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0:05 tem uma tem uma um relato aqui minha 0:08 lngua enou depois que passei uma noite 0:10 toda no Hospital tomando medicação para 0:12 dor de cabeça foi horrível não conseguia 0:15 falar quase morri sufocada veio dois Sam 0:18 na minha casa nasci de 0:19 novo então pode ser que você tenha 0:23 desenvolvido 0:24 é uma uma reação colateral uso de 0:28 antiinflamatórios 0:30 aí só fazendo uma recapitulação aqui a 0:32 gente pode ter o envolvimento do 0:34 anticorpo iG que é mais raro tá que é 0:37 chamada alergia a antiinflamatórias 0:40 específica onde você tem a o 0:43 envolvimento anticorpo e g mas que eu 0:44 achei 0:45 interessante é que você tomou medicação 0:48 pode ser que você tenha tomado mais 0:50 medicações né então por exemplo se você 0:54 faz uso de diclofenaco se você faz uso 0:57 de Cetoprofeno se você faz uso de 1:00 Dipirona se você faz o uso de qualquer 1:02 outro tipo cetorolaco qualquer outro 1:05 tipo de antiinflamatório qualquer tipo 1:07 de antiinflamatório e você desenvolve 1:10 inchaço urticária e inchaço no lábio na 1:13 língua em vários outros lugares então 1:17 provavelmente você não tem uma alergia 1:20 anti-inflamatória específica Você tem 1:22 uma não específica que é alteração do 1:24 ciclo do ácido aracdônico com a produção 1:26 de prostaglandinas D2 e leucotrienos e 1:29 não não tem o que fazer é como se o 1:31 remédio ele fosse Ah um veneno para você 1:35 você não consegue metabolizar o remédio 1:37 você não consegue transformar você não 1:39 consegue fazer com que aquele remédio em 1:40 vez de produzir substâncias que tirem 1:43 inflamação ele vai produzir substâncias 1:45 que causa inflamação ele vai piorar o 1:47 seu problema entendeu 1:49 ah esse tipo de alergia é pior quando a 1:52 gente tem uma alergia específica ou seja 1:54 Doutor Eu só tomo só tenho alergia 1:56 quando tomo Cetoprofeno Ah mas quando 1:58 você toma de pirona tem alergia não 2:00 quando você toma eh declofenaco não 2:04 quando você toma qualquer outro 2:05 antiinflamatório não tem nada 2:07 absolutamente nada entendeu Você só tem 2:10 cont tomo Cetoprofeno então é uma 2:11 alergia específica essa alergia 2:13 específica pode ser mediada pela g ou 2:16 não mas ela é específica e sendo 2:18 específica a gente tem como não fazer o 2:20 uso desse remédio e trocar pelo outro em 2:23 alguns casos Se for muito essencial o 2:25 remédio até 2:27 eh de certa forma 2:31 até fazer a dessensibilização tá por 2:34 exemplo um caso de dessensibilização a 2:38 remédio que é essencial é um paciente 2:40 que precisa fazer a anticoagulação dupla 2:43 né um paciente que tem um stente que 2:45 precisa colocar um stente na na 2:47 coronária mas quando faz uso do as ele 2:50 tem uma crise as Então você precisa 2:54 dessensibilizar aquele paciente para que 2:56 ele consiga fazer o uso do as mas o 2:58 clopidogrel um ano de as mascul pidogrel 3:01 que é anticoagulação dupla para evitar 3:03 trombo no na região que ele colocou o 3:06 stente então é uma possibilidade de 3:08 sensibilização 3:10 entendeu muito bem a pergunta aqui 3:14 doutor estou com uma crise forte de 3:16 rinite sinusite tive até febre e não sei 3:19 se foi o artana que mudei recentemente 3:22 estou usando spray de mista porém estou 3:24 com acesso de tosse excesso deve ser né 3:28 que não está me deixando meu SOS ezina 3:31 que costumo sempre 3:33 usar Não meart não tem nada a ver com 3:35 com renite 3:38 não tem nada a ver com rinite o mesana é 3:41 um antihipertensivo né bloqueador de 3:44 receptor PR ancina não tem nada a ver 3:46 com rinite nem com sinusite não tá 3:49 bom deve ser algum processo alérgico 3:51 mesmo de um excelente remédio produzido 3:54 por uma Indústria Farmacêutica de 3:56 excelente qualidade onde você associa 3:58 dois tipos de fármacos né 4:01 e no mesmo 4:03 remédio eu acredito que seja realmente 4:06 um quadro de alérgico você desenvolveu 4:08 às vezes até um processo infeccioso pode 4:10 ter pegado uma gripe pode pegado 4:12 resfriado e várias outras doenças podem 4:15 levar a um quadro sinusite 4:18 aguda tá então precisa ver isso uma 4:20 infecção bacteriana uma infecção uma 4:22 sinusite 4:26 bacteriana Então vamos investigar E se 4:29 for alérgico o único tratamento que muda 4:31 a História Natural da da alergia o único 4:33 tratamento que ensina o organismo a não 4:35 ter mais um processo alérgico é a vacina 4:37 de alergia Então vamos pensar 4:41 nisso tem uma pergunta aqui interessante 4:44 tem um tem um comentário interessante 4:46 que eu acho que vale a pena a gente 4:47 responder tem muita coisa aqui que que é 4:49 fora da minha especialidade entendeu 4:51 então fica difícil da gente falar com 4:54 propriedade mas assim 4:55 eh é uma um vídeo que fala após fazer 4:58 exercício físico sinto falta de á e fico 5:00 un chado no peito aí mamãe fala o 5:03 seguinte meu filho tem falta de ar 5:04 praticar atividade física 5:06 é você pode ser uma asma induzida pela 5:09 atividade física né porque que que 5:11 acontece na troca do ar entra ar frio 5:15 esse ar frio ele aquecido e sai ar 5:17 quente e assim vai E assim a gente vai 5:21 eh estimulando bem na verdade o brônquio 5:24 pelo ar frio né e o brônquio ele pode 5:27 causar bronquis espasma ele pode causar 5:30 Pode fechar o pulmão dele né então tem 5:33 que fazer um exame de prova de função 5:35 pulmonar para ver como é que tá essa 5:37 essa questão do do do do brônquio essa 5:40 hiperresponsividade 5:41 brônquica né E também a necessidade de 5:47 você ver se não existiria alguma asma 5:50 alérgica como fator desencadeante mas 5:52 existe asma induzida única e 5:54 exclusivamente a atividade física tá 5:57 então ou o frio 6:00 Então não é toda asma que é somente 6:02 alérgica tem asma única e exclusiva 6:05 induzida à atividade física você 6:08 precisamos fazer o diagnóstico 6:09 diferencial para poder tratar 6:11 adequadamente só com diagnóstico a gente 6:12 consegue tratar 6:14 adequadamente senão você vai ficar 6:16 tomando um monte de problema um monte de 6:18 coisa não vai 6:19 resolver tem um paciente aqui que fala o 6:21 seguinte depois de pouco tempo que parei 6:23 de fumar eu comecei a ent tolerância a 6:25 cheiros fortes perfumes produtos de 6:27 limpeza fumaça com combustível até o 6:30 sabonete tenho que escolher o sem 6:33 perfume forte parece que me sufoca e já 6:36 virou algo psicológico se vejo uma 6:38 fumaça de longe já sei que se ela chegar 6:41 em mim vai me fazer mal 6:44 é não existe nenhuma relação né entre o 6:47 hábito de parar de fumar e você começar 6:49 a ter intolerância a cheiros fortes Tá 6:52 mas é algo que a gente 6:54 pode investigar isso é interessante nós 6:58 vos ess aação 7:01 tá não tem relação é o contrário né Quem 7:04 fuma tem mais tendência a ter mais 7:08 irritação nas vias 7:11 aéreas temos que ver isso com calma 7:15 entender melhor o seu problema tem um 7:18 paciente aqui que fala sobre beta3 e 7:21 chicungunha assim eu não vou nem falar 7:23 do beta3 beta3 é um excelente remédio 7:25 produzido por uma Indústria Farmacêutica 7:26 de renome mas ao mesmo tempo ele é um 7:29 corticóide de depósito de prospan Beta 7:32 tinta dolan e vários outros aí que eu 7:34 não me lembro exatamente os nomes 7:36 comerciais é um cortic depósito cortic 7:39 de depósito tem que ser feito com a 7:40 indicação estrita do médico de vez em 7:42 quando e raramente não pode ser 7:45 utilizado com frequência tá bom porque 7:47 ele fica 17 dias no organismo em média 7:51 uns mais outros menos e o corticoide ele 7:55 acaba fazendo uma supressão da adrenal 7:58 inibindo a produção do seu próprio 8:00 cortisol fora que se ele utilizado com 8:02 frequência Você vai ter os efeitos ruins 8:05 dos corticoides você vai ter aumento da 8:07 pressão arterial você vai ter problemas 8:10 ligados a colesterol alterado glicemia 8:12 alterada você vai ter aumento da 8:15 obesidade centrípeta você vai ter acne 8:18 você vai ter para pacientes que possui 8:21 problemas psiquiátricos alteração do 8:23 humor e até surtos psicóticos ou seja 8:26 tem que tomar cuidado com corticóide 8:28 corticóide só estritamente prescrito 8:31 pelo seu médico e ponto mas você falou 8:34 em relação a chicungunha eu não quero 8:36 aqui indicar nada para ninguém porque 8:38 entenda que esse espaço não é dedicado à 8:40 consulta médica todas as informações que 8:42 você receber aqui você precisa passar 8:44 pro seu médico assistente para ele moder 8:46 tá-setrata-seda 8:59 antiinflamatórios e ele tira o processo 9:01 inflamatório em muitos casos não dá para 9:04 prometer que é uma bala de prata que é 9:06 milagroso que vai resolver seu problema 9:09 mas é um fitoterápico 9:11 extremamente importante inclusive já at 9:14 até um nome comercial paraa curcumina 9:16 encapsulado de uma Indústria 9:18 Farmacêutica uma multinacional e é feito 9:21 também por alguns médicos de forma 9:22 injetável tá que realmente tem resolvido 9:26 os casos deui paciente que faz de 9:29 curcumina produzido por também por fácio 9:32 de manipulação com autorização PR 9:34 injetáveis da Anvisa não é nada sem a 9:37 autorização da Anvisa não tá bom e você 9:40 vai mantendo Então o a medicação pro Vi 9:43 oral tá e a gente tem tido uma resposta 9:46 bem interessante com a curcumina mas 9:50 entenda que não existe uma bala de prata 9:53 é só um compartilhamento de informações 9:55 e é uma forma natural porque a cúrcuma 9:57 se você não tiver hipersensibilidade a 9:59 cúrcuma você não tem eh uma chance de 10:03 agressividade ou uma diminuição da 10:05 chance existe uma diminuição muito 10:06 grande da chance de agressão ao fígado e 10:09 a rim então é um tratamento natural que 10:12 pode ser utilizado com mais segurança 10:14 mas entenda que não é porque 10:15 fitoterápico que é 100% seguro tá planta 10:18 também tem suus efeitos colaterais e as 10:21 suas contraindicações tomem cuidado não 10:24 se mediquem por conta própria façam 10:26 sempre com avaliação do médico 10:30 Bom dia Doutor poderia me orientar há 8 10:33 anos estou com dermatite espongiótica 10:34 subaguda e não Sara já usei pomadas 10:37 injeção e nada e ataque me dá muita 10:39 crise as bolhas na barriga 10:42 infelizmente muito a lesões são na 10:44 barriga vamos ver se você tem algum 10:46 quadro de hipersensibilidade né procura 10:48 um médico vamos fazer os testes 10:49 alérgicos em você que a dermatite 10:51 espongiótica também ela pode ela é uma 10:54 manifestação histológica que pode estar 10:56 relacionado com algum quadro de 10:58 hipersensibilidade algum quadro de 10:59 alergia conversar com o seu médico pedir 11:02 alguns exames alguns testes alérgicos 11:04 para você se seu médico indicar Tá bom 11:07 eu não eu não entendi eh 11:10 eh só só Souza y7 M eu não entendi muito 11:15 bem sua pergunta gostaria de 11:19 entender você fala que deu 65,5 a 11:23 referência 551 O que significa ela tem 6 11:26 anos ela tem tolerância lactose se 11:28 quiser te mando exame para você dar uma 11:29 olhadinha para mim por favor a gente tem 11:32 Nossa telemedicina vai ser um prazer 11:34 atendê-la e já total né tá agora eu 11:37 entendi você fala da Total me ajuda 11:39 minha filha deu 65,4 a referência deu 11:44 551 O que significa ela tem 6 anos a 11:48 referência não deu 551 PR já Total a 11:51 referência no máximo at 160 e de acordo 11:53 com a idade ela vai diminuindo quanto 11:55 mais novo menor a 11:58 referência mas assim deixa eu explicar 12:00 uma coisa para você nós precisamos 12:02 entender se o paciente tem sintomas e 12:05 sinais de doença alérgica e ge não mede 12:09 intensidade de doença pelo amor de Deus 12:12 tá não vamos entender vamos ver um nível 12:14 de ge alto e vamos ah meu Deus do céu 12:16 meu filho tá com problema sério tá com 12:20 600 de G Pro leite mas toma leite come 12:24 queijo come manteiga não tem nada não 12:27 apresenta absolutamente nada entendeu a 12:29 iG ela mede sensibilidade ela não mede 12:32 alergia então a sensibilidade não 12:35 necessariamente é doença alérgica À 12:37 vezes você tem ge alta e você não tem 12:39 nada e às vezes você tem ge baixa e você 12:42 Tem reações alérgicas 12:44 gravíssimas tá gravíssimas não dá pra 12:46 gente dizer Olha eu tô com 500 de ge e 12:49 eu tô com 170 de ge o que tem 500 tem 12:52 uma reação mais grave não dá pra gente 12:55 entender isso dessa forma o que o teste 12:58 que vai vai dizer se você sua reação é 13:01 grave ou não é o chamado teste de 13:02 provocação que precisa ser feito única e 13:06 exclusivamente por profissional 13:08 qualificado em ambiente de alta 13:10 complexidade monitorado Não provoque 13:13 nada em ninguém por conta própria tá bom 13:16 Porque existe uma um risco de você 13:18 morrer durante o teste de provocação mas 13:20 o exame padrão ouro para diagnóstico de 13:22 alergia é o teste de provocação os 13:24 outros exames são exames complementares 13:26 que a gente complementa com o quadro 13:29 clínico do paciente Inclusive tem até 13:31 muita gente que não tem ge positiva 13:33 nenhuma nada absolutamente nada e o 13:35 paciente tem uma alergia horrorosa 13:37 porque a gente sabe que eg não é o único 13:40 meio do paciente desenvolver alergia 13:42 Principalmente as alergias imediatas 13:44 existem outros meios compreensíveis e 13:46 não compreensíveis tá bom então a gente 13:49 precisa entender isso a protease do 13:52 alérgeno por exemplo que age diretamente 13:54 no receptor de alta afinidade do 13:56 mastócito rompe o mastócito com 13:57 liberação de estamina então tem muita 13:59 gente aí tem muito purista Alergista 14:02 purista que chega e diz como é que você 14:04 vai passar uma vacina pro paciente se 14:06 ele não tem ge positivo Olha que eu devo 14:09 receber um monte de de de comentários 14:11 aqui ruins aqui entendeu mas o paciente 14:13 quando toma vacina melhora do processo 14:16 alérgico para de ter renite para de ter 14:18 asma para de ter bronquite mas não tem G 14:20 positiva nem direta nem indireta ou seja 14:23 indireta que é a dosagem da estamina na 14:26 pele através do pricest às vezes não bem 14:29 muito positivo e também a direta que é a 14:32 medição deg específica ou através do 14:34 método da quimiluminescência ou através 14:36 do método immunocap também vem negativo 14:38 mas o paciente inici imunoterapia 14:40 dessensibilizante porque ele tem um 14:42 quadro clínico muito compatível um 14:44 quadro clínico estam négo e tudo mais e 14:46 ele melhora porque a imunoterapia 14:48 aumenta a produção de linfócito T 14:50 regulador e regula o quadro clínico do 14:52 paciente além de aumentar também gg4 a 14:55 gente sabe que gg4 é uma coisa um pouco 14:57 discutível ainda mas aumenta G G4 em 14:59 alguns casos igg4 é um anticorpo 15:01 bloqueador então iG Não é aquela coisa 15:05 entendeu essa esse purismo de 15:07 imunoterapia dessensibilizante 15:08 específica eu acho que você tem que cair 15:10 por terra a gente tem que tratar o 15:12 paciente não tem que tratar doença eh 15:14 exame perdão não tem que tratar doença 15:17 tem que tratar o paciente tá tem até 15:20 outros mecanismos não compreensíveis o 15:22 mastos tá cheio de receptor receptor 15:25 para hormônio receptor para 15:26 catecolaminas é o paciente tem estresse 15:28 tem geração de mastócito hormônio hoje a 15:31 gente tem a questão do estrogênio né a 15:33 epidemia de estrogênio muito bem falada 15:35 pelo nosso consultor científico 15:37 Professor Beno atano L John Hopkins ele 15:40 tem um estudo publicado livros livros e 15:43 livros publicados sobre como o 15:45 estrogênio ele age causando processo 15:47 alérgico e ativando mastócito e causando 15:50 urticária causando rinite causando asma 15:52 o estrogênio tem uma ação 15:54 pró-inflamatória e o estrogênio tá em 15:56 tudo que a gente tem em contato tudo que 15:59 vocês imaginarem né tá nos agrotóxicos 16:02 tá na nos cosméticos tá em tudo que 16:05 vocês imaginarem vocês têm estrogênio 16:07 estrogênio cada dia mais tem causado 16:10 vários tipos de problemas cânceres e 16:12 vários outros tipos de situações 16:14 incluindo as doenças de 16:15 hipersensibilidade que muit das vezes 16:17 não são mediadas pelo anticorpo e ge E 16:19 aí tá Vê um asó vê a quantidade de 16:23 receptor que ele tem e uma coisa que a 16:25 gente sabe que a imunoterapia aumenta a 16:26 produção de linfócito regulador e o 16:28 linfócito regulador acaba regulando 16:30 aquela situação intolerância lactose 16:33 entenda que não tem nada a ver com 16:34 alergia intolerância lactose é 16:36 deficiência que você tem de lactase na 16:38 sua mucose intestinal Não tem 16:41 absolutamente nada a ver com alergia Tá 16:44 bom você tem que fazer repor a 16:48 lactase para digerir a lactose  

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0:05 é tem uma uma pergunta aqui interessante 0:07 sobre vinho hein gosto de vinho mas 0:10 acaba comigo reparei que o vinho rosê a 0:13 urticária vem mais suave quando vem já o 0:15 vinho tinto vem bem mais forte sei que é 0:17 um dos fatores é o álcool Mas será que 0:20 dependendo da Uva utilizada no vinho 0:21 pode piorar a uva consumida em Fruta 0:23 pode desencadear um processo de cara 0:25 será que quando você 0:27 toma Se você pegar a uva bater a uva 0:30 tomar um um um suco de uva você vai 0:32 piorar Não faça isso Conta própria tá só 0:34 tô vendo só tô querendo saber se você 0:36 tem um passado disso porque no suco de 0:39 uva no vinho você tem substâncias 0:42 conservantes né E uma delas é o sulfito 0:45 que é muito utilizado em Vinhos e o 0:47 sulfito tem uma ação e tóxica por assim 0:51 dizer 0:52 na na n nossas células imunitárias né em 0:56 algumas células tem pacientes que são 0:58 mais sensíveis ao sulfito Tá bom então 1:02 pode ser outros conservantes o álcool 1:05 sim o álcool ele é um cofator para o 1:07 desenvolvimento de urticária e doenças 1:09 inclusive de anafilaxia reações 1:11 anafiláticas reações alérgicas graves o 1:13 álcool é um fator indutor tá bom é um 1:19 cofator muito bem dav 1:22 Costa Então vamos pensar numa 1:25 hipersensibilidade a sulfito tem como 1:27 medir não não 1:28 tem não tem G específica para sulfito 1:32 nem tem como a gente saber se você é 1:34 sensível a sulfito infelizmente mas pode 1:38 ser que seja isso é tem aqui um paciente 1:41 aqui doutor quando a gest tá muito alta 1:43 pode causar algum tipo de infecção no 1:45 esôfago por favor preciso tanto dessa 1:47 resposta po está muito alto pode causar 1:49 algum tipo de esofagite em princípio não 1:52 eh Cleiton né Escobar 6156 a princípio 1:57 não porque a a esofag do esôfago ela 2:01 estimula a produção da da do enófilo né 2:06 então o que vai aumentar é um efo local 2:08 nem sistêmico aí teria que fazer uma 2:11 endoscopia digestiva ter e fazer cinco 2:15 biopsies naquela região se tiver mais de 2:17 15 eosinófilos por campo então vai 2:20 indicar que você tem a possibilidade de 2:22 uma esofagite eosinofílica tá é 2:24 importante ver isso que esofagia 2:26 eosinofílica é uma doença não muito 2:31 que pode causar problemas sérios no 2:34 esôfago tá bom tem uma paciente eu chamo 2:37 Karen Moro em Guarujá estou tendo essas 2:40 crises 2:41 jema operei um 2:45 cavernoma de tronco cerebral Ultimamente 2:47 ando acordando com os lábios inchados 2:50 não sei o que pode ser tomo vários 2:52 medicamentos 2:54 desde desde 20 não sei o que espasmos 2:57 Não entendi algum erro de digitação 3:00 pressão tireoide e tudo mais me ajude a 3:03 descobrir pois tenho medo de ter uma 3:04 crise forte atingir minha glote e ficar 3:07 sem respirar Já fiz todo tipo de exame 3:09 todos deram normal já marquei um 3:11 Alergista e não adiantou muito vê o que 3:15 o senhor pode fazer por mim então deixa 3:17 eu explicar para você você já investigou 3:18 angem hereditário e ou deficiência do 3:22 inid de se esterase que pode ser 3:24 hereditário ou não 3:25 hereditário porque quando a gente tem um 3:28 trauma e você sofre uma cirurgia e o 3:31 edema ele costuma se manifestar então 3:34 pode ser que por exemplo o paciente faz 3:36 uma uma cirurgia do abdômen PR retirada 3:39 de vesículo edema se manifesta cirurgia 3:41 faz um procedimento dentário importante 3:43 edema se 3:44 manifesta o paciente pega um processo 3:47 infeccioso angero se 3:48 manifesta ou seja coisas que levam 3:51 trauma no corpo você você sofreu um 3:53 trauma né Você fez um uma cirurgia 3:56 neurológica então qualquer coisa que 3:58 leve trauma 4:00 leve a disfunção do metabolismo né do da 4:03 homeostase por assim dizer não do 4:05 metabolismo mas da homeostase que é o 4:08 equilíbrio corporal pode fazer com que o 4:11 edema apareça Principalmente quando é 4:14 deficiência do inibidor de cerase 4:16 deficiência qualitativa ou quantitativa 4:18 Tá bom então fica dado recado Lembrando 4:21 que eu não quero chegar em diagnóstico 4:23 para você você tem que procurar seu 4:25 médico Alergista para ver se ele 4:27 consegue investigar isso nós temos uma 4:30 playlist sobre edema hereditário E 4:32 completíssima é só você visitar lá que 4:35 você vai encontrar muita coisa 4:37 boa eu tô Assim ontem vomitei tanto 4:41 catarro com sangue tudo que eu comia 4:43 vomitava só tô com dor no peito acho eu 4:46 tô com 4:48 sinusite focando meu 4:50 nariz é tem que assim eu não quero Jess 4:55 e Patrícia fazer diagnóstico de nada mas 5:00 o sangramento nasal ele pode ser 5:01 provocado e pelo próprio processo 5:04 irritativo no nariz mas será que você 5:06 não tá com uma crise hipertensiva tá 5:09 primeiro sinal de crise hipertensiva é 5:11 pistach é sangramento nasal vamos pensar 5:14 em olhar você de uma forma mais Ampla 5:16 mais holística e pedir para pelo menos 5:19 uma pressão arterial ser medida Tá 5:23 bom então tem aqui um paciente que fala 5:26 sobre coqueluche eu vou comentar sobre 5:28 esse caso porque nós estamos vivendo 5:30 uma um aumento dos casos de Coquelux no 5:33 Brasil né bordeta pertusis houve uma uma 5:37 variante da bordet pertusis e realmente 5:40 tá difícil tratar tá bom a 5:43 claritromicina tá pegando mais a bord 5:46 tel pertusis então Azitromicina é um 5:48 excelente remédio é também da mesma 5:50 classe da claritromicina que é da classe 5:53 dos 5:54 macrolídeos mas a gente tá vendo um 5:56 resultado melhor com a claritromicina 5:57 PED P seom médico prescrever para você 6:01 caso ele confirme o diagnóstico de 6:03 bordetella pertusis mas entenda que ele 6:05 tem a liberdade de prescrever outros 6:07 remédios pessoal tá dando a minha 6:09 experiência aqui como médico tem outros 6:12 remédios também que se ele prescrever tá 6:14 muito bem prescrito Desde que seja 6:15 prescrito por um médico 6:18 habilitado comecei com crise de asma 6:21 bronquite há um ano fiz exames alérgicos 6:23 Por sorologia que deram todos reagentes 6:25 não reagente tive covid há um ano e 6:28 tenho a impressão de que nunca NC 6:29 melhorei dessa doença maldita é possível 6:31 desenvolver asma por causa da covid Olha 6:33 esse aqui é um comentário excelente 6:35 Obrigado Griselda 96 Muito obrigado 6:38 Griselda é o seguinte nós comentamos 6:40 isso recentemente né esse negócio de 6:42 achar que a alergia é só provocada por 6:44 iG pelo anticorpo iG É um erro Tá bom a 6:48 gente tem e hoje sabe que alergia ela 6:52 hipersensibilidade que causa asma 6:54 bronquite outros tipos de doenças 6:56 alérgicas não é única examente 7:00 dependente da 7:01 iG tá bom Griselda 7:04 então você vê você pegou covid né o sas 7:08 cov 2 e você começou a desenvolver um 7:10 quadro 7:11 respiratório crônico contínuo né Por 7:15 provavelmente alteração do Balanço 7:18 imunitário você tá produzindo mais 7:20 anticorp perdão você tá produzindo mais 7:22 células imunitárias que leva um processo 7:24 alérgico sem necessariamente ter a 7:26 produção pelo linfócito B da do 7:27 anticorpo ge então tem muita coisa entre 7:30 o céu e a terra o que a gente sabe é que 7:33 a imunoterapia dessensibilizante 7:35 específica Vacina para alergia ela 7:36 funciona bem mesmo paciente sem ge 7:39 positiva eu sei que isso é muito eh 7:43 visto de uma forma assim bastante 7:45 controversa tem uma grupo de médicos que 7:48 acredita que a ge não é um fator 7:50 determinante para se iniciar 7:51 immunoterapia já outros acham que tem 7:53 que ser feito de forma específica porque 7:57 vai piorar o quadro clínico cada um tem 7:59 su tem sua razão ambos os grupos Têm 8:02 razão Eu sou do grupo que acredita que o 8:04 que importa é avaliação clínica se ele 8:07 tem clínica de alergia a gente inicia a 8:10 vacina dessensibilizante específica e 8:12 pode ser que a Vacina para alergia no 8:15 seu caso ajude principalmente com a 8:17 utilização de imunógenos tá bom que são 8:19 substâncias eh de ação imunoestimulante 8:22 que desviam a imunidade que a gente 8:25 chama th2 para th1 imunidade th2 é de 8:28 alergia th1 é uma imunidade mais 8:30 complexa mas que também tá envolvida na 8:34 nossa defesa de infecções um paciente 8:38 que diz que meu nariz arde muito toda 8:39 vez que eu faço caminhada arde tanto que 8:41 até meu olho meu olho dói é assim não 8:44 quero diagnóstico seu problema né A 8:46 gente só vai bater um papo se você não 8:48 tratar do nariz Você vai continuar tendo 8:51 conjuntivite existe a chamada Rino 8:53 conjuntivite então quando a gente faz 8:56 caminhada faz atividade física a gente 8:57 aumenta a frequência respiratória no que 9:00 aumenta a frequência respiratória existe 9:01 uma troca de ar maior e aumenta o 9:03 processo irritativo do nariz aumentando 9:06 o processo irritativo do nariz causa 9:07 mais inflamação no nariz e o você passa 9:10 essa informação de inflamação para os 9:13 olhos e consequentemente causa a chamada 9:16 conjuntivite Tá bom então tem que tratar 9:18 o nariz e também o seio da face para ver 9:21 se você não teria alguma 9:23 sinusite é é possível fazer transplante 9:26 medul Ó para cusa de mastocitose é tem 9:29 alguns casa sim tem que conversar com o 9:32 hematologista sobre isso