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0:04 e quais as vacinas que uma pessoa com 0:07 rinite alérgica deve tomar por ano para 0:09 ajudar o sistema imunológico acho que 0:10 nós Inclusive respondemos essa pergunta 0:13 ontem né na nossa nosso bate-papo 0:16 conversamos vacinas do SUS e particular 0:18 eu me lembro muito bem que eu nós 0:20 respondemos você pergunta ontem mas a 0:22 gente responde novamente vamos lá Carlos 0:25 é o seguinte vamos lá primeiro você tem 0:31 que fazer um diagnóstico adequado da 0:33 rinite neh Se você realmente a 0:38 precisaria dessa dessa vacina até porque 0:42 a rinite ela pode ser de vários tipos 0:43 nem toda a rinite alérgica existem 0:47 outros tipos de rinites não alérgicas 0:49 então e para esses outros tipos de 0:51 rinite é outro tipo de tratamento agora 0:53 confirmando o diagnóstico de rinite 0:55 alérgica ele tem um teste positivo que 0:58 justifique que nós venhamos a fazer a 1:00 vacina uma vacina específica né o teste 1:03 positivo sozinho 1:04 a mente ele indica que você deve fazer a 1:07 vacina você tem que ter um teste 1:09 positivo e que tem que ter sintomas 1:11 compatíveis com teste positivo Aí você 1:14 faz a vacina específica de acordo com o 1:17 resultado o teste você pode fazer 1:20 especificamente para os ácaros a blomia 1:23 tropicalis o dermatophagoides 1:24 pteronyssinus dermatophagoides farinae e 1:27 em especifico dermatophagoides 1:29 pteronyssinus que aquele ácaro que causa 1:32 muita alergia na população brasileira no 1:34 mundo inteiro as pressões da população 1:36 brasileira você pode também fazer mais 1:38 vacinas específicas para os componentes 1:40 o Derp um defe dois e o Derp 23 tá o 1:45 Derp um é o componente que mais calça 1:47 leggin todo mundo o Derp dois o defe 23 1:50 não causa tanta alegria em todo mundo 1:52 porém é um componente que quando o 1:55 paciente é alérgico a vacina não 1:57 funciona muito bem você teria que 1:58 realmente buscar uma vacina muito 2:00 específica para esse componente 2:02 principalmente o dérbi 23 2:04 bom então assim basicamente é confirmar 2:07 o diagnóstico encaixa Leste iniciar a 2:10 vacina de sensibilizante para rinite 2:11 muito bem agora o que que acontece o SUS 2:16 não tem uma abrangência grande na área 2:18 de energia ainda é muito incipiente no 2:20 Brasil né então acaba que o tratamento 2:22 alergia acaba ficando na mão é de 2:25 clínicas particulares né porque o SUS 2:27 infelizmente nessa área apesar de 35 por 2:30 cento da população mundial Tem algum 2:32 tipo de alergia ou seja um terço e esses 2:34 números até aumentam em grande cidade o 2:36 SUS ainda não tem essa abrangência com 2:40 especialistas com pessoas formadas na 2:41 área para poder atender a grande demanda 2:44 de pacientes alérgicos que existe no 2:45 Brasil então você teria que buscar uma 2:48 clínica particular agora o que o SUS 2:50 Poderia lhe dar além lógico de 2:52 determinados lugares que o SUS apesar de 2:54 não ter uma abrangência grande na igreja 2:57 ele tem centro de referência aqui no Rio 2:59 de Janeiro tem algum centro de 3:01 referência São Paulo também você então 3:04 entrar 3:04 o jegue na sistema de regulação e pedir 3:07 então uma encaminhamento para um 3:09 Alergista esperar até essa fila antes 3:13 você então poder ser encaminhado para o 3:15 registro mas a em paralelo a questão do 3:18 tratamento específico numa suporte um 3:21 suposto quadro de rinite alérgica é 3:24 importante você se vacinar de todas as 3:26 vacinas que o SUS oferece por exemplo as 3:30 vacinas imunizantes mesmo né que nós 3:32 temos o calendário do Ministério da 3:33 Saúde e nós temos também o calendário 3:35 das sociedades médicas dentre elas a 3:38 Sociedade Brasileira de imunizações que 3:40 é uma sociedade de extrema relevância E 3:42 você tem calendários ali é tanto para 3:44 crianças adolescentes adultos e idosos o 3:49 calendário do Ministério da Saúde e um 3:50 calendário gratuito né então se você 3:52 puder colocar em dia a sua carteira de 3:56 vacinação Lembrando que nós sua criança 3:58 que tomou a vacina adulto também tomar 4:01 vacina muito importante deixarmos Claro 4:03 e exi 4:04 a devastação para adulto e idoso e 4:07 adolescente Então você colocar em dia a 4:10 carteira de vacinação do Ministério da 4:12 Saúde relativa e doenças preveníveis é 4:15 muito importante estamos aí em época de 4:17 couve 19 é como eu como eu falo né Eu 4:19 sou um grande entusiasta da bastante Oxi 4:22 e também da Sputnik né que foi promovida 4:26 pelo senhor Putin Presidente Putin que o 4:29 até como não como pessoa em si mas como 4:32 personalidade eu Eu Vejo uma 4:34 personalidade de bastante relevância é 4:36 com pessoa ter minhas dúvidas porque ele 4:39 fez algumas coisas lá na Síria que 4:40 realmente não foram legais invadiu a 4:43 Crimeia essas coisas mas a gente não 4:46 pode negar que ele é uma grande 4:48 personalidade né do século 20 agora no 4:50 início do Século 21 4:52 Ah então acho que eu tinha que conta de 4:55 óculos função vacinas bem interessante 4:57 pela sua muito específicas né Elas são 4:59 uma hibridização de um vírus chamado 5:01 adenovírus que é um vírus extremamente 5:03 inóculo para vocês terem uma ideia a 5:05 gente usa é a título experimental esse 5:08 vírus né o adenovírus Associados para 5:11 ler como vetor viral para levar 5:13 informação genética em paciente que tem 5:16 uma um erro na transcrição de proteínas 5:21 levando então há uma doença chamada 5:25 imunodeficiência combinada grave então 5:27 esse vírus Ele atua sem nenhum problema 5:31 em pacientes com imunodeficiência 5:33 combinada grave vocês ter uma ideia de 5:35 configura ele é um paciente que tem 5:37 deficiência de célula deficiência de 5:39 anticorpo eventualmente deficiência de 5:41 complemento do seja ele praticamente tem 5:43 um sistema imunológico totalmente 5:45 indefeso contra infecções de vírus e 5:47 bactérias quem é da década de 80 Quem 5:49 era criança na década de 80 ficava 5:51 impressionado com aquelas 5:52 é fantástico aonde apresentava os 5:55 chamados meninos bolha aquelas crianças 5:58 que tinham que nascer pedal tinham ser 6:00 criadas em bolhas para não pegar 6:02 infecções e não poderiam nem ter contato 6:05 direto com os pais não sei se vocês 6:07 lembram disso né eu me lembro bem eu sou 6:09 eu queria foi criança na década de 80 6:11 então é em relação à a bastão de Oxi 6:17 Oriente Sputnik eu sou um grande 6:18 entusiasta porque uma hibridização do 6:20 coronavírus com esse vidro que 6:22 extremamente nor e do coronavírus só é 6:24 expressado nessa realização uma proteína 6:27 chamada proteína s e a gente sabe que na 6:30 imunologia quanto mais específico você é 6:32 em relação a resposta imunológica mais 6:35 eficaz ela é assim eu acho ótima sua 6:38 vacina até Espero que boa parte da 6:40 população brasileira seja vacinada com a 6:43 vacina de óculos ou Sputnik da Rússia 6:46 que é a mesma coisa né agora em relação 6:48 da China não é a ideal tá eu 6:52 a falar mal da gostosa China até porque 6:54 é uma vacina que foi que passou pelo 6:57 crivo da Anvisa que é uma agência 6:59 independente é um é uma autarquia da 7:01 União totalmente independente que tem 7:04 pouquíssimos o que cima das suas 7:06 políticas em cima dela é em relação 7:09 também a ao crivo do Instituto Butantan 7:12 que eu estou de renome não tem o que se 7:14 falar mal do Instituto Butantan é uma 7:16 referência mas ao mesmo tempo é uma 7:19 vacina que não é tão específica contra 7:21 Sputnik é de Oxi e ela pode talvez é não 7:26 causar uma memória imunológica uma 7:27 resposta imunológica tão adequada 7:29 quantas coxinhas de mandioca ou porém é 7:32 melhor a vacina da China do que não 7:33 vacina tá porque certamente alguma 7:36 alguma resposta imunológica você vai ter 7:38 alguma de corpo você vai produzir alguma 7:41 resposta de memória celular você vai ter 7:45 então certamente olhando assim como um 7:47 todo mesmo você não tendo uma resposta 7:50 totalmente adequada você vai 7:52 é um tipo de proteção contra 7:55 complicações graves do covid-19 Tão Bem 7:59 na verdade eu acredito que é uma opção 8:01 não deixar de se vacinar é para a 8:05 prevenção de se convir 19 agora as 8:07 outras vacinas que você deve fazer uso 8:09 de gripe o sujo da trivalente que é uma 8:12 vacina que tem três componentes da gripe 8:14 que é muito importante a o sistema 8:17 particular da A tetravalente então você 8:19 pode fazer trivalente no sul e se tiver 8:21 condições financeiras vai no macubar uma 8:23 clínica particular autorizada pela 8:25 Anvisa pela vigilância sanitária local 8:27 do município e tome a tetravalente para 8:30 fazer um reforço da bastante gripe 8:32 existe a pneumo 13 pneumo 13 Valente 8:36 conjugada pneumo 23 valente 8:37 polissacarídica que devem ser utilizadas 8:40 caso você não tenha se vacinado a 8:42 própria Tríplice bacteriana acelular que 8:45 é uma vacina com que com que contém o 8:49 componente do tétano ou componente da 8:51 difteria 8:52 Oi e o componente da boa daquela apertou 8:55 se que causa coqueluche tá então a 8:57 qualquer última doença respiratória que 8:58 tem que ser utilizado se você fizer 9:00 alguma parte de algum grupo de risco de 9:03 um deficiência ou uma HIV a um diabético 9:07 um paciente que usa corticosteróide um 9:09 paciente que tem câncer um paciente que 9:12 tem algum tipo de deficiência 9:13 imunológica e como deficiência primária 9:15 ou secundária ou seja lá o que for é a 9:18 vacina da haemophilus influenza tipo B 9:20 ela pode ser usada Mesmo não tendo 9:24 comprovação científica que ela teria 9:26 ficasse a partir de um ano de idade mas 9:28 a gente usa porque é melhor a ela porque 9:31 mal não vai fazer tá e as outras vacinas 9:33 certamente com mais meningocócica existe 9:36 a meningocócica c a meningocócica b 9:39 existe uma conjugada chamada a cwy que 9:44 pega os componentes a wyns né mas você 9:47 pode tomar mingau posso ficar separado e 9:50 tentar se cercado mas 9:52 é possível porque certamente a gente não 9:56 pode ficar doente doente nessa pandemia 9:58 porque não tem vaga do Hospital da os 10:00 hospitais estão lotados com academia e 10:02 certamente o máximo que a gente puder 10:04 fazer não só para a prevenção de doenças 10:06 infecciosas mas para também a prevenção 10:09 de doenças crônicas E metabólicas 10:11 metabólicas perdão como no caso a 10:15 própria é a própria ânsia as próprias 10:20 doenças cardiovasculares tem que ser 10:21 evitado Tá bom então a gente tem que 10:24 manter a nossa saúde em dia buscar o 10:26 cardiologista buscar um endocrinologista 10:29 buscasse a vacinação complementar se 10:32 você tem um ambiente certamente o 10:33 tratamento da rinite grande bate 10:35 favorecer muito porque a gente sabe que 10:37 uma mucosa inflamada ela facilita a 10:41 penetração de vírus ou seja mucosa 10:44 inflamada ela faz com que o paciente ele 10:47 transporte com mais facilidade o vírus 10:49 para dentro do organismo pela pelo 10:51 próprio fluxo 10:52 o nariz tem ele também pelas proteínas 10:55 carreadoras de adesão chamadas icann 10:58 ivecan que facilitam a penetração do 11:01 vírus e elas são somente estarem 11:03 presentes em paciente com processo 11:06 inflamatório alérgico né ou não somente 11:08 presente mais em mais quantidade e 11:11 também a gente acaba perdendo a proteção 11:13 mucociliar que aquela proteção do muco 11:15 Zinho né que nós produzimos a melequinha 11:17 falando e temos mais populares e aqueles 11:20 pênis que nós temos que aquele um filtro 11:23 né não deixa fragmentos de vírus 11:26 bactérias né fragmentos de de poluição 11:29 entrar em contato com o seu organismo 11:31 Ele infectar e piorar o quadro clínico 11:33 tá bom Espero ter te ajudado Carlos um 11:36 abraço obrigado