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0:00 e eu tenho alergia todos os tipos de 0:07 medicamentos o que fazer é uma pergunta 0:10 difícil é um dos grandes problemas na 0:15 medicina é alergia múltiplas drogas tá 0:18 não é algo comum é algo raro A grande 0:22 maioria dos pacientes que nos procura 0:25 nos ambulatórios alergia são pacientes 0:28 que confundem isso tá ou seja um 0:31 paciente que tipo assim suponhamos ele 0:34 tem alergia a família e faz parte aquele 0:37 medicamento e não a todos os 0:38 medicamentos por exemplo um paciente tem 0:40 alergia ao diclofenaco 0:44 e o diclofenaco por sua vez é um 0:47 anti-inflamatório não esteroidal o 0:50 anti-inflamatório não esteroidal ele tem 0:53 uma família né a família dos 0:54 anti-inflamatório não esteroidal então 0:56 certa oprofeno também seria um 0:58 anti-inflamatório não esteroidal tá e 1:00 vários outros remédios então muitas 1:03 vezes o paciente vai tomando vários 1:05 tipos de anti-inflamatórios 1:06 não-esteroidais ou seja da família dos 1:09 anti-inflamatórios não esteroidais e 1:13 acha e acha que têm alergia tudo você 1:18 não tem alergia tudo ele tem que 1:19 justamente suspender os 1:21 anti-inflamatórios não esteroidais 1:22 daquela família e tentar usar outros 1:25 tipos de anti-inflamatórios e 1:27 Ah tá e são de outra família de 1:29 medicamento outra classe de medicamento 1:33 Ah tá então grande maioria dos casos é 1:35 assim não é alergia tudo você tem 1:36 alergia os anti-inflamatórios por 1:38 exemplo a mas eu não posso tomar 1:41 antibiótico Aí eu pergunto esse 1:42 quantidade você pode faltar que você não 1:44 precisa ser tão você passa não ou tomo 1:46 vários eu tô benzetacil eu tomo 1:49 Amoxilina Eu tomo cefalosporina e passou 1:51 mal você funciona perdão cefalexina né 1:54 eu passo mal with tanto tudo bem mas aí 1:57 Provavelmente você tem uma reação 1:58 alérgica a cadeia lateral 2:02 e da penicilina que é semelhante à da 2:06 Cefalexina ou seja existe uma semelhança 2:09 Alice você certamente tomar o mastro me 2:12 ensina que é um macrolídeo se você fizer 2:13 uma quinolona 2:15 o que que é um outro remédio tipo uma 2:18 leva ofloxacino aqui outro remédio se 2:19 você fizer uma Ciprofloxacina também uma 2:22 quinolona se você fizer amarelo 2:24 tromicina que é uma macrolídeo eu sei 2:27 porque você não vai desenvolver a reação 2:28 que você está desenvolvendo a essa 2:31 substância que é uma penicilina ou uma 2:35 cefalosporina que têm uma coisa em comum 2:37 que a chamada cadeia lateral que dá 2:39 reação cruzada esses dois remédios então 2:41 então assim tem muita coisa errada em 2:43 relação a reação múltipla a drogas né a 2:47 paciente confunde muito isso quando a 2:49 gente coloca o pingo nos is a gente diz 2:51 várias coloca de lado que faz mal e 2:53 coloca para frente indicando o paciente 2:56 aquilo que não faz mal ele sente super 2:58 satisfeito e tem uma vida normal só não 3:00 pode utilizar aquela classe de 3:02 medicamento 3:02 e agora esses rarissimamente um tipo 3:06 realmente de dp cidade há vários tipos 3:11 de fármacos que vem na verdade tá muito 3:13 ligada não é um fármaco específico mas 3:17 não está muito ligado a uma 3:20 hiper-reatividade os linfócitos T vocês 3:23 linfócitos T que são linfócitos 3:25 reguladores que regulam nosso organismo 3:26 ter CD3 CD4 cd8 os próprios de Foster 3:31 reguladores simples e de 23 CD3 cd25 3:34 foxp3 e são hiperativos né a várias 3:40 substâncias químicas e reagem é ao monte 3:44 de problemas entendeu então existe sim 3:47 essa situação específica aonde Mas é 3:51 raro isso acontecer aonde existe uma 3:53 hiperatividade dos reforços te não a 3:56 diminuição dos linfócitos T reguladoras 3:57 não é isso me faz ter logo permanece a 3:59 mesma coisa mais uma hiperatividade nem 4:01 posso ter fazendo quando 4:02 Olá seja alérgico ou tem uma 4:05 hipersensibilidade à vários tipos de 4:07 químicos é inclusive não só medicamentos 4:10 mas também outros tipos de químicas 4:11 entendeu Então nesse caso aí tem que 4:15 realmente buscar uma um acompanhamento 4:18 especializado para você fazer um 4:19 diagnóstico mais preciso e tentar de 4:22 sensibilizar você dos remédios que mais 4:25 você precisaria né tá bom 4:27 ah e também fazer o diagnóstico 4:29 diferenciais também com outras doenças 4:31 até porque o paciente às vezes 4:32 apresentam uma doença e o uso do remédio 4:35 ele seria um cofator para o aparecimento 4:38 daquela doença um cofator ou seja o que 4:42 tá levando a reação anafilática não é o 4:45 remédio mas o remédio é um cofator 4:48 potencializador da resposta imunológica 4:51 levando a reação anafilática 4:53 Ah e você tem uma doença de base ali 4:56 você tem um centro ali aí você tem que 4:57 descobrir que centro é esse que doença 4:59 de Base é essa e você tira essa doença 5:01 de base e o remédio e não passa mais a 5:03 ser então um cofator então vocês verem 5:06 como é difícil né medicina não é 5:08 brincadeira um abraço Obrigado pela sua 5:10 pergunta