrgico e aquilo ali dá uma controlada 3:28 boa em bactérias que porventura possam 3:30 causar infecções em cima do corte 3:33 cirúrgico então isso pode ser utilizado 3:35 a clorexidina degermânica ela pode ser 3:38 utilizada também para o tratamento da 3:40 dermatite atópica eu prefiro esse tipo 3:42 de Conduta porque ela já vem pronta 3:45 industrializada ela é fornecida em loja 3:47 de produtos médicos Ou seja a chance do 3:50 paciente errar na dose é muito menor do 3:54 que certa forma fazer o banho para 3:56 colorir mas deixando bastante Claro o 3:58 colega que faz e que indica o banho com 4:02 hipoclorito o banho com água sanitária 4:03 diluída Lógico não é água sanitária pura 4:06 é água sanitária diluída ele não está 4:08 errado isso é chancelado em congressos 4:12 internacionais sociedade médicas 4:13 internacionais e nacionais só que você 4:16 precisa ter muito cuidado e prestar 4:18 muita atenção no que o seu médico vai 4:20 falar no seu médico vai prescrever para 4:23 que você não coloque uma quantidade 4:24 aumentada de água sanitária na água e 4:28 consequentemente você ter um processo 4:30 irritativo por isso que os americanos 4:32 como eles são muito cuidadosos né e 4:35 Indústria ela já percebendo essa 4:38 possibilidade de erro na dosagem já 4:40 criou sabonete com hipoclorito que é uma 4:43 opção agora é lógico que o banho ele 4:45 acaba sendo melhor porque você emerge o 4:47 paciente além de você estar submetendo 4:50 aquela pele de uma forma mais contínua 4:54 durante alguns minutos aquela solução 4:57 você também hidrata aquela pele um 5:00 sabonete você não consegue ter uma 5:02 hidratação como no banho de imersão Tá 5:04 bom muito obrigado pela sua pergunta  

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0:06 após iniciar o tratamento com do pelo 0:08 Mabe melhorei muito das feridas na pele 0:10 mas apareceu um vermelhidão do rosto e 0:13 até o pescoço que não coça Devo 0:16 continuar o tratamento olha se não 0:19 incomoda você é o Consenso diz que deve 0:21 se é só um vermelhidão Você só fica numa 0:24 questão mais estética mais certa forma 0:27 você melhorou muita dermatite atópica 0:29 você não tá sentindo mais aquelas 0:31 sintomas horríveis né aquelas lesões 0:33 Horrorosas intenso se é só mais uma 0:36 questão estética o Consenso diz que há 0:40 necessidade de continuar o tratamento se 0:42 isso não me incomodar entendeu parece 0:45 que existe algumas tese né ninguém sabe 0:46 muito bem o que possa estar acontecendo 0:49 mas parece que existe algumas teses 0:51 aonde quando você inicia o anticorpo 0:55 monoclonal anti-interessa na quatro e 0:57 antincidência você acaba tendo chamado 1:00 desvio th1 e um chamado também desvio 1:03 th17 esse desvio th1 th internet ele 1:07 pode mimetizar ele pode se fazer 1:10 aparecer lesões 1:13 psoriformes parecidas com psoríase né 1:16 que mimetizariam uma psoríase que é uma 1:18 doença reumática que é induzida por 1:20 esses dois tipos de linfócitos th1 e 1:23 th17 a necessidade também de fazer o 1:26 diagnóstico diferencial entre eczema de 1:29 contato Pode ser que você esteja 1:30 apresentando um quadro de eczema de 1:33 contato nós sabemos que a dermatite 1:34 atópica ela pode andar de mão junto com 1:37 eczema de contato porque a pele do 1:39 paciente com dermatite atópica ela é 1:41 aberta ela é cheia de furos Ela é cheia 1:44 de entradas para todos os tipos de 1:46 alérgicos incluindo os alertas de 1:49 substâncias químicas os chamados 1:51 apetenos então esses apetitemos quando 1:53 entram dentro da pele não paciente com 1:56 dermatite atópico o paciente pode ter a 1:58 chamada dermatite de contato que é uma 2:01 manifestação imunologicamente falando é 2:04 bastante diferente da dermatite 2:06 tópica ela tem um perfil imunológico e o 2:10 eczema de contato tem outro perfil 2:12 imunológico que é chamado perfil 2:13 imunológico do tipo 4 mediado por 2:16 monócitos então São coisas completamente 2:18 diferentes e que mais que de certa forma 2:20 podem encaminhar juntas então a 2:22 necessidade também de se fazer esse 2:25 diagnóstico diferencial um outro 2:27 problema também que pode estar causando 2:28 essa vermelhidão no seu rosto é a 2:32 infestação a infecção por malacese A 2:35 dermatite seborreica que é provocada por 2:38 esse fungo chamado malassésia 2:42 pode andar também de mãos dadas para 2:44 dermatite atópica então pode ser que 2:46 você esteja colonizado com esse fungo 2:49 chamado malassésia e consequentemente 2:51 esse vermelhidão que está acontecendo 2:53 com você seja por causa do Fungo 2:56 malastésia que causa então a chamada 2:59 dermatite seborreica então nós falamos 3:02 de três possibilidades a possibilidade 3:04 de haver um desvio imunitário e esse de 3:07 Van monetário podendo estar levando ao 3:09 aparecimento de lesões psoriformes como 3:12 se fossem psoríase do paciente muita das 3:15 vezes está desenvolvendo um eczema de 3:17 contato perdão uma dermatite de contato 3:20 ou dele está então com a infecção por 3:23 esse fungo malassésia que tá muito 3:24 relacionado às chamadas dermatite 3:27 seborreicas e todas essas doenças né 3:30 Principalmente o eczema de contato e A 3:32 dermatite seborreica podem andar de mãos 3:35 juntas com a dermatite atópica Tá bom 3:37 muito obrigado pela sua pergunta