Enciclopedia - Page #527

Sofro com uma alergia que dá manchas vermelhas quando me exponho ao sol | Pode ser Urticária? II

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0:00 é só começamos hoje com uma pergunta bem 0:07 interessante vamos lá anda tudo bom 0:10 raiana vamos lá sofro com uma alergia 0:12 que não tem relevo e nem coceira 0:16 portátil serra são manchas vermelhas que 0:19 aparecem principalmente a parte de trás 0:22 das pernas pescoço e braço sempre que me 0:25 exponha ao sol sofro passar energia há 0:29 mais ou menos oito anos já fui Alergista 0:32 dermatologista e não conseguir 0:33 identificar a causa se hoticaria física 0:37 ou alergia ao sol existe tratamento para 0:39 isso é thaiana é um quadro complexo né 0:44 porque outcar ela costuma dar alto 0:47 relevo ela costuma dar alto relevo ela 0:51 costuma da lesões eritematosas em alto 0:54 relevo quente esse tal existe o 0:56 boticário é justamente ao frio ao calor 1:00 e ao buscar a pressão naquele país 1:02 falava uma pancada ou às vezes a mesma 1:04 até pressiona não muito fortemente 1:07 pressionado pouco ali naquela região 1:09 então você acaba aparecendo aparecimento 1:12 daquelas lesões ou seja existem várias 1:15 formas de aparecimento da lesão né agora 1:19 é eu não quero fazer diagnóstico e pode 1:21 ser um baiana tá porque nós precisamos 1:24 fazer o chamado diagnósticos 1:27 diferenciais para as dermatoses né isso 1:30 que você está desenvolvendo uma 1:31 dermatose que pode ser alérgica ou não 1:33 alérgica alérgica ela custa uma coisa 1:36 mais ela costuma muita mais irritação no 1:40 local da essas dá esse calor da toda 1:43 essa situação né mas não alérgica já não 1:46 causa esse problema então é importante a 1:49 gente talvez fazer o diagnóstico 1:51 diferenciais para esse tipo de dermatose 1:54 que você está apresentando ok muito 1:58 importante e nós 2:00 em breve seria uma doença mais clínica 2:04 de um outro outro mecanismo de ação ou 2:06 uma doença alérgica agora não querendo 2:09 fazer diagnóstico para o seu problema é 2:13 importante que você entenda isso em 2:14 nenhum momento eu estou dizendo que você 2:16 está com isso eu só estou aqui 2:18 compartilhando uma informação para o 2:20 aprendizado para um conhecimento 2:23 melhorado né existem determinados 2:26 determinadas substâncias e quando a 2:30 gente ingere tá eu tô tentando me 2:33 lembrar de uma substância pode causar 2:35 está aqui na ponta da língua só que eu 2:38 esqueci mas eu vou me lembrar depois eu 2:39 coloco no comentário é exercício 2:43 distâncias que são foto ativadas ok 2:47 fugiu mesmo porque alguns antibióticos 2:49 são foto ativados por exemplo 2:52 os remédios só falta de vários aqui me 2:55 fugiu aqui completamente mas eu vou 2:57 lembrar eu não tenho também vergonha 2:59 dizer que me fugir então exercia 3:00 substância quando a gente ingere é 3:04 principalmente aditivos alimentares 3:07 substâncias químicas em geral e 3:10 medicamentos determinados medicamentos 3:12 que eles são foto ativados você gente 3:16 ficam na sua circulação a sua corrente 3:18 sanguínea e enquanto você não se expõe 3:22 ao sol ele não é ativado em um outro 3:26 metabólico que venha causar então o 3:29 aparecimento de alguma lesão na pele 3:31 enquanto você não se expõe ao sol mas a 3:33 partir do momento que você faz uso da 3:36 medicação essa medicação ela pode ser 3:39 transformada em um outro metabólico e 3:42 esse outro metabólico por sua vez aí sim 3:44 causar o processo alérgico ou processo 3:47 de reação é colateral que você está 3:50 desenvolvendo seja alérgico ou não 3:52 eu tava vasculhados por exemplo novas 3:54 cores por é por exemplo não é é uma 3:57 doença alergia né é uma inflamação dos 4:00 vasos é uma reação de hipersensibilidade 4:02 não-alérgica então pode ser até uma 4:04 vasculite como pode ser podem ser outras 4:08 situações então é importante que você 4:10 faça um inventário completo de todas as 4:15 medicações que você está fazendo agora 4:17 não faço nada não aí vai tomar as vezes 4:19 que você faz uso de um complexo 4:21 vitamínico por exemplo a vitamina c você 4:24 faz uso de um complexo multivitamínico 4:26 átomo um suplemento nutricional para 4:29 malhar né não seria só remédio né seria 4:34 o suplementos vitamínicos remédio de 4:35 todos os tipos aditivos alimentares né 4:39 ou seja todo o tipo de alimento que 4:42 tenha um componente aditivo alimentar 4:44 ele pode ser foto ativar ser 4:47 transformados quimicamente mudar a 4:50 conformação da 4:52 é uma outra substância e essa outra 4:55 substância por sua vez ela então causar 4:57 o processo de reação colateral entendeu 5:00 é então a gente tem que também pensar 5:02 nessa possibilidade já que você foi em 5:04 Alergista dermatologista pode ser existe 5:08 a possibilidade de ser isso inclusive 5:10 que até alguns vídeos meus que já 5:12 respondeu com os pacientes sobre isso eu 5:15 vou tentar ver se eu consigo achar eu 5:16 copio para você tá bom é mas o mais 5:22 importante agora é você realmente ter 5:25 uma orientação médica procurar ajuda de 5:27 um médico tentar ver se consegue 5:28 melhorar esse diagnóstico diferencial tá 5:31 bom quem te buscar um especialista 5:33 novamente talvez um especialista que não 5:35 mesmo para ver se tem alguma fácil assim 5:37 a gente coloca à disposição nossa 5:39 telemedicina e até nossos atendimentos 5:41 presenciais é eu vou mas vamos tentar 5:44 fazer o diagnóstico disso tá bom agora 5:45 pode ser sim pode ser um opticaria por 5:48 causa do sol seja simplesmente o 5:52 da violetta quando ele entrou em contato 5:54 e rompe a membrana do mastócito e causa 5:57 o processo de reação os raios 6:00 infravermelhos também do sol se eu já 6:01 estou lá discussão é por assim dizer né 6:04 e inclusive até tem paciente quando 6:07 entra em contato com a água fica o curte 6:09 cara chamado de cara a qualy gênica é 6:12 porque a água quando entra em contato 6:14 com corpo ela retira o calor do corpo né 6:18 por isso que quando a gente sua e a 6:21 gente fica de frente a um ventilador a 6:24 gente sente um fresquinho porque aquele 6:26 processo de evaporação da água através 6:29 da de conhecimentos de física né faz com 6:33 que haja uma retirada de calor do seu 6:38 corpo de energia socorro para o exterior 6:40 então essa retirada energia do seu corpo 6:42 parte superior faz com que seu corpo 6:44 então é tem uma sensação de frescor né 6:48 por isso quando a gente coloca um 6:49 ventilador próximo da gente a gente 6:51 sente 6:52 é porque aquele ventiladores está 6:54 evaporando as gotículas de água que saem 6:58 da nossa pele e tirando então a nossa 7:01 sensação de calor então essa é retirada 7:04 a sensação de calor essa transferência 7:07 de calor do seu corpo para o meio 7:09 externo também pode causar um distúrbio 7:12 na membrana da principal célula que tem 7:14 a substância que causa de digestão 7:16 mastócito e ele se romper 7:18 consequentemente causar entrar e sair a 7:20 sala você deve até a água pode levar à 7:23 urticária ou uma dermatose né tá bom 7:25 obrigado raiane obrigado pela sua 7:27 pergunta excelente

O ácaro pode causar urticária? | Dr Marcello Bossois, responde! II

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0:00 e o ácaro pode causar urticária olha 0:08 essa é uma pergunta muito legal muito 0:10 interessante tá porque há pouco tempo 0:13 atrás quem dizia que aquilo causar 0:14 boticário é podia sentir do lado de 0:16 charlatão eu vivi essa época e a gente 0:20 acha engraçado que a gente sempre 0:23 mandava o paciente com urticária e isso 0:28 faz o que uns 20 anos né a gente mandar 0:31 se você vai fazer assim você vai forrar 0:33 o colchão travesseiro e existe a chance 0:35 de cara melhorar for lá teu colchão que 0:38 eu preciso de saco colchão travesseiro 0:39 lugar que mais tem aqui dentro da sua 0:41 casa né puxar o pode ser o acre de 0:43 penetra no colchão travesseiro ele gosta 0:46 de ser alimentado nossa pele na nossa do 0:50 parceiro que a gente usa que é de pena 0:52 de ganso pela de galinha seja qual for 0:54 ou seja o aquilo adora uma substância 0:58 contida na pele na p 1:00 em meados dos animais chamado queratina 1:03 então acaba que o colchão travesseiro 1:06 ele é uma faca já que eles são faca já 1:10 cabe né acaba que eles são fábricas de 1:12 ar que eu estou dizendo uma quantidade 1:13 muito grande a claro e o ácaro por sua 1:15 vez é o principal causador de processo 1:18 alérgico aqui no brasil é em várias 1:20 partes do mundo também e eu me lembro 1:24 que a gente anos atrás ele se olha só o 1:27 colchão travesseiro que atualmente cara 1:28 pode melhorar e boa parte dos pacientes 1:30 me lembro de cara não me dizia todos né 1:33 mas uma boa parte dourado e agora 1:36 através da medicina molecular e através 1:38 de técnicas mais aprimoradas a gente 1:41 consegue identificar que existe um 1:43 componente do ácaro chama derrick um e 1:47 esse deve um que é um componente 1:49 específico do ácaro ele e se ele causa o 1:52 processo de produção de anticorpos que 1:57 leva o boticário entendeu 3 2:00 e não é porque antigamente você falava 2:01 que a ácaro que causa urticária e as 2:06 pessoas para isso aqui é bem aqui no por 2:08 essa e tal e também que paciente 2:11 melhoravam com a vacina de ácaro para o 2:14 boticário a pessoa que não entendia 2:16 colegas não entendiam isso né você fazer 2:18 do azimute de luiza e da vacina de ácaro 2:21 e você tinha positividade ao ácaro e já 2:24 específica é positividade você iniciada 2:27 não passe de criticar eu sei que isso 2:29 não é preconizado tá eu tô falando isso 2:32 mas eu sei que os protocolos nacionais e 2:35 internacionais não preconiza hoje de 2:36 novo terapias no caso o boticário é 2:38 muito restrito o uso mas ao mesmo tempo 2:40 a gente via de certa forma melhor dos 2:43 pacientes boticário mas hoje sabe-se que 2:46 a imunoterapia e perdão que ao ficar 2:49 realmente uma influência muito grande do 2:51 derp derp um que é um componente do 2:54 acruta e parte aqui na terapia feita 2:57 especificamente quando é que um você 3:00 a fazer o mesmo outra específica 3:02 positivo deve um pode ser possivelmente 3:05 supostamente é melhorarem realmente o 3:09 quadro de urticária tá mas da prática 3:12 diária a gente vê muitos colegas fazendo 3:14 muito daquele extremamente de luiza e 3:15 aumentando devagarzinho a dose e o 3:17 paciente melhorando a ficarem mais antes 3:19 disso é importante fazer bem o 3:22 diagnóstico da boticário né você não 3:24 simplesmente não iniciar a imunoterapia 3:27 no iniciava-se no paciente indicar e sem 3:29 saber exatamente que tá causa da 3:30 boticário lembrando que eu ficar era 3:32 dividido em dois tipos principais né o 3:34 agudo ou crônico ou agudo até seis 3:37 semanas e o crônica pode ser semana e o 3:40 clórico né que eles não estão se falando 3:41 mais de crônico a gente divide também 3:43 meu chip é chamado de ficar econômicos 3:45 contando que ela pode ser de origem 3:46 autoimune ou alto alérgica e out carga 3:50 que tem uma etiologia mais definido né 3:53 uma teologia mais substancial com 3:56 processo alérgico também mais mas mas 4:00 o acidente como uma doença reumatológica 4:03 uma doença auto-imune em um programa de 4:05 tireoide alguma coisa assim que 4:08 realmente esteja ligado uma uma doença 4:11 linfoproliferativa ou seja uma doença 4:13 que afeta os grande luz e o sangue a 4:16 medula óssea que a gente tem que 4:18 realmente fazer os primeiros 4:19 diagnósticos diferenciais e descartando 4:21 todo diagnósticos diferenciais então 4:23 iniciar se for o caso uma forma muito 4:26 específica e com bastante sabedoria 4:28 bastante confirmação diagnóstica a 4:30 imunoterapia sempre com indicação de um 4:32 especialista tá bom obrigado pela sua 4:34 pergunta também

Qual o mecanismo de ação da Urticária Crônica Espontânea?

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0:00 o senhor poderia explicar o mecanismo de 0:08 ação do boticário crônicos com tânia é 0:13 um pouco complexo né eu vou tentar 0:14 facilitar que o entendimento altos cara 0:17 claro que espontânea fica na minha época 0:20 quando eu estudei não era chamada desse 0:23 termo porque não sabia muito bem quais 0:26 são quais eram os mecanismos de ação da 0:28 boticário crônica idiopática entendeu um 0:32 termo usado anteriormente não era 0:35 espontânea o boticário crônica 0:36 idiopática ou seja sem causa definida 0:40 hoje a gente tem eh duas hipóteses 0:42 principais que estão bem definidas em 0:46 relação ao aparecimento da boticário 0:49 espontânea né que é primeira hipótese 0:51 ferticare espontânea auto imune a talvez 0:55 eu demore um pouquinho aqui na 0:57 explicação porque eu tenho que lembrar 0:58 muita coisa né então 1:00 a crónica espontânea auto-imune o que 1:02 que significa os caracóis ponto alto 1:04 mundo é como se o organismo ele 1:06 começasse através do mar e p reação 1:10 chamada refrigeração do tipo dores de já 1:13 legumes a produzir anticorpos da classe 1:17 igg contra os receptores de alta 1:21 afinidade dos mastócitos ser humano x 1:24 falar isso né mais como é que eu vou 1:26 falar isso de forma mais simples seja o 1:27 mais tosse tu é a célula é aquela célula 1:31 que nós temos no organismo que tem na 1:33 sua composição uma substância chamada 1:35 histamina que é um vaso lá tá dor muito 1:37 importante então a uma história quando 1:41 ele se rompe e libera histamina ele pode 1:44 ser rompido duas maneiras né ou através 1:47 de ação direta é de substâncias que vão 1:50 com ele né ação direta dos mais tosse ou 1:52 através de ações utilizamos receptores 1:55 nas situações de receptores kit por 1:57 exemplo de que 2:00 a tirosina quinase e também nós temos 2:02 esse tutorial da afinidade nesse caso 2:05 dos karaokê simone o mecanismo que tá 2:07 vendo cidade ela sorriso boticário 2:09 espontânea autoimune ea produção de 2:11 auto-anticorpos contra esse receptor de 2:14 alta sensibilidade e quando esses autos 2:16 de cópia da classe igg eles agem 2:20 necessitou de alta fidelidade é um 2:22 rompimento da mas tosse cresce a 2:24 primeira explicação para ao ticario 2:29 hoticaria perdão espontânea de origem ao 2:33 comum a outra explicação conectar bem 2:35 alucinada é a formação de alérgenos ou 2:40 seja sensibilização de alerj não esquece 2:42 muita das vezes você não consegue 2:43 identificar esses alérgenos porque são 2:46 difícil identificar mesmo talvez com 2:48 esses testes mais aprimorados com os 2:51 testes de biologia molecular o teste 2:53 dominou cap 1 e monocapa isaac é talvez 2:57 você consiga identificar os componentes 2:59 do alerj 3:00 oi e aí você então vai saber mais 3:03 precisamente que estaria causando aquela 3:04 boticário mas existe também aos carly 3:07 espontânea de origem alérgica onde a 3:10 gente não consegue identificar o alerta 3:11 que tá causando aquilo mas aí é um 3:13 anticorpo em cg é o tipo da classe onde 3:16 é que se liga o receptor de alta a 3:18 finalidade dos mastócitos se faz com que 3:20 então a gente tá vazamento é desse dessa 3:24 histamina dos mastócitos e 3:26 consequentemente a reação é 3:28 dermatológica né as pápulas de auferir o 3:31 eritematosas avenidade possa maioria das 3:36 vezes né entendeu que eu basicamente é 3:38 esse naqueles mediação de cada cliente 3:40 com pé por quê que um anticorpo feito 3:44 para tratar o chamado anticorpo 3:45 monoclonal xolair ou o omalizumabe feito 3:50 para tratar a asma tá ele funciona bem 3:54 para tratar a urticária espontânea 3:56 porque ele justamente de se liga no 3:58 receptor de alta filme 4:00 o fatos bloqueando a ação daí gengibre 4:04 ejr esse alto nesse receptor de alta 4:06 atividade os mastócitos eu sei que esse 4:08 tema muito desse desse tema é muito 4:10 complicado né eu acho que você tá 4:13 querendo talvez isso ajudar a médica não 4:15 sei eu alguém que esteja ligado à saúde 4:18 que era uma informação mais aprimorar 4:19 você me desculpe você que é legal mas 4:22 não sei se você entendeu muito bem 4:24 problema este não tenha entendido de 4:25 pagamento mas é difícil realmente por 4:29 isso que um anticorpo monoclonal ele age 4:32 e age tão bem não ficar a crónica 4:35 espontânea o show aí que o nome 4:37 comercial ou mariz omar ele teria então 4:40 essa essa alta afinidade pelo receptor 4:42 uma história evitando então com que o aí 4:46 já que liberaria o que faria o 4:50 rompimento do mastócito ela se ligasse 4:52 ou e gg também se ligasse desse receptor 4:56 de alta afinidade os mais fortes 4:57 entendeu tá bom espero ter ajudado 5:00 um abraço desculpa aí ter falado muito 5:02 termos técnicos mas não tem como 5:04 explicar não ser assim abraço obrigado