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0:00 o josé filha tudo bem josé foi meu filho 0:08 está passando por um novo de cara aguda 0:10 ele tem 2 anos está com estomatite 0:12 gengival eu te parte da vida dessa 0:14 infecção viral está na boca dele tá 0:16 muito vermelha com essa muito já comecei 0:19 a colocar a vagina e não resolve agora 0:21 acho que agora estou dando o alegra 0:23 comecei agora a noite com simplesmente 0:25 espero que ele melhore pois remédio mas 0:27 hoje ele já vomitou está muito juro e 0:30 doendo muito eu josefer vamos lá josefer 0:33 presta atenção no que eu vou te falar 0:35 primeiro ele tem que saber que que você 0:37 entende por urticária aguda eu espero 0:39 agulha até 6 semanas após 6 semanas já 0:42 não é mais aguda crônica que a gente 0:44 pode pensar em outras possibilidades 0:46 aguda pode ser principalmente por 0:50 criticar os infecção primeira coisa 0:53 o segundo a classificação ainda tá 0:56 terceiro é o uso de algum metas tem que 0:59 ver se tá usando algum remédio já longo 1:01 de muito tempo que possa estar causando 1:04 a sua pescaria muda a intoxicação às 1:08 vezes demora 30 dias impressionantes 1:10 mesmo mas às vezes demora 30 dias para 1:13 você se livrar da toxina que você e o 1:17 dia eu então assim se a colônia elemento 1:19 tem intoxicado o seu fígado e o seu 1:23 baixo principalmente eles absorvem como 1:25 se fosse uma esponja eles vão eliminando 1:28 devagarzinho aquela toxina que ela 1:29 toxina vai causando efeito entendeu 1:31 então por isso que alguns casos a gente 1:34 tem que manter o ele é grande muito 1:35 tempo mas sempre foi indicação do médico 1:36 do que importante isso nunca fazer isso 1:39 conta própria você conversar com ele no 1:42 seu médico assistente 1:43 ah e também saber o seguinte se for um 1:48 quadro infeccioso a estomatite ela não 1:51 necessariamente ela é a doença e se 1:55 entende a estomatite ela pode ser a 1:59 manifestação de alguma doença que mexeu 2:02 com a flora intestinal sua o seu filho 2:05 acontecer nesse caso né você teve alguma 2:07 doença que mexeu com equilíbrio numa 2:09 lógico mexeu com a flora intestinal e 2:12 deu origem a estomatite 2:15 ah tá então é importante a gente talvez 2:18 fazer o diagnóstico diferencial para uma 2:20 possível possível quadro infecção que 2:23 está causando isso não é hemograma vai 2:24 ver uma leucocitose com desvio né 2:27 lembrando que criança de 2 anos você tem 2:30 alterações muito específicas para idade 2:33 que não são iguais adulto tá porque o 2:35 que a criança naturalmente ela já tem um 2:37 momento na quantidade de células 2:40 imunológico de leucócitos porque na 2:42 tentativa de compensar uma imunidade 2:46 adquirida que ela não tem ainda tá com a 2:49 criança naturalmente ela já tem isso 2:50 inclusive com linfocitose aumento de 2:53 impostos mas é importante um hemograma 2:55 uma proteína c reativa para ver se 2:58 existe uma reatividade é um aumento 3:01 desses marcadores relacionados ao quadro 3:04 infeccioso assim como vhs também que a 3:06 velocidade de hemossedimentação aí 3:08 tentar ver se tá com alguma infecção 3:10 urinária importante ou talvez quando uma 3:13 vermelhas ou com uma infecção 3:15 e falar tudo isso é muito importante 3:16 também tá mas entenda que a estomatite 3:19 ela não necessariamente ela é a doença e 3:22 se ela pode ser a consequência de uma 3:23 doença que esteja levando uma legislação 3:26 a chamada disbiose que a desregulação da 3:30 microflora intestinal plástico lembrando 3:32 por um paciente adulto ele tem 3 kg de 3:34 microflora intestinal peça seja você 3:37 mente bolsas só de bactérias para você 3:41 justamente poder povoar o seu intestino 3:44 3kg então olha quanta coisa né tá bom 3:47 josé carlos espera te ajudar não é um 3:49 diagnóstico mas pelo menos é uma dica 3:51 que você é poder investigar isso melhor 3:54 tá bom um abraço obrigado tchau  

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0:00 e o estevam tudo bem esteve eu estou com 0:08 17 anos e com urticária colinérgica 0:10 aumento de temperatura corporal dos mas 0:13 eu acho que a gente pode se não viu 0:15 então foi muito próximo você mesmo eu 0:19 estou com 17 anos eu estou complicado 0:21 colinérgica aumento de temperatura 0:24 corporal desde março aparecem manchas 0:27 vermelhas e bolinhas pelo corpo inteiro 0:30 ultimamente está pior estou fazendo um 0:32 tratamento com dois tipos de 0:33 antialérgico depois que comecei a tomar 0:36 eles que olhei e vejo que nessa 0:38 quarentena outras pessoas que vieram 0:39 mesmo problema que o meu hoje mesmo eu 0:42 não consegui passar o portão para ele o 0:44 dentista parece que até estou tomando 0:46 agulhados por pelo corpo em que eu 0:48 escrevo 0:49 o que é urticária colinérgica é um 0:52 problema de aonde também relacionado com 0:57 choque térmico né ou seja você recebe só 1:00 o frio calor a emoção que o chato 1:06 nacional né a uma pancada aí você 1:09 aparece ou pode aparecer também 1:11 espontaneamente 1:13 o outcare a gente fala muito boticário 1:16 aqui saiba onde cara a gente começa a 1:18 classificação deve dois chip né 1:20 boticário aguda e os cara crônica 1:24 o boticário buda ela é de até seis 1:28 semanas 1:30 e aí ó buscar a crônica ela é após seis 1:34 semanas ou ficar aguda não é seu caso 1:36 você parece que já tem há muito tempo 1:39 esse problema então vamos não vão falar 1:41 sobre os cara muda não a gente vai dizer 1:43 para falar muita coisa isso não vai 1:44 acrescentar no tema me falado eu ficar a 1:47 coroa ainda que parece que está em 1:49 relação à contigo aonde cara crônica a 1:51 gente divide em dois chip soft careo.com 1:54 etiologia ou seja com causa e urticária 1:58 sem etiologia ou seja ficar sem causa ok 2:02 a urticária com etiologia ao clicar aqui 2:06 em causa em causa definida equivalem a 2:10 40 porcento dos pacientes e quantitativo 2:13 de paciência quarenta por cento tem um 2:16 monte agha com cal é só de ficar com 2:17 causa ela pode estar relacionada a 2:21 vários tipos de problemas né desde 2:23 doenças hematológicas reumáticas 2:25 alérgicas é hormonais tá 2:30 em doenças do sangue você pode ser 2:34 praticamente tudo né e eu te quero sem 2:37 causa ela assim aí que valeria chamadas 2:41 urticárias crônicas espontâneas mas 2:43 recentemente de camila minha época nós 2:45 aprendem é nós aprendemos isso já tô 2:48 ficando os meus cabelos brancos nós 2:50 aprendemos isso como ficar aquela aquele 2:51 dia o prática mas hoje o pessoal entende 2:54 que não ficar aquela espontânea é 2:58 interessante eu não quero aqui em um 2:59 momento fechar o diagnóstico para você 3:01 só tô te passando como é que é o 3:03 processo de investigação de boticário o 3:07 interessante é que você entrou dentro de 3:09 casa e você piorou do quarto né será que 3:13 tem uma causa porque o problema ou seja 3:16 será que aumentando o aporte de 3:19 alérgenos dentro da sua casa nós sabemos 3:22 que os dentes que mais tem alérgeno é um 3:24 bean dentro de casa é um ambiente clean 3:26 ácaro poeira mofo pelos de animal 3:29 mosquito 3:30 a poesia ambiente do trabalho por ter 3:33 que cumprir certas exigências da 3:36 vigilância sanitária ele não tem tanta 3:38 não tem não tem tantos alerta porque 3:41 você acaba tendo que cumprir obrigar 3:43 para mente exigências de um uso de 3:46 espaço comum pela visão acertar na 3:48 quando a gente chega em casa cada nosso 3:50 é nosso reino né mas a gente manda onde 3:53 nós somos os reis nosso tinha no nosso 3:56 pequeno império né mas porque no reino e 3:59 em casa e certa forma a gente tá tá 4:01 falando com gente bem entender desde que 4:04 não cause nenhum tipo de saúde pública 4:06 porque o vizinho né nenhum tipo de 4:07 ameaça que o vizinho você deixa lá um 4:09 monte de bagulho é bota tapete curtindo 4:13 café e o don bicho de pelúcia não forma 4:17 colchão travesseiro com lata a gente 4:18 sabe que a maior parte dos alérgicos 4:21 habitam no colchão travesseiro que tem 4:23 esquema até no colchão travesseiro essa 4:25 pele ela serve de alimento para o 4:27 acrescido trocando em miúdos 4:30 a quantidade a concentração de alérgenos 4:33 é muito maior dentro de casa o ambiente 4:36 casa muito mais poluído do q para 4:37 ambiente da rua 4:39 bom então tem esse fatura interessante 4:42 será que essas urticárias não tem um 4:44 componente alérgico importante que já 4:47 exato até pelo próprio aquilo que você 4:50 inala eh 4:52 e o que você pode sair fazendo estilo 4:57 que não vai te fazer mal nenhum para 4:58 você fazer um controle ambiental da sua 5:00 casa tá você justamente fla colchão 5:04 travesseiro tiver tapetes cutina carpete 5:07 do bicho de pelúcia existem vários 5:11 vídeos nossos bota cinco controle de 5:13 ambiente para pacientes alérgicos 5:16 o brasil sem alergia pode botar no 5:18 google como pode botar também no próprio 5:20 youtube você vai encontrar vários vídeos 5:22 inclusive um da ana maria braga distrito 5:25 do nosso projeto e que de certa forma 5:27 fez uma reportagem muito boa sobre essa 5:31 questão galera e lá para explicar 5:33 direitinho que você fez então faça isso 5:36 faça isso controle ambiental para 5:39 paciência alerta tá é lógico podem ser 5:45 outras situações tá bom o segundo 5:47 hipótese né sabe que medicina a gente 5:49 não faz diagnóstico sem encontrar 5:51 chamado de a as possibilidades 5:54 diagnósticas nas hipóteses diagnósticas 5:56 ninguém consegue fazer diagnóstico em 5:59 medicina ou um diagnóstico uma 6:00 possibilidade só a gente coloca embate 6:02 não é seu que tá afetando muita gente 6:05 nesse período de quarentena questão 6:06 psíquica não é psicológico será que 6:09 essas urticária colinérgica ela seja vão 6:12 ficar é croche espontânea seja esteja 6:14 relacionado com sessenta por cento 6:16 14 que a gente não consegue fazer o 6:18 diagnóstico da calça e ela seja uma 6:21 doença de caráter psicossomático pode 6:23 ser inteligente quando fica nervosa 6:25 buchada depressivo a ansiosa tem 6:30 diarreia ocupação tem insônia tem dor no 6:34 estômago calma porque não pode ter 6:37 também o boticário ou seja o a pele ser 6:40 um álbum de choque e a pessoa está 6:42 desenvolvendo mais doença psicossomática 6:44 pode ser também nada disso aqui 6:47 diagnóstico taster a única coisa que eu 6:49 posso falar para você com certeza para 6:51 você vai fazer não comprou de ambiente 6:52 que mal não vai fazer só para te fazer 6:54 bem e para sua família mas o resto é 6:56 tudo são fortes suposições probabilidade 6:59 entendeu o diagnóstico é feito com o 7:01 médico 7:01 olá eu sou médico mais aqui youtube não 7:04 é espaço para diagnóstico tudo espaço 7:07 para compartilhamento de informações 7:09 para melhor do conhecimento geral tá 7:11 nada disso aqui diagnóstico a gente só 7:13 tá conversando batendo no bate-papo é 7:14 que você procure o atendimento do messi 7:16 chega chega no médico e até julho médico 7:18 a ter um as informações que ele precisa 7:20 ter entendeu então será que não é uma 7:23 doença psicossomática pode ser mas é 7:25 importante nós catar vamos todas as 7:27 possibilidades agnósticos e depois aí 7:30 você fala dos dois remédios que você 7:32 usou nas duas vezes caminho eu falei 7:34 assim estou fazendo o tratamento com 7:36 dois tipos de antialérgico e não tá 7:39 melhorando só tá piorando então é a 7:42 primeira coisa tem que fazer é 7:44 descartável de quarenta por cento que 7:46 tem calça tá descartam dos quarenta por 7:49 cento tem causa seja faz os crimes geral 7:52 socorro ver o que que você tem alguma 7:53 doença reumática inflamatório provar não 7:56 é exame não quando eu falo assim ah vou 7:58 pedir vários na van e isso é você nos 8:01 consultar 8:01 é muita coisa pode ser descartado a sua 8:04 mente com a história clínica com exame 8:06 físico e com a anamnese que passe para o 8:10 médico vai fazer mal certamente não 8:13 precisamos ser necessário ser 8:14 solicitados é de cartão tudo isso é que 8:17 te quarenta por cento a gente passa para 8:18 segunda fase ou seja não é nada não tem 8:21 importante nada é um paciente com ficar 8:25 pronto espontânea e o paciente pode 8:26 ficar incluindo pediu que faz é água mas 8:29 é o seguinte o protocolo não acredito 8:32 que esses dois tipos de antialérgico tem 8:34 que ser prescrito pelo médico você tem 8:35 um protocolo mais antigo contrato 8:37 alcatel uso eu gosto mais de usar que o 8:40 protocolo da associação de medicamento 8:43 eu não tô estimulando você associar 8:45 medicamento nem vou dizer quais são os 8:46 medicamentos que você utilizar vou falar 8:48 associação de medicamentos perna classe 8:50 h um associado comunicar segadores e 8:53 associado com o medicamento antes de 8:55 nutrientes ele que eu tô falando tem um 8:57 técnico só porque eu não quero te dar um 8:58 monte de medicamento nada eu não te 9:00 orienta se automedicar que aquele 9:02 e você pode morrer causa disso então 9:04 associar um antidepressivo tricíclico 9:07 entendeu e tem ação contra os aí 9:10 você pode deve seguir esse protocolo de 9:14 suas canções ou protocolo mais novo que 9:17 eu não consigo sigo antigo que é o 9:19 protocolo de você aumentar as vezes três 9:21 quatro cinco vezes a dose dependendo do 9:23 anti-histamínico instrumento de última 9:25 geração mas isso aí o médico e vai fazer 9:27 tem um protocolo que acredita mais na 9:29 mão não terapia de um protocolo mais 9:31 novo mas não é porque mandou que é 9:33 melhor ele pode ser derrubado no futuro 9:37 e tem um protocolo mais tradicional que 9:38 acredita justamente a associação de 9:40 medicamento 9:41 olá tudo bem passando por todo esse 9:44 processo estevão você entendeu como é 9:47 que é complicado aí a gente entra a no 9:51 meio da lei com nada do que eu fiz 9:52 associação de anti-histamínico h1 ou 9:54 fita associação de anti-histamínico gado 9:55 hoje fiz associação diante da cootre e 9:58 nos fiz associação de antidepressivos 10:01 tricíclico fiz corticoide olhar apesar 10:04 que a gente não recomenda eu uso 10:06 frequente por causa e efeito rebote uma 10:07 fiz que o médico de coco só tá piorando 10:10 a minha situação entendeu tá o que faz 10:13 ele agora existe um tratamento depois 10:15 que você passou por tudo isso eu te 10:17 expliquei e existe o chamado de corpo 10:20 que médico e tipo humanizado monoclonal 10:23 que é produzido por um genoma é esse 10:27 anticorpo ele certa forma ele pode ser 10:30 utilizado no tratamento de alguns tipos 10:32 de doença de caráter imunológico dentre 10:34 elas a urticária crónica espontânea de 10:37 difícil controle né o nome do anticorpo 10:40 esse eu posso dizer que você não vai 10:41 conseguir 10:41 a farmácia é o nome do anticorpo é 10:45 justamente o uma liso map o homem liso 10:50 map é ele é o shoe esse uma zumab é um 10:56 anticorpo monoclonal humanizado você tem 10:59 parte do anticorpo é de animal e parte 11:02 do humano mas preponderando mais 90 11:04 porcento humano essa questão de ser um 11:06 animal é porque se não tiver uma parte 11:08 do animal não é não se consegue produzir 11:11 ele porque justamente uma célula híbrida 11:14 que produz um violão na igreja o que 11:16 produzir isso é esse é de corpo então 11:19 pode ser utilizado para bloquear é um 11:21 anticorpo ige e tem sido utilizado com 11:24 bastante sucesso mas sempre seguindo os 11:26 protocolos para pacientes com urticária 11:29 crónica espontânea para paciente com 11:31 asma grave de difícil controle também tá 11:34 bom então existe esperança no fim do 11:39 túnel que você precisa é justamente 11:41 e calisto o especialista de certa vão 11:44 seguir o protocolo de abordar área e 11:47 seguindo todos os protocolos que eu te 11:48 falei assim depois você tentar com 11:50 última tentativo o anticorpo monoclonal 11:52 eu me na verdade acredito que eu te como 11:55 no canal e vai ser uma eu já é uma 11:57 evolução imensa da medicina e vai ser 11:59 mais e mais utilizado e cada dia que 12:01 passa se mostrando você ficasse é 12:03 segurança também tá é uma geralmente que 12:06 causa efeitos colaterais muito bem 12:08 suportados e o que tem uma segurança 12:10 importante durante esse curto período é 12:12 lógico preciso mais pelo menos mais uma 12:14 décadas a gente utilizando esse tipo de 12:16 medicamento na forma por vigilância 12:18 bastante importante para que nós 12:19 possamos entender se é um remédio 12:22 realmente a longo prazo extremamente 12:24 seguro mas a princípio não acha que é 12:26 seguro mostra que todos que estão 12:27 utilizando a passou por todas as fases 12:29 clínicas não fazia um dois três tal já 12:32 tá regulamentado por várias agências 12:34 internacionais de regulamentação de 12:37 remédio e de certa forma mortal 12:39 mostrando a princípio eu realmente o 12:41 remo 12:41 e eu só vai ter certeza absoluta mesmo 12:44 depois do uso de faz 10 anos mas há o 12:48 benefício que o espaço estou encontrando 12:51 utilizando ele é muito maior que você 12:52 continuar sofrendo passar questão da 12:55 boticário tá bom estevão espero ter aqui 12:58 é um espaço mesmo que a gente se fala 13:00 muita coisa é o espaço não tinha espaço 13:03 à vontade do tempo para falar o espaço 13:05 de conhecimento então eu não vou abaixar 13:08 o meu nível de explicação aí eu sempre 13:12 junto explicações técnicas com 13:15 explicações ligas para que mesmo 13:18 paciente leigo ele tem um conhecimento 13:21 técnico razoável para que ele possa 13:23 entender da sua doença e sempre buscar 13:26 um médico que vai ter então o segmento 13:29 de entender o que fazer nesse caso tá 13:32 bom um abraço esteve obrigado pela sua 13:34 pergunta