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0:00 eu tenho reações horrorosas quando como 0:08 camarão que quase me matou se não 0:09 procura emergência o problema é que já 0:12 vem negativa como saber olha isso é uma 0:15 pergunta muito boa que você me fez muito 0:19 boa mesmo porque porque é o que a gente 0:22 encontra com frequência nos consultórios 0:24 médicos paciente primeiro chega o teu 0:27 consultório falando doutor come camarão 0:28 e passei mal à beça primeira coisa que 0:31 tem que ver se eu passei realmente 0:32 desenvolver uma alergia o camarão ou se 0:35 ele desenvolveu uma alergia a toxina do 0:37 camarão lembrando que o camarão ele se 0:40 alimenta por filtração 0:41 e esse ele foi pescado numa região 0:44 poluída você pode desenvolver uma reação 0:47 de hipersensibilidade a toxina do 0:49 camarão você já que ele intoxicante que 0:51 intoxicou a carne do camarão que 0:54 intoxicou o sistema de depuração do 0:56 camarão sai você acabou se alimentando 0:58 aquilo e eu mesmo já tive já uma reação 1:03 que você é uma reação grave mas me cocei 1:06 quando eu comer camarão mas são paulo né 1:08 então ashanti muito bom que eu fui comer 1:11 uma boa quantidade de camarão mas sempre 1:13 que me camarão nunca tive nada e lá 1:15 desenvolver coceira né como é que pode 1:17 isso é estranho falar o desenvolver 1:19 coceira e provavelmente está ligado é 1:22 isso aí intoxicação que depois eu comer 1:24 outros camarões e não tive nenhum 1:26 problema certamente desenvolver uma 1:28 reação colateral intoxicação agora 1:30 existe um outro problema também que 1:33 pouca gente fala sobre isso se 1:35 importante se expressarem atenção você 1:37 que tem alergia a camarão você que tem 1:39 ação anafilático reação grave alkamar 1:41 ah entendi que tem teste negativo existe 1:44 outro problema ligado a um componente do 1:46 camarão chamado tropomiosina 1:49 e a tropomiosina é um componente que 1:52 está contido no camarão nos crustáceos 1:54 em geral e também nos a cruz tem alguns 1:59 aqui eles têm próprio meu signo e 2:01 e irá próprio miosina só consegue ser 2:04 identificada através de exames 2:05 moleculares identificação molecular da 2:09 tropa miosina hipersensibilidade a a 2:12 tropomiosina mas por via molecular esses 2:15 exames simples que nós fazemos 2:17 hashima-shi prick-test o camarão não 2:20 identifica a tropomiosina tá então muita 2:24 das vezes você fez o exame de gel total 2:27 o exame de jé perdão já específica para 2:30 o camarão e deu negativo porque ele tava 2:31 olhando a proteína inteira do camarão 2:33 mas não tá avaliando em específico esse 2:37 componente a troca o meu erro então qual 2:39 é a conduta nesse caso a conduta é o 2:41 paciente tentar fazer o teste de 2:42 provocação oral eu sei que o teste 2:44 provocação oral uma coisa perigosa pode 2:47 colocar o paciente em risco de vida por 2:49 isso que eu não aconselho vocês fazerem 2:51 clínica de baixa complexidade e se tem 2:53 que ser feito em clínica de alta 2:55 complexidade no Hospital que tenha toda 2:57 uma infraestrutura para tirar o paciente 2:59 da crise no brasil sem legendas 3:01 o teste de provocação infelizmente tá 3:04 tem que ser feito em clínica de alta 3:06 complexidade ou e hospitais que tem todo 3:09 um aparato de cti para tirar o paciente 3:11 da crise porque a chance na franquia no 3:13 teste de provocação seja um teste que 3:15 você dá o próprio alimento para o 3:17 paciente é muito grande então teste 3:19 padrão ouro para diagnóstico da alergia 3:21 alimentar essa provocação tá mas não 3:24 podemos fazer o teste provocação aí 3:26 existe a possibilidade de fazer o teste 3:28 o único lá com a dosagem de anticorpos 3:30 para a tropomiosina e esses anticorpos 3:33 muito positivo onde comprar classe jetta 3:36 então pode ser que realmente a sua 3:39 alergia seja a camarão e a esse 3:41 componente e interessante que se foto 3:44 para o meu zina você tem que suspender 3:45 não só o camarão mas você tem que 3:47 suspender vários tipos de crustáceos 3:49 praticamente todo porque a tropomiosina 3:52 é comum em vários tipos de custo a 3:55 geração as cruzadas que acontecem é 3:59 impaciente que tem alergia a camarão 4:01 e o ar mexilhão o a siri ou caranguejo 4:04 seja logo foto é por causa da prova 4:06 mesmo então positivo a tropomiosina a 4:09 suspensão do camarão e todos os 4:11 crustáceos ela é mandatória tá bom é 4:14 obrigatório mandatório obrigatório tá 4:16 bom um abraço obrigado aí.

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