Enciclopedia - Page #1812

Doença Auto Inflamatória | Sempre que toma vacina fico com aumento das ínguas, febre e calafrios

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0:04 o meu filho sempre que toma vacina fica 0:07 com o aumento das línguas febre 0:09 calafrios ela pergunta boa essa hein o 0:12 médico Alergista disse que ele deve 0:14 estar apresentando uma doença 0:15 autoinflamatorio estou apavorada o que 0:18 fazer ela 0:20 E se o médico Alergista falou isso é 0:24 porque ele deve ter algum fundamento 0:27 para dizer isso né até porque nós 0:30 sabemos que a principal principal 0:32 gatilho para o aparecimento de doenças 0:34 inflamatórias autoinflamatorios que a 0:37 gente chama é justamente a vacinação a 0:40 doença alto inflamatória ela antigamente 0:43 se confunde muito com a chamada doença 0:44 auto-imune que você não sabia muito bem 0:46 o que o paciente estava desenvolvendo e 0:49 achava-se que é uma doença de alta 0:50 pressão alta de autoimunidade hoje a 0:53 gente sabe muito bem que existem dois 0:54 tipos de processos inflamatórios né a 0:58 doença alta inflamatória que envolve o 1:01 chamado sistema imunológico inato o 1:04 sistema imunológico inato aquele sistema 1:06 que a gente nasce com ele que a gente já 1:09 desde o princípio da nossa vida a gente 1:12 já tem ele nos defendendo contra 1:14 infecções bacterianas virais e fúngicas 1:15 exemplo já ou a doença auto-imune já ela 1:19 é causada pelo 1:20 e aqui unitário adaptativo adquirido o 1:24 sistema monetário adaptativo onde 1:25 querido ele já tem já envolvimento no 1:28 esforço esteve em Poços de produção de 1:30 alta de Corpos é a acometido perdão é a 1:35 participação do sistema complemento e 1:37 assim vai tá então existe uma diferença 1:40 entre uma doença autoinflamatoria e uma 1:42 doença auto-imune agora principal 1:44 principal gatilho de doença 1:46 autoinflamatorio né calça gatilho tá 1:49 porque a causas São várias e as causas 1:52 elas são determinadas de acordo com as 1:55 doenças hereditárias chamadas doenças 1:58 monogênicas então ah ah o gatilho a 2:02 principal causa é a vacinação tá todos 2:06 os dias a criança começa o processo de 2:08 vacinação e começa a ter e na 2:10 inexplicável mente aumento das línguas 2:13 aumento dos gânglios febre calafrios 2:16 queda do estado geral muita das vezes 2:17 pode desenvolver diarreia náuseas 2:19 vômitos e 2:20 e fica doido sem saber o que é perdi 2:23 hemograma da muito muitas questões 2:25 inespecíficas e até importantes médico 2:27 que esteja assistindo esse vídeo é 2:29 importante nós vamos fazer um pequeno 2:30 resumo aqui sobre a questão da doença 2:33 inflamatória e como ele pode fazer um 2:35 diagnóstico primeiro a fisiopatologia da 2:37 doença inflamatória Ou seja a o erótico 2:40 né o que que acontece dentro do 2:42 organismo para que a doença alta 2:43 inflamatória ela aconteça é justamente é 2:47 derivado de vários fatores né um aumento 2:50 da atividade dos receptores de 2:51 inflamação Ou seja todos aqueles 2:53 receptores de gases as células do 2:55 sistema imunitário inato de ficam muito 2:58 ativos em alguns casos o aumenta a 3:00 produção nessas células de citocinas 3:03 pró-inflamatórias que são substâncias 3:05 que ativam a inflamação chamadas 3:07 citocinas o aumento do estresse 3:09 intracelular ou seja se acaba tendo um 3:12 homem na produção de radicais livres 3:13 dentro da célula e consequentemente a 3:16 haveria um momento do estresse entra 3:18 celular um homem da lesão das células 3:19 Por cau 3:20 a peça produção exacerbada descontrolada 3:24 de radicais livres você também tem em 3:26 alguns casos muita das vezes por 3:28 mecanismo chamado zepp genéticos uma 3:30 medo da expressão de genes 3:32 pró-inflamatórios né ou seja às vezes 3:35 uma mãe que tem o hábito de fumar às 3:37 vezes um uma alimentação ruim em que a 3:41 mãe teve ou às vezes a própria situação 3:44 de estresse que a mãe de certa forma por 3:47 ter desenvolvido né é o do pai também 3:50 que se é possível né o informação 3:52 genética de avaliar de alteração 3:54 epigenética no dos espermatozoides e 3:57 também acontece mas pode estar 4:01 relacionada vocês mamãe por exemplo que 4:03 fuma muito ela certamente tem muito mais 4:06 chance de ativar genes desativados no 4:10 seu filho que venha desenvolver doenças 4:12 inflamatórias CJ inflamatórias ou não a 4:15 asma Bom exemplo informado nesta não 4:17 alto inflamatória e que de certa forma 4:19 tá muito envolvido com tá 4:20 e antes da Concepção da criança ser uma 4:23 criança uma mulher que tem o hábito de 4:25 fumar ela ativa determinados genes 4:28 responsáveis pela asma dentro dela e 4:31 informação de ativação desse jeito já 4:34 passado para os seus filhos tá então uma 4:36 criança uma mãe que fuma já muito tempo 4:37 o seu filho tem muito mais cheio de 4:39 desenvolver asma não porque a criança 4:41 entrou em contato com a fumaça do 4:43 cigarro que muita das vezes a mãe até 4:45 parar de fumar para proteger a criança 4:47 também para de fumar durante a gestação 4:48 Justamente que a gente sabe que o 4:50 cigarro a nicotina ela diminui o fluxo 4:52 sanguíneo da placenta para criança mas 4:56 não por causa disso tudo mas sim porque 4:57 ela já tinha o hábito e ela ativou 4:59 determinado gente responsável pela asma 5:01 e passou essa informação para o filho a 5:04 mesma coisa acontece com as doenças 5:05 autoinflamatorios né a uma criança que 5:08 tem uma mãe que tem uma qualidade de 5:10 vida ruim é certamente muito mais chance 5:12 de desenvolver duas chamadas doenças não 5:14 inflamatórias por ativação desses genes 5:16 através dos mecanismos epigenéticos da 5:18 criança que é vem de uma mãe que 5:20 Ah tá então é um recado para irmã mais é 5:23 e também acaba havendo uma diminuição da 5:26 função de regulação sistema imune Às 5:28 vezes tem alguns fatores é de regulação 5:31 sistema imune ctla4 por exemplo que é 5:34 uma proteína que é contida nos 5:36 linfócitos T Então se acaba tendo uma 5:38 diminuição desses tipos de proteínas que 5:40 regulam o sistema imunológico e acaba 5:42 então havendo um processo 5:43 autoinflamatorio apesar que eu falei de 5:45 linfócitos B ali posso te sistema 5:47 adaptativo tá então é usei um exemplo 5:50 que não se combina muito não se encaixar 5:52 o série A4 ele de Foz do Tejo em falso 5:55 de sistema adaptativo e ou adquirido né 5:57 mas a autoinflamatorio é cisteína muito 6:02 bem quais são os sintomas das doenças 6:03 alta inflamatórias além desses que a mãe 6:06 dela toda né que é febre e aumento da 6:09 donar após vacinação ou pode outras 6:12 situações justamente são úlceras orais é 6:15 a febre sempre ela será a manifestação 6:18 mais frequente by 6:20 é a mais Evidente né aquela febre de 6:24 origem obscura que pelo menos dura é de 6:26 14 a 21 dias onde o paciente daquela 6:29 febre constante pensa assim tuberculose 6:32 pensa-se em processo inflamatório pensei 6:34 até em câncer né O médico é de se ele 6:37 fica um pouco perdido em relação a isso 6:38 mas deves pensar também doença 6:41 autoinflamatoria porque um dos 6:44 diagnósticos diferenciais para febre de 6:46 origem obscura é o aparecimento de 6:48 doenças autoinflamatorios né pode também 6:50 haver a produção de inflamação na arte 6:56 serosites né a pericardite aqui é 6:59 justamente a capa que envolve o coração 7:01 a você pode ter também a a capa que 7:06 envolve o pulmão Você pode ter o 7:07 processo inflamatório da capa que 7:10 envolve o pulmão ou seja também da capa 7:11 que envolve o fígado a chamada serosites 7:14 elas são encontradas na doença alto 7:16 inflamatória e acaba vendo também um 7:19 rácio uma lesão 7:20 é melhor ele tem uma tosa pontiforme 7:23 menos inferiores muito semelhantes com 7:25 eles e pela então o paciente com doença 7:28 em alta inflamatório Às vezes acho que 7:29 tá com processos Erisipela Procure um 7:31 médico o médico fazer ali nós felizes 7:32 ela mas não é erisipela nesse um 7:35 processo em si é um antibiótico não 7:36 melhora e quando vai ver quando faz uma 7:38 investigação mais profunda porque aquela 7:40 lesão permanece durante muito tempo 7:42 mesmo sem a melhor do antibiótico aquele 7:45 paciente acaba descobrindo que não tem 7:47 uma Erisipela em cima doença 7:49 autoinflamatorio um rash cutâneo eles e 7:51 pela like se parece com um processo 7:53 deles e pela tá Existem algumas outras 7:56 informações aqui também até anotei para 7:58 vocês 7:59 O que é certa forma em relação ao 8:03 diagnóstico que até uma outra pergunta 8:05 de outra paciente que faz né em relação 8:07 ao diagnóstico eu já vou falar aqui para 8:09 vocês fica um vídeo mais completo mesmo 8:11 então o diagnóstico do processo de 8:13 doença há um tempo atrás de se deve ser 8:15 fez a seguinte forma não avaliação 8:16 oftalmológica porque é muita das vezes 8:19 acaba que a doença autoinflamatoria 8:21 acompanhada de muita conjuntivite de 8:23 pode até evoluir para úlceras de córnea 8:25 se toma cuidado o aumento da proteína 8:27 sérica amiloide porque o processo de 8:31 doença autoinflamatoria leva ao 8:34 aparecimento do chamado Socorro copos 8:35 amiloide podendo inclusive levar 8:38 amiloidose e a gente dosar essa proteína 8:42 sérica milord como marcador de processo 8:44 inflamatório crônico é muito importante 8:46 a proteína C reativa alta que é um de 8:48 marcadores para processos inflamatórios 8:51 infecciosos também muita das vezes bem 8:53 alto o hemograma ele sempre vem com uma 8:55 linfocitose e com uma neutrofilia seja 8:58 um aumento os neutrófilos 8:59 e da velocidade de hemossedimentação 9:01 também ou VHS e durante a crise você vai 9:05 ter um aumento do anticorpo da classe e 9:07 GB e também do ácido mevalônico Tá mas 9:11 isso é Somente durante a crise tá uma 9:14 Aécio eventualmente vem com proteinúria 9:16 como a gente tem a formação de corpo 9:19 corpos amiloide com processo de 9:21 amiloidose o seu rim pode ser afetado e 9:25 consequentemente esses em afetado pode 9:27 dar uma dificuldade da filtração 9:30 glomerular então aumento de proteínas 9:33 urinárias e o exame de elementos 9:36 anormais e sedimentoscopia de certa 9:39 forma pode nos dar uma dica se vier um 9:41 aumento de proteína e levando então a 9:43 proteinúria Tá bom então é basicamente 9:45 isso tratamento ele consiste basicamente 9:47 em dois duas formas de tratar que é 9:50 utilizando a anti-interleucina um e 9:53 também utilizando a colchicina É 9:54 principalmente na febre do Mediterrâneo 9:56 Tá bom mas aí a gente vai falar isso 9:57 mais adiante 9:59 Ah tá bom Um abraço obrigado

Infecção de Repetição | Plaquetas de plaquetas e Diarreia com Sangue | Síndrome de Scotch Aldrich

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u filho tem infecção de repetição e 0:08 o médico agora somente viu uma 0:09 diminuição de plaquetas com diminuição 0:11 no tamanho delas EA diarreia com sangue 0:13 seu poder nos dar uma pista Olha é 0:17 difícil te dar uma pista né muito 0:19 complicado isso porque muita coisa pode 0:22 dar demissão de plaquetas e também 0:24 sangue infecção de repetição também uma 0:27 simples alergia pode levar isso mas 0:30 assim não e termos assim específicos 0:32 para você não não entenda dessa forma 0:35 mas Entenda como o algo que uma 0:38 possibilidade né que custa você colocar 0:42 esta mesa com médico né sempre seu 0:44 médico assistente aquele médico que ele 0:45 acompanha eu aqui não tenho essa função 0:48 de substituir uma consulta médica mas é 0:52 esse espacinho mesmo hereditária 0:55 genética monogenetico chamado assim não 0:59 me disse 1:00 E aí 1:01 O que é uma síndrome que dá isso tá é 1:04 uma síndrome que leva a infecções de 1:07 repetição leva também a admissão da 1:12 plaqueta das plaquetas seu tamanho das 1:13 plaquetas também e também leva essas t1:16 fezes sanguinolentas Às vezes o primeiro 1:19 sinal da síndrome de wiskott-aldrich é o 1:23 aparecimento de festa sanguinolentos 1:25 o que muita das vezes o médico não pensa 1:28 nisso porque existem mais de 8 mil 1:30 doenças hereditárias de Cunha 1:31 hereditária é impossível você ter todas 1:35 essas 8 mil doenças hereditárias 1:37 catalogados no seu cérebro é impossível 1:39 por isso que existe um site chamado 1:43 Órfã. Net aonde na dúvida a gente coloca 1:46 sinais e sintomas e ver se alguma doença 1:48 hereditária planeta uma pista copa.net 1:51 que é um site mantido pela Comunidade 1:54 Europeia é um de referência mundial e 1:58 investigação de doenças raras tá então 2:01 esses uma possibilidade é o mesmo de 2:03 assistência primária que afeta 2:05 basicamente criança do sexo masculino 2:07 que ter ligado ao cromossomo x né quando 2:10 a menina nasce com outro cromossomo x 2:12 defeituoso aquele que tá normal ela 2:14 consegue complementar e suplantar a 2:18 informação errônea do cromossomo X 2:20 defeituoso 2:21 bom então é o menino acaba expressando a 2:25 doença porque nunca expressa a doença 2:27 justamente ele tem um Y então isso não 2:31 faz com que ele acaba expressado essa 2:32 doença 2:33 ah e também é uma doença que afeta 2:37 linfócitos t e B principalmente na 2:41 produção pelo linfócito B de anticorpos 2:44 que ele acaba não produzindo 2:45 adequadamente esses anticorpos é porque 2:48 o gene envolvido nas eu me diz corta 2:50 aldridge ele justamente é o gene 2:53 responsável pela codificação adequada é 2:56 da da produção dos linfócitos t e b 3:00 então acaba havendo essa falha na 3:04 produção de linfócitos t e B 3:05 principalmente o bebê que não produzir 3:07 anticorpos em quantidades e também em 3:10 qualidade adequados é e acaba vendo 3:13 também uma plaquetopenia né 3:15 o e uma trombocitopenia também porque as 3:19 plaquetas acabam vindo em formatos e 3:22 qualidade ruins e o Buzz tem essa função 3:24 tem a função de de cheiro né de pegar 3:28 essas plaquetas E destruídas então acaba 3:31 que há uma diminuição Na quantidade 3:34 total de plaquetas porque Justamente a 3:36 uma posição é ruim plaquetas e o baço 3:39 tenta compensar essa proposição errônea 3:40 destruindo essas placas é o diagnóstico 3:44 ele precisa ser feito realmente pela 3:46 genotipagem precisa fazer uma 3:47 investigação genotípica ou seja através 3:50 de exames de caráter genético e o 3:54 tratamento muitas vezes é Um transplante 3:56 elas foram tem que pegar um doador é 3:59 compatível fazer um transplante de 4:00 células-tronco para poder da criança 4:03 poder ter uma qualidade de vida boa e 4:05 sobrevivente você essa doença se não 4:07 tratada adequadamente pode levar à morte 4:10 ao hábito então é algo que precisa ser 4:12 visto rapidamente tá Eu Bem na verdade 4:15 não 4:15 e já isso mas é algo que a gente coloca 4:19 aqui na mesa porque até uma forma de 4:23 atentar auxiliar na investigação mais 4:25 Ampla né quando principalmente não se 4:28 consegue chegar a um diagnóstico de 4:30 doenças mais simples Então coloque na 4:32 mesa essa situação fale com o seu médico 4:34 e desce com ele é com pouquíssimas 4:37 palavras é muita irresponsabilidade 4:38 minha eu queria fechar um diagnóstico 4:40 assim número de cortar áudio pelo amor 4:42 de Deus não é assim você quer um 4:44 compartilhamento de informações gerais 4:47 para que a gente possa então é melhorar 4:49 o conhecimento geral da população né no 4:51 custo das pessoas saberem serem tendo 4:53 conhecimento eclético Mas quem vai 4:56 organizar esse conhecimento sempre seu 4:58 médico assistente porque o paciente não 5:00 tem condições de conhecimentos na área 5:03 de medicina para poder organizar as 5:05 várias informações que ela recebe esse 5:08 conhecimento é mais para criar alertas 5:10 esses alertas por sua vez eles serem é 5:15 e indicativos de um diagnóstico precoce 5:18 Tá bom então coloque na mesa essa 5:21 situação fala que você viu alguma coisa 5:23 sobre síndrome de costela ele tinha que 5:24 ser sintomas são semelhante converse com 5:27 seu médico sobre isso e quem sabe ele 5:30 consigo Então examinar esse melhor pelo 5:32 menos descartar ou confirmar se Deus 5:35 quiser não vai confirmar nós se 5:36 confirmar que em tratamento tem uma via 5:39 ser seguido ou descartar tá tá bom Um 5:43 abraço Obrigado pela sua pergunta

O que é a Síndrome IPEX? | Dr Marcello Bossois, responde!

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0:00 e até uma pergunta que interessante 0:07 falando seguinte o que é síndrome e 0:09 Packs 0:11 e essa domitex é uma doença de caráter 0:14 hereditário genético aonde você acaba 0:17 havendo a produção de auto-anticorpos 0:19 contra determinadas na dos órgãos do 0:23 organismo né o intestino Principalmente 0:25 e também contra a chamada de glândulas 0:28 endócrinas O que que é uma glândula 0:30 endócrina né aquela glândula que produz 0:32 hormônios que vão circular dentro do 0:36 organismo e a gente tem chamadas 0:38 glândulas exócrinas que produzem 0:40 substâncias que segundo não para fora do 0:42 azul fora né e Endo dentro estão as 0:47 glândulas endócrinas ela já tá forma 0:49 produz representa insulina produz 0:51 hormônio da tireoide que produzem o 0:53 hormônio da supra-renal de corticóide 0:55 corticosteroides e simples são os 0:57 hormônios que são produzidos para 0:59 circularem dentro do organismo E você 1:02 tenha glândulas exócrinas que são 1:05 aqueles que produzem substâncias para 1:07 fora do organismo mas não fora 1:09 necessariamente assim 1:11 e como é que eu vou dizer fora do 1:13 organismo esse porque por exemplo você 1:15 tem as glândulas exócrinas que produzem 1:17 suco pancreático e esse suco pancreático 1:19 ele agir então né juiz lipídios e também 1:24 nas proteínas Mas eles agem não 1:25 enternamente massagem na luz intestinal 1:28 digerindo os alimentos tá tá e conhece a 1:31 diferença nesse caso daí Pega você pega 1:33 ela a justamente nem as seis órgãos 1:37 endócrinos está elevando a um problema 1:40 Polly endócrino ou seja paciente aquela 1:43 tendo com a disfunção endócrina muito 1:46 importante com vários sintomas 1:48 decorrentes disso inclusive alguns 1:51 sintomas então é muito comum você 1:53 encontrar como 1:56 e a sinais e sintomas o aumento das 1:59 glândulas do paciente seja paciente 2:01 acaba tendo aumento dos linfonodos foram 2:02 de grande luz que o paciente tem das 2:04 amígdalas e das adenóides até Norte é 2:07 aquela grandona e forte que nós temos 2:08 dentro do nariz ele acaba Tendo também o 2:11 aumento do baço do fígado eventualmente 2:14 e isso leva o paciente então a várias 2:18 infecções uma outra situação que ele 2:20 pode levar também o diabetes mellitus é 2:22 o Diabetes do tipo 1 que aquele por 2:24 deficiência na produção de insulina Como 2:27 o próprio organismo reproduz 2:29 auto-anticorpos contra as células Beta 2:32 pancreáticas aquelas células que 2:34 produzem insulina e 2:36 bom então acaba vendo também uma 2:38 diminuição na produção de insulina 2:40 porque o pâncreas ele tem duas funções 2:44 ele tem a função exócrina aonde ele 2:46 produz a o suco pancreático e tem a 2:49 função endócrina aonde também ele produz 2:52 as as substâncias como a insulina que 2:56 regulam a um nível de Açucar no 2:58 organismo moda situação também que leva 3:01 é interessante que está associada e vai 3:03 muito da nossa área são as alergias 3:05 alimentares né por essa doença causa um 3:08 processo inflamatório muito forte então 3:11 acaba vendo uma disfunção intestinal 3:13 Porque como a o hyperx ele causa uma 3:17 enteropatia e agride a alta produção de 3:20 anticorpos contra o intestino então é 3:22 salto produção de autoanticorpos contra 3:24 intestino leva um processo inflamatório 3:26 intestinal esse processo inflamatório 3:28 por sua vez aumenta a permeabilidade 3:30 intestinal fazendo com que o paciente 3:32 então venha desenvolver as chamadas 3:35 alergias alimentares 3:36 e principalmente alergia alimentar não 3:39 ejemed ah ah não Gêmea direto que é 3:42 mediada por células onde você tem 3:44 justamente uma interação do sistema 3:46 imunológico direto com a chamada de 3:47 macromoléculas que passam passivamente 3:50 da Luz intestinal para a Corrente 3:53 sanguínea E essas macromoléculas então 3:55 induzem uma resposta zoológico não e já 3:57 é mediada então é um problema o paciente 4:00 me pegue se acaba tendo muita alergia 4:02 alimentar também não é mediada em uma 4:04 outra situação complementar por causa de 4:06 centro partir causada por esses 4:09 auto-anticorpos produzidos contra o 4:11 intestino e por o intestino ele ser um 4:15 órgão muito atingido e um órgão também 4:17 que produz o que tem muitos tecidos 4:20 linfoides tecidos de proteção ou seja 4:23 Inclusive para quem não sabe o intestino 4:25 é um único órgão fora do sistema nervoso 4:26 central que tem neurônio o intestino ele 4:29 tem uma ligação direta com o cérebro né 4:30 é interessante isso então por ele 4:33 sofresse processo inflamatório crônico 4:34 então acaba vendo também 4:36 Esse é o a chance de infecções porque a 4:41 esse processo inflamatório acabar 4:43 baixando a imunidade paciente ficar com 4:44 infecções de repetição o diagnóstico 4:47 para essa doença Intex é o 4:49 sequenciamento genético na e mediante 4:51 esses sinais e sintomas nos enquadrarmos 4:54 Essas manifestações clínicas então a 4:57 gente parte para o genótipo do paciente 4:59 a genotipagem do paciente presentão ter 5:02 um sequenciamento genético e um 5:03 diagnóstico mais preciso para saber 5:05 realmente eu passei está desenvolvendo 5:07 essa durante peca tá bom obrigado pela 5:09 sua pergunta excelente