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0:06 uma outra pergunta aqui é interessante 0:08 sobre edema um paciente que comentou 0:09 sobre edema Doutor meu estress tá alto 0:13 eu não tô conseguindo entender já tive 0:15 três crises anafiláticas em 4 meses mas 0:18 esse anj 0:20 hereditário 0:24 Olha o Anjo hereditário ele pode ser 0:28 causado pela baixa do inibidor de 0:32 cerase tanto quantitativa como a 0:35 funcionalidade 0:37 dele eu recentemente peguei um paciente 0:39 com baixa diid de C esterase 0:41 funcional que até procurou uma um um 0:46 desses uma dessas organizações aí que 0:48 trabalha com inhibidor de costeras e tal 0:50 ela ficou até muito constrangida até fui 0:52 eu que indiquei infelizmente ela seu 0:55 muito constrangida porque a gente 0:57 encaminhou ela para uma orientação mais 1:00 adequada e eu não sei o que que passou 1:02 na cabeça dessa pessoa mas ela tava com 1:05 muo baixa do inibidor de costeras 1:07 funcional e ela tava com agdas também 1:10 sem urticária sem aparecimento de 1:12 urticária quando a gente tem um aumento 1:15 do inhibidor de se esterase se indica 1:18 que Possivelmente pode estar ligado a um 1:20 processo de infecção em atividade tá 1:24 então o paciente pode estar com uma 1:26 infecção em atividade ou uma inflamação 1:27 em atividade que aumenta o d de se 1:30 esterase inflamação ou infecção ou e 1:33 infecção e a os edemas com urticária 1:37 podem ser provocados por inflamação 1:40 reumática infecção eh viral bacteriana e 1:44 tudo mais então eu acho que você deve 1:46 pedir pro seu médico Alergista ele 1:48 investigar e nessa linha né de 1:51 investigação de possível doença 1:52 reumática ou possíveis quadros 1:55 infecciosos virais ou bacterianos tá bom 1:58 Ingrid Ingrid 2:01 8394 Talvez seja uma linha interessante 2:04 de você aproveitar isso e pedir pro seu 2:07 médico investigar ess essa questão tá e 2:10 na dúvida é importante você portar o 2:12 autoinjetor de adrenalina Lembrando que 2:14 o angem hereditário não funciona com 2:15 adrenalina tá se for an dem hereditário 2:18 Mas como você tá com anid cerase alto a 2:21 chance é quase zero é muito pequena 2:25 Lembrando que o primeiro marcador que a 2:28 gente avalia para avaliação de edema 2:30 hereditário não é enbd São esterase é o 2:33 C4 é através do C4 que a gente vai 2:35 investigar se o edema adquirido ou 2:38 hereditário E ali a gente vai fazer o 2:40 diagnóstico diferencial mas tanto 2:42 adquirido quanto hereditário o inibidor 2:44 de cerá está baixo ou quantitativamente 2:47 ou funcionalmente tá a função dele não 2:51 tá adequada Mesmo ele estando uma 2:54 quantidade 2:55 adequada tá bom vai pela linha da 2:58 investigação de processo infeccioso ou 3:01 reumático obrigado um abraço Obrigado 3:04 pela sua 3:05 [Música] 3:28 pergunta